Что вас беспокоит?
Вопрос по поводу миндалин
Добрый день! С левой стороны беспокоит миндалина, она не болит , но ощущения инородного тела при глотании , то усиливается то уменьшается. Температуры или других каких то симптомов нет, лимфоузлы не болят и не увеличены вродебы как, есть только усталость , жжение(как будто вкус перца), и когда язык отодвигаю в право, не много приятный привкус и запах, налета или белых гнойничков нет. Зимой сильно болела миндалина, на ней были белые гнойнички (с правой такого нет), ангиной никогда не страдала, только в 2024 году зимой сильно заболела гриппом, в течении года наблюдается подобные симптомы. Месяц назад сдавала анализы (оак, биохимию, соэ, срб) анализы хорошие, щитовидка тоже в норме, была у 3-х Лоров ( в частной и городской поликлинике с периодичностью в несколько месяцев), в принципе подтверждают все один диагноз -хронический тонзиллит. То лечение что назначили (тонзилор, полоскания, ибупрофен) не помогают. Я естественно начинаталась всякого разного , пишут про рак и тд… что он не проявляется , может тихо прогрессировать, просто каждый раз когда чувствуешь дискомфорт про глотании, не много пугает. Записалась на завтра ещё к одному лору, хотела бы чтобы мне посмотрели эндоскопом. На фото надеюсь видно ближе к низу возле языка как будто какой то мешочек, мне кажется (по ощущениям) он создает ощущения инородного тела, я накрутила себя до жути уже. Скажите пожалуйста, что Вы можете сказать по фото? Действительно ли так себя может проявлять ХТ ? А то я читала чтобы например обнаружить рак надо ТОЛЬКО биопсию брать, мазок или УЗИ делать. Чтобы даже анализы в норме могут, но я общий анализ крови и срб сдавала за год раза 3 и они хорошие. Портить очень качество жизни, не знаю что уже делать, готова на удаление или заморозку , что ещё нужно пропить или чем ещё полоскать чтобы это ощущение ушло . И 3 лора бы заметили что-то неладное , будь это не ХТ, за год?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если есть возможность запишите на видео со вспышкой состояние слизистой оболочки миндалин прикрепите видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
По приложенным фото явных и убедительных признаков онкопроцесса в ротоглотке и поводов для беспокойства не вижу
Сдавали ли анализ крови на асло, посев из зева на флору ранее для исключения ранее перенесённого стрептококкового воспаления?
Белые комочки - казеозные пробки- которые могут быть причиной неприятного запаха и чувства инородного тела- это продукт жизнедеятельности миндалин которыми миндалины реагируют на любые раздражители, в том числе вирусы, бактерии, кариозные зубы, заброс содержимого желудка в горло и другие
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
https://cloud.mail.ru/public/7zST/Mqyz6Sva8
Нет, анализы про которые Вы пишете, не сдавала. Могу ли я сама попросить своего врача взять у меня их? Или это только врач может решить сам?
Чихаю часто (хотя аллергии нет), стекание по глотке вроде нет, есть ощущения жжения во рту ( как будто черный перец съела), нос не заложено, но левая ноздря иногда как заложенная . Есть не много дискомфорт около уха (не болит, а больше наверное как зудит, щекочет) и на той сторона где сама миндалинах. ХТ дает такие симптомы? Когда языком двигаю чувствую дискомфорт возле уха.
У меня ещё такая ситуация, что у меня и шея болит с той же стороны, рентген показал остеохондроз и воспаление (смещение) межпозвоночных дисков и дискомфорт боль есть слева и со стороны шеи и сбоку шеи тоже и не много как по щеке мурашки бегают (редко). И получается все с одной стороны и я не понимаю что от чего тянется, что ещё больше меня пугает. Когда голову в право поворачиваю происходит отрыжка воздухом , зонт не глотала, но мне выписывали таблетки от рефлюкса. Я понимаю что то что я щас выше написала не к вашей специальности относится, просто может есть какая-то связь )))
Белого налета сейчас нет и пробок в горле тоже не вижу
По приложенному видео наиболее вероятно имеет место особенность строения миндалины в таких случаях, которая не является значимым поводом для беспокойства и выполнения биопсии
Как правило данные анализы очень простые и выполнимы в любой лаборатории, безусловно их назначает врач как и любые другие обследования и их наиболее вероятно показано выполнить в таких случаях учитывая описанную информацию
Все описанные симптомы может следствием хронического тонзиллита, но в первую очередь рационально исключить в таких случаях и проблемы со стороны носа, которые могут быть причиной вторичной реакции миндалин, такие как воспаление и аллергию, для этого выполнить КТ пазух носа и сдать мазок из носа на риноцитограмму и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для оценки наличия косвенных признаков аллергии
Безусловно подобные ощущения в горле могут быть и на фоне наличия отраженных болей из мышц или нервов шеи, а также провоцироваться рефлюксом- забросом содержимого желудка в горло и в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с неврологом и гастроэнтерологом для коррекции симптомов и контроля данных заболеваний
А на ухо может ХТ влиять? Создавая дискомфорт.
Нос редко заложены и бывает. Но есть проблемы с зубами
Скажите пожалуйста, что можно попросить врача завтра сдать мне или назначить какие то процедуры? В случае если врач ничего не выпишет. Этой мой 4й поход будет к Лору
Кариозные зубы как очаг хронической инфекции в полости рта в подобных случаях могут быть причиной реакции миндалин как защитной иммунной ткани
Как правило хронический тонзиллит причины симптомов со стороны уха не является в подобных случаях
В таких ситуациях рекомендуют при наличии пробок в миндалинах выполнять курсы промывания лакун миндалин у лор-врача для санации миндалин от пробок
Другие процедуры в подобных случаях выполнять не рекомендуют
Основное внимание в таких случаях рекомендуют уделить уточнению или ликвидации возможных причин реакции миндалин
Здравствуйте! По прикрепленным фото действительно кроме признаков хронического тонзиллита больше ничего не видно плохого. Да и в целом по описанию проблемы на онкологию совсем не похоже, так что на этот счет можете не переживать. Насчет симптомов описанных - миндалины в том числе могут похожее давать. Скажите, вам промывания делали я так понял на тонзиллоре? сколько процедур? Пробки вообще в миндалинах бывают (белые комочки с неприятным запахом)?
