Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3256226

Что вас беспокоит?

Мешки под глазами

Здравствуйте. Ребёнку 1,1. С рождения у него темные пятна под глазами, проходили обследование, это моча, УЗИ почек. Всё хорошо. Иногда у него нормально всё. Но чаще всего мешки и светло-бордового цвета пятна под глазами. Месяц назад ездили к платному педиатру, она говорит: «Ой как мне не нравится это», отправила опять на мочу, кровь и УЗИ почек. Все прошли, все хорошо. Ребёнок часто болеет, белый, понижен гемоглобин, лекарство еще никакое не пили. Находится на грудном вскармливании. Подскажите, какие анализы нам сдать, какое обследование пройти, ведь малыш выглядит будто не здоров.

20 Мая 2025·Просмотров: 203·Анжелика, Хабаровск

Принятый ответ

Здравствуйте,а какой гемоглобин у ребенка?
Нужно сдать ферритин и сывороточное железо, если они будут снижены, тогда показаны препараты железа.
Сдайте на Вит д3
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.

Анна Николаевна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра.

Посмотрела,по ОАК, гемоглобин в норме,но снижены эритроцитарные индексы, это может быть латентный дефицит железа, нужно сдать ферритин и сывороточное железо, если они будут снижены, тогда показаны препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина.

Анна Николаевна, прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

Посмотрела,всё равно снижены эритроцитарные индексы, нужно сдать ферритин и сывороточное железо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анжелика!
Пишите что низкий гемоглобин, а препараты не пили , сможете анализ прикрепить ?
При анемии может быть синева под глазами .
Так же это может быть и особенностью малыша , кожа тонкая , а сосуды близко расположены.

В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1500 МЕ-3 капли . После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Алина Тиграновна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра

По прикрепленному анализу есть изменения характерные для анемии, но анализ уже не информативный, так как время прошло
нужно сдать свежий анализ + ферритин ( должен быть не ниже 20)
Если будут изменения , очно с врачом обсудить прием препаратов железа .
В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Алина Тиграновна,прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

В анализе так же снижен гемоглобин и индексы эритроцитов

Принятый ответ

Здравствуйте!

Довольно часто у детей отмечаются темные круги под глазами из-за развития анемии, в таких случаях показан приём препаратов железа.

Подскажите, какой уровень гемоглобина на данный момент, можете приложить последний анализ крови?

Виктория Вячеславовна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра

Норма гемоглобина в 1 год от 105 г/л, в марте малышу получается было около года уже, по гемоглобину все в норме, но снижены эритроцитарные индексы, что может указывать на течение латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют сдать б/х на железо, ферритин, ожсс, при снижение ферритина менее 20 нг/мл рекомендуют приём препаратов железа.

Виктория Вячеславовна, это кровь из вены?

Да, эти показатели сдают только из вены.

Виктория Вячеславовна,

Виктория Вячеславовна, прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

От апреля, верно? Также гемоглобин 109 и снижены индексы, показания для сдачи показателей есть.

Принятый ответ

Здравствуйте! А какой именно гемоглобин у ребенка?
Если есть полный анализ крови , прикрепите пожалуйста результаты сюда
Как питается ребенок ? Прибавка в весе хорошая ?
Принимаете ли витамин д?
Сдать можно также ферритин, сывороточное железо , ожсс

Екатерина Гивиевна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра

Анализы с марта месяца , уже недостоверно их оценивать и сопоставлять с клинической картиной ребенка , что имеется на данный момент
Ниже 109 был гемоглобин ?

Рекомендую , как и писала выше, дообследовать ребенка
Ферритин, сывороточное железо, ожсс

Екатерина Гивиевна, незнаю, видимо было. Педиатр назначила Феромальт по 10 кап 2 раза 1 мес и сдать анализ

Екатерина Гивиевна, это из венки кровь?

Да , кровь Берется из Вены
Препарат феромальт это препарат железа , значит , действительно имеется сниженный уровень гемоглобина
Вы уже начали прием ?

Екатерина Гивиевна, нет мы еще ничего не принимали

Екатерина Гивиевна, прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

Анализу больше месяца
От 17.04.24 он

Принятый ответ

Здравствуйте, Анжелика.
. Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр.
По возможности, прикрепите фото для оценки.
наличие подобных изменений может быть связано вследствие очень тонкой кожи под глазками у деток и поверхностного расположения капилляров.
Другой причиной может быть анемия, железодефицит.
Для уточнения характера анемии дополнительно необходимо оценить такие показатели, как сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, фолиевую кислоту. витамин В9, В12, витамин Д.
По результатам этих показателей стоит определиться с дальнейшей тактикой.

Светлана Геннадьевна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра

Анжелика, посмотрела.
ОАК:
1.Общее количество эритроцитов и гемоглобин - по возрасту норма. Но, есть признаки железодефицита (снижены 2 эритроцитарных показателя).
2.Общее количество лейкоцитов в норме. Лейкоцитарная формула по возрасту, правильная. Признаков воспалительной реакции нет.
ОАМ- без признаков воспаления. Присутствие аскорбиновой кислоты, как правило, связано с употреблении в питание продуктов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.
В таком случае, изменения кожи под глазками может быть связано с железодефицитом.

Светлана Геннадьевна, прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

Я так понимаю. что от 17.04.25 г.?
В этом анализе, как и от 11.03.25 г. так же гемоглобин - вариант возрастной нормы. но эритроцитарные показатели (те же самые) снижены.
В таком случае необходимо оценить ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Но, думаю, что курс препаратами железа в течение 2-3 месяцев пройти нужно будет (под контролем ОАК не реже 1 раза в месяц).

Здравствуйте, у деток вашего возраста очень тонкая кожа в периорбитальной области, и соответственно видны сосуды, что и даёт такой оттенок синюшности. Также за счёт бледности из-за анемии(с ваших слов) также ситуация на лицо. Рекомендован приём препаратов железа при доказанной железодефицитной анемии. Прикрепите фото общего анализа крови к вопросу. Круги под глазами исчезнут, как только подкожно-жировая клетчатка увеличится в этой области.

Евгения Григорьевна, прикрепила какие нашла анализы. Крайних нету у платного педиатра

Да, есть вероятность, что анемия всё таки имеется. Рекомендую сдать ферритин и с-реактивный белок, по ним будет понятно, есть ли дефицит и в какой степени.

Евгения Григорьевна, прикрепила свежие результаты) посмотрите пожалуйста

Оба анализа аналогичны. Я написала выше что нужно сдать дополнительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.