Седалищный нерв — вопрос №3256150

Question

Седалищный нерв — вопрос №3256150

Раиса, Омск

2346 просмотров

20 мая 2025

Болит нога от ягодницы к коленке сбоку боль. Ходит больно чуть при ходьбе ногу в бок еще больнее. Что можно выпить что бы снять боль?скорее седалещный. Но я не знаю

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит, отит.

Вопрос закрыт

ягодница

ходьба ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте, после чего появились боли? Принимали ли вы какие-то препараты был ли эффект ? Есть ли боль в пояснице? В области тазобедренного сустава? Онемения в ноге нет? Боли только при движении или лежа и сидя тоже ?
Есть ли чувство скованности с утра, что нужно расходиться ?

В подобных ситуациях сначала рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Дней 10 назад может 7 дней. Больно было наступать при ходьбе. Боль ягодица и в колено, немного в стопу.
Прошло. И остальные дни по немногу проявлялось. Подняла вчера ребенка , и сумки тяжелее, т.к. была в путешествии. Ногу левую она и болит, поднять как в позу лотоса больно. Поясница тянула не ноги один раз. Сейчас ничего не болит, я про поясницу. Но нога ноет и немного напряг в копчик.
Сейчас выпила доотоверин. Понаблюдаю. И намазала долобене. Выпила и супрастин.

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Дротаверин влияет только на боли в кишечнике, на боль в мышцах и суставах он не повлияет. Лучше выпейте препарат НПВС (ибупрофен, Найз, мелоксикам)

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Не делали ли вы когда-нибудь рентгенографию тазобедренных суставов ?
И боль от ягодицы идет по задней поверхности ноги вниз? Или сбоку ?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Н начинается на ягодице сзади потом уходит в бок и в колено

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Если седалищный нерв защемлен в области ягодицы «синдром грушевидной мышцы» боли идут от ягодицы по задней поверхности вниз, так как нерв идет так
Если боль больше идет сбоку возможно проблема в поясничном отделе позвоночника, передавливается нервный корешок и боль идет сбоку по ноге
Либо могут быть изменения в тазобедренном суставе, тогда боль может тоже отдавать в ногу ( для уточнения нужно делать рентгенографию тазобедренных суставов)
Если проблемы с суставами нет, вероятнее у вас боли на фоне мышечно-тонического синдрома
План лечения стандартный

В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Если часто приходится поднимать ребенка, можно попробовать полужесткий поясничный корсет на нагрузку до 3- часов в день.
Когда боль отступит следует делать Лечебную физкультуру для позвоночника, растяжение мышц.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Еще мне больно ногу поднимать эту сидя.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

И леща в покое болит

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Лежав покое болит

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

При синдроме грушевидной мышцы данные изменения возможны. Попробуйте упражнения для растяжения грушевидной мышцы

https://euromed.academy/ortopedia/sindrom-grushevidnoj-myshtsy/uprazhneniya-dlya-rasslableniya
Начните лечение препаратами НПВС имиорелаксантами, также делайте упражнения
Если после курса лечения не будет облегчения, для исключении патологии суставов лучше сделать рентгенографию тазобедренных суставов, консультация ревматолога.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

А есть смысл идти к ортопеду травматологу?

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Сейчас можете начать лечение, так как при патологии суставов тоже назначаются НПВС, если эффекта не будет после лечения, можете пойти к травматологу ортопеду либо ревматологу, для поиска других причин

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

У меня есть ампула дексаметозона, он убирает боль? Как его ставит! Смешивать?

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Его можно колоть при болевом синдроме, смешивать ни с чем не надо, набираете в шприц только его , делаете внутримышечную инъекцию в ягодицу в правый верхний квадрант
Какая у вас дозировка на ампуле и сколько мл?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

4 мг 2 мл пишут

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Если у вас нормальное давление и нет сахарного диабета можете набрать 2 мл

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Пониженное было.