Добрый день!
https://cloud.mail.ru/public/7zST/Mqyz6Sva8
Нет, промывания мне не делали, это я таблетки тонзилгон пила.
Чихаю часто (хотя аллергии нет), стекание по глотке вроде нет, есть ощущения жжения во рту ( как будто черный перец съела), нос не заложено, но левая ноздря иногда как заложенная . Есть не много дискомфорт около уха (не болит, а больше наверное как зудит, щекочет) и на той сторона где сама миндалинах. ХТ дает такие симптомы? Когда языком двигаю чувствую дискомфорт возле уха.
У меня ещё такая ситуация, что у меня и шея болит с той же стороны, рентген показал остеохондроз и воспаление (смещение) межпозвоночных дисков и дискомфорт боль есть слева и со стороны шеи и сбоку шеи тоже и не много как по щеке мурашки бегают (редко). И получается все с одной стороны и я не понимаю что от чего тянется, что ещё больше меня пугает. Когда голову в право поворачиваю происходит отрыжка воздухом , зонт не глотала, но мне выписывали таблетки от рефлюкса. Я понимаю что то что я щас выше написала не к вашей специальности относится, просто может есть какая-то связь ))) но все равно понимаю что именн ощущение инородного тела происходит около гланды (не в мышцах). Сейчас белого налета нет и пробок тоже не вижу.
Я понял. Вообще медицина - наука не точная, и редко когда бывает что-то одно, очень часто несколько факторов приводят к той или иной картине, так что тут может быть и шея, и тонзиллит, и рефлюкс) Насчет тонзиллита - хоть снаружи и не видно, но бывает так, что внутри миндалины есть пробки, "сидят" там, поддерживают какое-то локальное воспаление и дают неприятные ощущения, и пока миндалины не промоешь, не поймешь, поэтому тут можно посоветовать хотя бы штуки 3-5 процедур промывания миндалин (лучше классического со шприцом, а не на тонзиллоре). Если после процедур дискомфорт разрешится - отлично, если нет - значит дело не только в миндалинах. Также подобные симптомы может и рефлюкс давать (заброс из желудка, причем он чаще всего бывает без изжоги/отрыжки), так что связь прямая между прочим, особенно если вы на одном боку больше спите/лежите, соответственно и горло может больше беспокоить с одной стороны (по видео кстати видно, что слева боковой валик глотки сильнее раздражен, чем справа). В таких случаях нужен хороший гастроэнтеролог. Но в целом можно пару недель пожевать Гевискон в таблетках после каждого приема пищи, чтобы уменьшить раздражение слизистой, за 2ч до сна не пить и не есть (даже воды нельзя, максимум пол стакана, т.к. самая частая причина рефлюкса- это неполное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка, и если в моменте эта мышца не смыкается, а в желудке есть какое-то содержимое, оно будет наверх попадать и вызывать раздражение), и пару недель диета щадящая (ничего раздражающего, и кофе/зеленый чай исключить, если пьете, т.к. там кофеин, а он усугубляет рефлюкс). Ну и третье что может давать похожие симптомы в том числе - это шея, тут надо с неврологом заниматься.
Спасибо большое!
А что я могу завтра попросит сделать своего Лора? Так как это будет уже 4й поход… могу ли я просить Какие- то мазки взял Или промыть лакуны? В прошлый разы мне врачи ничего из этого не предлагали
Мазок тут никак не прояснит картину, смысла в нем нет. А вот лакуны промыть да, можно сделать такую процедуру и посмотреть как эффект будет. Так же попросить чтобы гортань посмотрели, там есть характерные изменения для рефлюкса.
Спасибо большое!
Можно последний вопрос Вам задать, для своего успокоения)
Если это было что-то плохое , за год это бы уже проявилось для видимой картины и анализы бы тоже показали?
Конечно, за год динамика была бы категорически отрицательная, становилось бы все хуже и хуже, уже было бы все очевидно, так что не волнуйтесь на этот счет)
А то я тут у одной девушки прочитала , что у неё рак миндалины обнаружили спустя пол года, при этом анализы были в норме, а обнаружили только потому что она настояла на биопсии… а все пол года она лечила ангину и думала она у неё)) ну и естественно я такая подумала , что вдруг у меня так же ))
Принятый ответ
Ну конечно, ангину столько лечить, там наверняка был виден очаг конкретный, какой-то налет, откуда можно было брать биопсию. А тут у вас совершенно обычные миндалины!)
Здравствуйте, при наличии хронического тонзиллита следующая тактика обследования и лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ (рефлюкс который вам ставили ) .Рекомендована консультация гастроэнтеролога для назначения лечения . Из анализов :б/х крови (СРБ , АСЛО ). Посев из зева на флору. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в симптоматическое возможно в период обострения : полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , рассасывать лизобакт 2т 3р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (то что вам делали на аппарате тонзиллор ) и физиолечение ( на поднижнечелюстную область) . Также при сохранении жалоб назначается фотодинамическая терапия ,многим данное лечение помогает и действительно имеется улучшение
Здравствуйте
Вы не сдавали мазок из зева на флору?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Нет ли у вас кареозных зубов?
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 9 Декабря 201922 ответа
- 15 Января 202022 ответа