Что вас беспокоит?
Приступы в груди
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой моего отца.У него уже как месяц после пробуждения со сна сильно схватывает сердце, боль длится 1-2 минуты очень интенсивная при этом давление поднимается до 170, нитроглицерин помогает купировать боль. Потом резко падает давление до 90 на 50. Лежал в стационаре в кардиологии обследовали все говорят ничего серьезного, прописали кучу лекарств. но не смотря на прием приступы до сих пор продолжаются каждый день и уже не только утром ,и это не связанно с нагрузкой. Вчера сделали холтера результат прикрепляю. Хронические заболевание сахарный диабет 2 тип. Гастрит
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным исследования есть подъем сегмента ST, что говорит об ишемии.
В первую очередь нужно исключить стенокардию.
Важно заключение показать грамотному кардиологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Количество экстрасистол небольшое.
Есть эпизоды подъёма сегмента st, что говорит о вазоспазме. Это как оаз и сопровождается болью.
По каг ничего плохого нет, атеросклероза выраженного не выявлено.
Вам можно пересмотреть терапию для снижения улучшения самочувствия.
Какие препараты принимает и в каких дозах?
Здравствуйте, спасибо за ответ. сегодня были у кардиолога поставили такой диагноз
Заключение
Учитывая отсутствие типичной клинической картины, критериев STEMI, данных за
острый тромбоз коронарных артерий не выявлено.
111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Гипертоническая болезнь з стадии. Артериальная гипертензия 3 степени, корригированная до нормотонии. ГЛЖ.
Риск 4. 125.8 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца ИБС: вазоспастическая стенокардия.
Рекомендовано
периндоприл 5 мг утро амлодипин 5 мг
ацетилсалициловая кислота 75-100 мг вечер после еды пантопразол 20 мг утро утро за 30 мин
аторвстатин 40 мг вечер под контролем КФК, АСТ, АЛТ, ХС ЛПНП крови. динамическое наблюдение кардиолога, терапевта по м/Ж
на сколько опасно это болезнь? Лечится или нет? И что делать если не смотря на прием лекарств боли все равно продолжаются? И можно ли мне массаж грузного отдела делать? Может массаж поможет снять боль?
С диагнозом согласна. С лечением тоже. Но я бы добавила на ночь нитраты- можно моночинкве или пектрол или кардикет,что найдете. Это будет снимать боль.
Заболевание хроническое, оно лечится, но полного выздоровления не будет, скорее всего.
Для снятия боли как раз рекомендуются нитраты,что написала выше.
Массаж тут не поможет, я бы пока не рекомендовала его делать
Здравствуйте, уже 3 дня папа пьет лекарство которые ему назначили но все равно приступы повторяются. Может ли это быть симптомами другого диагноза? Может ли это быть позвоночник?
Он говорит что как будто в одной дочке грудного отдела спины сверлят потом боль распространяется на мышцы плеча иногда и челюсти.
Нет, диагноз у вас подтвержден.
Попробуйте нитрат использовать на ночь, это поможет снять боли. У вас нет их в назначении, но при спастической стенокардии они хорошо идут
Принятый ответ
Здравствуйте какие у него обычно пульс ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как по результатам коронарографии сосуды чистые, но по холтеру есть ишемические изменения, есть основания полагать, что здесь может иметь место вазоспастическая стенокардия.
Для улучшения самочувствия при ней важно грамотно подобрать терапию, в частности, например, амлодипин
Здравствуйте, спасибо за ответ сегодня были у кардиолога я ответ прикрепила если можно посмотрите пожалуйста
Заключение
Учитывая отсутствие типичной клинической картины, критериев STEMI, данных за
острый тромбоз коронарных артерий не выявлено.
111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Гипертоническая болезнь з стадии. Артериальная гипертензия 3 степени, корригированная до нормотонии. ГЛЖ.
Риск 4. 125.8 125.8 Другие формы хронической ишемической болезни сердца ИБС: вазоспастическая стенокардия.
Рекомендовано
периндоприл 5 мг утро амлодипин 5 мг
ацетилсалициловая кислота 75-100 мг вечер после еды пантопразол 20 мг утро утро за 30 мин
аторвстатин 40 мг вечер под контролем КФК, АСТ, АЛТ, ХС ЛПНП крови. динамическое наблюдение кардиолога, терапевта по м/Ж
на сколько опасно это болезнь? Лечится или нет? И что делать если не смотря на прием лекарств боли все равно продолжаются? И можно ли мне массаж грузного отдела делать? Может массаж поможет снять боль?
Массаж при дестабилизации стенокардии делать сейчас нельзя.
Лечение вам назначено достаточно адекватное! Начните приём, если эффекта не будет, то есть ещё возможности для коррекции
Спасибо большое!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, уже 3 дня папа пьет лекарство которые ему назначили но все равно приступы повторяются. Может ли это быть симптомами другого диагноза? Может ли это быть позвоночник?
Он говорит что как будто в одной дочке грудного отдела спины сверлят потом боль распространяется на мышцы плеча иногда и челюсти.
Здесь уже нужно очно осмотреть и пальпировать, чтобы исключать проблему с позвоночниклм
Принятый ответ
Здравствуйте! Появление болей по утрам на фоне сахарного диабета могут быть проявлением стенокардии. Причины, например ,могут быть связаны со снижением уровня сахара крови к утру.
можно обсудить с эндокринологом возможность коррекции сахароснижающей терапии.
По утрам не вставать некоторое время после пробуждения ,повернуться в постели , возможно даже выпить глоток сладкой теплой воды.если на этом фоне произойдёт уменьшение болей ,то причина может быть именно такая.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20192 ответа
- 26 Декабря 202417 ответов
- 10 Февраля 20258 ответов
- 15 Октября 20259 ответов