Увеличена предстательная железа — вопрос №3258396

Question

Увеличена предстательная железа — вопрос №3258396

Юрий Александрович

87 просмотров

21 мая 2025

Здравствуйте. После резекции почки при зно, меня направили на МРТ, где определили что увеличена предстательная железа. Анализы на пса у меня в норме всегда, а предстательная увеличена уже лет 10, насколько не помню точно. Подскажите варианты лечения.

Возраст: 60

Хронические болезни: Диабет 2 типа, подагра, холестерин повышен, давление повышается.

Вопрос закрыт

анализ

резекции почки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

Все результаты пса от 0,5 до 1,6. При мочеиспускании некоторая задержка вначале, а потом вялая струя. Ночью иногда, но не каждую ночь, максимум один раз под утро схожу в туалет. К урологу обращался по поводу вялой струи при мочеиспускании и низким уровнем тестостерона.

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

Какое лечение было? И принимаете что-то сейчас?

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

Я уже не помню, давно не обращался.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

Сейчас ничего не принимаю. Только иногда тадалафил 5мг.

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

В подобных случаях может быть рекомендован Тамсулозин 0.4 мг 1 раз в день для улучшения качества мочеиспускания. Обязательно сходить на очный приём к урологу, необходим пальцевой ректальный осмотр простаты

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

Я после резекции на почке ходил к урологу, она осматривала, но ничего страшного не увидела. Сказала, что небольшая гиперплазия предстательной железы.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

Скажите, а уменьшить размер простаты не получится?

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

Уменьшить можно только оперативным путём. И профилактически это делать точно не надо. При симптомах расстройства мочеиспускания лечение начинают с медикаментозной терапии

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

Объём простаты 67см3 в возрасте 60 лет является вполне приемлемым

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

Ой, извиняюсь, объём 37 см3

Пожаловаться

Юрий Александрович, 21 мая

Клиент

А с уровнем тестостерона надо что-то делать?

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая

Уролог

Когда последний раз сдавали анализ и какой результат?

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Дата исследования: 07.03.2024;
Тестостерон 3.270 нг/мл;
Свободный тестостерон 9.71 пг/мл;
Индекс свободных андрогенов 40.5 %;
Глобулин, связывающий половые гормоны 28 нмоль/л;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны:
ЛГ - 6.01 мМЕ/мл;
ФСГ - 5.40 мМЕ/мл;
Эстрадиол - 20.8 пг/мл;
Прогестерон - 0.30 нг/мл.
Общий ПСА - 1.653 нг/мл; Свободный ПСА - 0.250 нг/мл;
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий - 15.1 %.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Доброе утро. Кроме вялого мочеиспускания особо ничего не беспокоит. Пальцевое исследование делали месяц назад, врач сказала, что возрастная гиперплазия ПЖ, но ничего критичного вроде не обозначила.. Урофлуометрию делал лет 7-8 назад, уже тогда было снижение напора. Опросник не заполнял. По ночам встаю максимум один раз, под утро, но не каждую ночь, только если много жидкости потреблял на ночь.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Год назад я сдавал анализы.
Дата исследования: 07.03.2024;
Тестостерон 3.270 нг/мл;
Свободный тестостерон 9.71 пг/мл;
Индекс свободных андрогенов 40.5 %;
Глобулин, связывающий половые гормоны 28 нмоль/л;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны:
ЛГ - 6.01 мМЕ/мл;
ФСГ - 5.40 мМЕ/мл;
Эстрадиол - 20.8 пг/мл;
Прогестерон - 0.30 нг/мл.
Общий ПСА - 1.653 нг/мл; Свободный ПСА - 0.250 нг/мл;
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий - 15.1 %.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 мая

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Необходимо освежить анализы, выполнить урофлоуметрию.
Пока с учётом жалоб в подобных случаях можно
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Далее по результатам.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Доброе утро. У меня еще снижен тестостерон. Можно Ваши рекомендации?

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Дата исследования: 07.03.2024;
Тестостерон 3.270 нг/мл;
Свободный тестостерон 9.71 пг/мл;
Индекс свободных андрогенов 40.5 %;
Глобулин, связывающий половые гормоны 28 нмоль/л;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны:
ЛГ - 6.01 мМЕ/мл;
ФСГ - 5.40 мМЕ/мл;
Эстрадиол - 20.8 пг/мл;
Прогестерон - 0.30 нг/мл.
Общий ПСА - 1.653 нг/мл; Свободный ПСА - 0.250 нг/мл;
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий - 15.1 %.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Доброе утро. У меня еще снижен уровень тестостерона. Можно Ваши рекомендации?

