Приступы в груди — вопрос №2825104

Question

Приступы в груди — вопрос №2825104

Анонимный пользователь

65 просмотров

15 января 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой моего отца.У него уже как месяц после пробуждения со сна сильно схватывает сердце, боль длится 1-2 минуты очень интенсивная при этом давление поднимается до 170, нитроглицерин помогает купировать боль. Потом резко падает давление до 90 на 50. Лежал в стационаре в кардиологии обследовали все говорят ничего серьезного, прописали кучу лекарств. но не смотря на прием приступы до сих пор продолжаются каждый день и уже не только утром ,и это не связанно с нагрузкой. Вчера сделали холтера результат прикрепляю. Хронические заболевание сахарный диабет 2 тип.
Гастрит

Вопрос закрыт

пробуждение

стационар

прием приступа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. сегодня были у кардиолога поставили такой диагноз

Заключение
Учитывая отсутствие типичной клинической картины, критериев STEMI, данных за
острый тромбоз коронарных артерий не выявлено.
111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Гипертоническая болезнь з стадии. Артериальная гипертензия 3 степени, корригированная до нормотонии. ГЛЖ.
Риск 4. 125.8 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца ИБС: вазоспастическая стенокардия.
Рекомендовано
периндоприл 5 мг утро амлодипин 5 мг
ацетилсалициловая кислота 75-100 мг вечер после еды пантопразол 20 мг утро утро за 30 мин
аторвстатин 40 мг вечер под контролем КФК, АСТ, АЛТ, ХС ЛПНП крови. динамическое наблюдение кардиолога, терапевта по м/Ж
на сколько опасно это болезнь? Лечится или нет? И что делать если не смотря на прием лекарств боли все равно продолжаются? И можно ли мне массаж грузного отдела делать? Может массаж поможет снять боль?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 января

Кардиолог, Функциональный диагност

С диагнозом согласна. С лечением тоже. Но я бы добавила на ночь нитраты- можно моночинкве или пектрол или кардикет,что найдете. Это будет снимать боль.
Заболевание хроническое, оно лечится, но полного выздоровления не будет, скорее всего.
Для снятия боли как раз рекомендуются нитраты,что написала выше.
Массаж тут не поможет, я бы пока не рекомендовала его делать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Здравствуйте, уже 3 дня папа пьет лекарство которые ему назначили но все равно приступы повторяются. Может ли это быть симптомами другого диагноза? Может ли это быть позвоночник?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Он говорит что как будто в одной дочке грудного отдела спины сверлят потом боль распространяется на мышцы плеча иногда и челюсти.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, диагноз у вас подтвержден.
Попробуйте нитрат использовать на ночь, это поможет снять боли. У вас нет их в назначении, но при спастической стенокардии они хорошо идут

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ сегодня были у кардиолога я ответ прикрепила если можно посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Заключение
Учитывая отсутствие типичной клинической картины, критериев STEMI, данных за
острый тромбоз коронарных артерий не выявлено.
111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Гипертоническая болезнь з стадии. Артериальная гипертензия 3 степени, корригированная до нормотонии. ГЛЖ.
Риск 4. 125.8 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца ИБС: вазоспастическая стенокардия.
Рекомендовано
периндоприл 5 мг утро амлодипин 5 мг
ацетилсалициловая кислота 75-100 мг вечер после еды пантопразол 20 мг утро утро за 30 мин
аторвстатин 40 мг вечер под контролем КФК, АСТ, АЛТ, ХС ЛПНП крови. динамическое наблюдение кардиолога, терапевта по м/Ж
на сколько опасно это болезнь? Лечится или нет? И что делать если не смотря на прием лекарств боли все равно продолжаются? И можно ли мне массаж грузного отдела делать? Может массаж поможет снять боль?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 января

Кардиолог

Массаж при дестабилизации стенокардии делать сейчас нельзя.
Лечение вам назначено достаточно адекватное! Начните приём, если эффекта не будет, то есть ещё возможности для коррекции

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 января

Кардиолог

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Здравствуйте, уже 3 дня папа пьет лекарство которые ему назначили но все равно приступы повторяются. Может ли это быть симптомами другого диагноза? Может ли это быть позвоночник?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Он говорит что как будто в одной дочке грудного отдела спины сверлят потом боль распространяется на мышцы плеча иногда и челюсти.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 17 января

Кардиолог

Здесь уже нужно очно осмотреть и пальпировать, чтобы исключать проблему с позвоночниклм

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 34,4 недели шейка 26 см

5 ответов

30 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Плохо спит ребёнок!

4 ответа

12 сентября 2023

Кристина, Электросталь

Вопрос закрыт

Допуск к работе

1 ответ

25 апреля 2024

vasiliy.kurolesov5@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность 30 недель и 6 дней, узи

6 ответов

16 марта

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Замершая беременность,киста ,плацентарный полип . Что делать ?

5 ответов

19 марта

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Ктг на 31 неделе

2 ответа

21 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:25:45+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 января

Невролог

Здравствуйте!
По данным исследования есть подъем сегмента ST, что говорит об ишемии.
В первую очередь нужно исключить стенокардию.
Важно заключение показать грамотному кардиологу.

Принятый ответ

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:30:14+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Количество экстрасистол небольшое.
Есть эпизоды подъёма сегмента st, что говорит о вазоспазме. Это как оаз и сопровождается болью.
По каг ничего плохого нет, атеросклероза выраженного не выявлено.
Вам можно пересмотреть терапию для снижения улучшения самочувствия.
Какие препараты принимает и в каких дозах?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:59:04+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января

Кардиолог

Здравствуйте какие у него обычно пульс ?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T16:08:47+03:00

Здравствуйте.
Так как по результатам коронарографии сосуды чистые, но по холтеру есть ишемические изменения, есть основания полагать, что здесь может иметь место вазоспастическая стенокардия.
Для улучшения самочувствия при ней важно грамотно подобрать терапию, в частности, например, амлодипин

Молоштан Игорь Васильевич, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T17:45:43+03:00

Здравствуйте! Появление болей по утрам на фоне сахарного диабета могут быть проявлением стенокардии. Причины, например ,могут быть связаны со снижением уровня сахара крови к утру.
можно обсудить с эндокринологом возможность коррекции сахароснижающей терапии.
По утрам не вставать некоторое время после пробуждения ,повернуться в постели , возможно даже выпить глоток сладкой теплой воды.если на этом фоне произойдёт уменьшение болей ,то причина может быть именно такая.