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Дексаметазон может немного повышать

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли только от ягодицы или поясница тоже беспокоит?
В области ягодицы посередине нет уплотнения, болезненной точки?
Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок? Как давно беспокоят жалобы?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Только от ягодицы. Один раз за 7 дней тянуло появсницу. Но это может по женски.
7-10 дней назад началось. Вчера нажала на точку в ягидицу откуда боль. Больно сильно.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

И в икре тоже боль. Буто по всей ноге но больнее всего якодица и до колена

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Вероятнее всего так проявляется синдром грушевидной мышцы, мышца сдавливает седалищный нерв, отвечающий за иннервацию нижней конечности.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также при неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется блокада грушевидной мышцы.
При уменьшении болевого синдрома рекомендуется выполнение гимнастики на растяжку грушевидной мышцы.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Спасибо. Мне еще больно поднимать сгибать эту ногу.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

И лежа болит в покое

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Да, при синдроме грушевидной мышцы боль может быть и в покое и при сгибании.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

И колено тоже болит . Как боль в ягодице усиливается так и в коленке

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Колено по задней поверхности болит или в целом беспокоит?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

В целом.
И еще вопрос. К кому обратиться , что проблему решили. К какому врачу

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Если колено болит полностью, значит нужно исключать воспалительный процесс коленного сустава.
Консультация травматолога-ортопеда и невролога.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Скажите дексаметазон мне поможет убрать боль? Как его правильно поставить если да?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Дексаметазон снимет отек с нерва, но лечение должно быть комплексным, не одним препаратом.
Дексаметазон назначается по схеме 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

4 мг 2 мл написано на ампуле

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте! При сдавлении сежалищного нерва спазмированной мышцей боль была бы полосой задней поверхности ноги до самых пальцев. Вы же пишите, что боль от ягодицы по боковой поверхности. Боли в тазобедренном суставе нет? Не больно лежать на этом боку? В спине боли нет? С чем связываете начало симптомов?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Случайно ногу мес назад чуть не вывихнула. Неудачно наступила. Тяжести носила. Была в путешествии. Заболели дней 7 назад. Тазобедренный сустав норм. Но болит от ягодицы и полосой сбоку до колена и колено болит

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая

Невролог

По описанию вероятнее это патология мышечно-связочного аппарата на фоне неудачного движения.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
+ можно лёгкий массаж, гель с нпвс местно,например, диклофенак.
Исключить физ нагрузки на несколько дней и после возможности добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. При необходимости проконсультироваться с ортопедом

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

В покое тоже может болеть? И сидя поднимать ногу если на верх сгибать- больно

+ 1

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Здравствуйте!
С чем связываете появление боли, физическая нагрузка, либо боль началась на ровном месте? Есть ли дискомфорт при сведении ног лежа?
Селалищный нерв обычно проявляется онемением боль по задней поверхности бедра.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Как будто на ровном месте…

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Боль начинается и пальпируется в определенной точке ягодницы?

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Да , как оттуда. Леда ноет нога. Решила. Повернуть ногу в позе лотоса больно. Именно от ягодицы в колено тянет боль

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Это синдром грушевидной мышцы!
В таких случаях назначается мидокалм 150 мг 3 раза в день-14 дней;
Найз по 1 таб 1 раз в день после еды-5 дней; либо тексаред 20 мг 1 раз в день утром, после еды-7-10 дней;
В интернете найти гимнастику для расслабления грушевидной мышцы-очень хорошо работает.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Дарья, спасибо. А еще вопрос ! Есть смысл идти к ортопеду травматологу?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Нет. Смысла не вижу.

Пожаловаться

Раиса, 20 мая

Клиент

Скажите, а дексаметазон убирает боль? Как его правильно поставить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпуклость на одной ягодице

4 ответа

31 июля 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на что похожа?

2 ответа

2 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле

2 ответа

30 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савина Екатерина Александровна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T17:09:52+03:00

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 20 мая

Невролог

Вы можете 2 мл сделать, противопоказания для тех у кого высокие цифры

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T17:06:43+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 мая

Невролог, Рентгенолог

Есть ампулы 1,0 мл есть 2,0 мл
В 2,0 мл 8 мг
Можно 8 мг проколоть 3 дня, разница небольшая по мг.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T16:59:39+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 мая

Невролог

Да, вероятнее возникло перерастяжение мышц и связок,что дает такую боль, она может быть даже в покое ноющая и усиливается в определённых положениях

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T15:03:25+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Мирная Дарья Александровна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T16:52:44+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 20 мая

Невролог

Да. Он работает на уменьшение болевого синдрома.
Внутримышечно
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг

Принятый ответ