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Дата исследования: 07.03.2024;
Тестостерон 3.270 нг/мл;
Свободный тестостерон 9.71 пг/мл;
Индекс свободных андрогенов 40.5 %;
Глобулин, связывающий половые гормоны 28 нмоль/л;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны:
ЛГ - 6.01 мМЕ/мл;
ФСГ - 5.40 мМЕ/мл;
Эстрадиол - 20.8 пг/мл;
Прогестерон - 0.30 нг/мл.
Общий ПСА - 1.653 нг/мл; Свободный ПСА - 0.250 нг/мл;
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий - 15.1 %.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 мая

Уролог, Андролог

Но это результат был больше года назад.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Доброе утро. Год-полтора назад я делал узи мочевого пузыря с остататочной мочой, насколько я помню, было все в норме. Ректальный осмотр был с месяц назад, врач сказала, что небольшая гиперплазия пж, но вроде ничего критичного.

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

У меня также снижен те тостерон. Можно Ваши рекомендации?

Пожаловаться

Юрий Александрович, 22 мая

Клиент

Дата исследования: 07.03.2024;
Тестостерон 3.270 нг/мл;
Свободный тестостерон 9.71 пг/мл;
Индекс свободных андрогенов 40.5 %;
Глобулин, связывающий половые гормоны 28 нмоль/л;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны:
ЛГ - 6.01 мМЕ/мл;
ФСГ - 5.40 мМЕ/мл;
Эстрадиол - 20.8 пг/мл;
Прогестерон - 0.30 нг/мл.
Общий ПСА - 1.653 нг/мл; Свободный ПСА - 0.250 нг/мл;
Расчет соотношения ПСА свободный/ПСА общий - 15.1 %.

Пожаловаться

Грамович Евгений Станиславович, 22 мая

Уролог, Андролог

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют тамсулозин , по 1 табл., в течение месяца, анализ крови на пса общий, трузи простаты 1 раз в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странный анализ

8 ответов

21 апреля 2022

Нелли

Вопрос закрыт

Анализы ребенка год и 2 мес

5 ответов

19 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы следы крови в моче

2 ответа

6 апреля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поротиков Александр Сергеевич, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T09:42:50+03:00

Здравствуйте. Есть результаты ПСА? Желательно несколько последних анализов. Есть какие-то жалобы на мочеиспускание (затрудненное, чувство неполного опорожнения, необходимость просыпаться по ночам, чтобы сходить в туалет)? Наблюдались ли ранее урологом по поводу увеличения простаты?

Попов Владимир Александрович, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T13:43:00+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 21 мая

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Помимо результатов обследования важно знать что по жалобам, что вас беспокоит на данный момент?
Пальцевое исследование простаты вам делали?
Урофлоуметрию?
Есть опросник IPSS, его заполняли?

Принятый ответ

Бородянский Денис Максимович, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T14:27:28+03:00

Добрый день .В таких случаях обычно рекомендуется выполнить урофлоуметрию,заполнить опросник ipss, выполнить УЗИ остатка мочи.начать прием препарата урорек 8мг в сутки
С результатами на прием к урологу,чтобы определиться с тактикой лечения.

Корчагина Галина Александровна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T16:42:30+03:00

Здравствуйте. Предстательная железа может увеличиваться с возрастом. При достижении объёма более 40 см 3 обычно эффективны - финастерид и дутастерид.
При нарушении со стороны мочеиспускания обычно эффективными считаются - Омник 0,4 или урорек 8 мг в сутки, возможен длительный приём.
Пса продолжить контроль в качестве рекомендации 1 раз в год и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Также можно порекомендовать для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний - придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Панов Алексей Константинович, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T16:45:47+03:00

Здравствуйте, предстательная железа увеличена незначительно. Узи мочевого пузыря с объёмом остаточной мочи обязательно проверка.
Контроль пса
При нарушении мочеиспускания назначается
Тамсулозин 0.4 мг 1 р/д постоянно.
Ректальный осмотр уролога
Ежегодно контроль пса общий
трузи простаты с объёмом остаточной мочи
Ректальный осмотр