Что вас беспокоит?

Аденомиоз лечение

Добрый день. По результатам узи поставили диагноз аденомиоз в январе. Месячные были продожительные(9-10) дней) не сильно обильный. В этом месяце первый день месячных был 14.05. На 5 день (18.05) вечером начало очень сильно кровить. Прям капало, за за час менялось по 2 ночные прокладки и были большинство сгустки. Выпила тренексам 500мг. Кровотечение уменьшилось. Сейчас небольшие выделения красного цвета продолжаются. Была на приеме не у своего доктора(так так переехала и попасть на приём нет возможности) и она назначила принимать Силует со следующего месяца и три дня пропить транексам 500мг/2 раза в день. По хроническим заболеванием имею аденому гипофиза. Пролактин постоянно скачет. С 2015 года принимаю достинекс. Как посоветуете лечить аденомиоз правильно? Разрешены ли физические нагрузки в частности бег и урражнения на пресс(я военнослужащая)?

гиперпролактинемия
35 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 109·Светлана, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте. При аденомиозе лечение назначается действительно только гормональное, это препарат Визанна, спираль Мирена или принимать Кок Жанин или силуэт, последние два препарата дополнительно являются контрацептивом. Физические нагрузки разрешены

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации у вас симптомный аденомиоз
Подтому лечение ( вернее сдерживания ) его обосновано
При такой картине лечение верное
И обязательно контролировать пролактин

Екатерина Алексеевна, подскажите, а такте кровотечения могут наблюдаться только в месячные или в любой день?

Принятый ответ

Обычно только в дни менстпуауии

Здравствуйте, если есть жалобы, то это действительно требует лечения, золотой стандарт лечения это диеногест(визанна, зафрилла или алвовизан), но если степень не сильная можно вполне принимать кок с диеногестом(силует, Жанин или Клайра), минимум принимать 6 месяцев, а лучше до планирования беременности. Все препараты переносятся отлично. Если беспокоят обильные менструации, не планируете беременость в ближайшие 5 лет и больше по узи нет очагов кроме матки, можно поставить спираль мирену.
Физические нагрузки разрешены.

Екатерина Николаевна, беременность пока не планирую. Но вдруг если соберусь за третьим, какие шансы? Читала, что беременность может помочь справится с аденомиозом.. или это пожизненно и ничего не сделать?

Принятый ответ

Да, действительно, во время беременности вылеляется огромное количество прогестерона, который подавляет эндометриоз.

Принятый ответ

Добрый день!
Первая линия терапии я при наличии аденомиоза с симптомами -это внутриматочная гормональная спираль Мирена, либо гестагены (Визанна, Зафрилла).
Если нужна контрацепция, тогда показаны КОК с диеногестом (Силуэт, Жанин, Клайра). Все эти препараты не противопоказаны при аденоме гипофиза, и повышенном пролактине.
Сейчас для уменьшения кровянистых выделений рекомендовано прием транексамовой кислоты по 500 мг 3 раза в сутки не более 5ти дней.
Интенсивные физические упражнения вполне разрешены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденомиоз - это заболевание, при которой ткань эндометрия прорастает в мышечный слой матки (миометрий). Ваши симптомы: длительные и обильные менструации со сгустками типичны для этого заболевания, для лечения эндометриоза можно использовать Силуэт, он уменьшает кровопотерю и подавляет рост эндометрия. Если вы нуждаетесь в контрацепции и на фоне приёма Силуэта у вас нет побочных эффектов, то вы можете рассмотреть этот препарат для длительного приёма. Физические нагрузки: бег и упражнения на пресс не противопоказаны, но при обильных кровотечениях лучше снизить интенсивность тренировок до остановки кровотечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.