Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3259038

Что вас беспокоит?

Расширение межполушарной щели

Здравствуйте. У меня сын родился на 35 недели беременности. По апгар 7, 9. Задышал сразу. Поражение цнс средней степени. Через 2 дня ему будет 8 месяцев. Не сидит, ползать только начал. Нет лепета, только есть отдельные слоги, абу, тя, ду итп, без повторений типа ба-ба, тя-тя. Срыгивает, но в основном после кормления, разные по объёму. Больше всего беспокоит расширение суборохоидальных пространств. По динамике не уменьшаются. Межполушарная щель -7,3мм, в норме до 4мм, в 4 месяца было 7мм. Подоблошечные пространства -8,6мм, в норме до 5 мм, было -7,2мм. На сколько серьёзны такие показатели, и требуют ли лечения?

Нет
34 года
21 Мая 2025·Просмотров: 155·Миля

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Норма освоения навыка самостоятельного сидения до 10 мес

добрый день, Миля, такие отклонения по узи, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, они чаще всего симптомов не дают, требуют лишь наблюдения в динамике, что нарушения не нарастают! лечения медикаментами или какого - то воздействия при отсутствии жалоб со стороны ребенка не требуют. Уверенно малыш должен поползти до 10 мес, сесть также до 10, с целью стимуляция развития двигательных навыков можно сделать курс общего массажа

Здравствуйте! Показатели по нсг не критичны, нет отрицательной динамики и клиники ВЧГ. Основная причина это гипоксия внутриутробно или в родах . Как правило в норму показатели приходят до года. Задержки развития также нет. Сидеть ребенок в норме должен до 10 мес; важно учитывать небольшую недоношенность . Делайте гимнастику регулярно; можно курс массажа . Прогноз благоприятный

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения, которые часто встречаются у деток первого года жизни. Они приходят в норму самостоятельно к 1-2годам. При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии. При повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.
Мы не лечим результаты исследований.
Нормы освоения навыков: сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно. Срыгивания являются нормой в любом объеме без примеси желчи до момента вертикализации ребёнка. Лепет оценивается в 9 месяцев. Это любые слоги с согласными.

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Здравствуйте.
Изменения умеренной степени выраженности-жидкости в головке больше, чем должно быть.
При подобных нарушениях рекомендуется регулярное наблюдение у детского невролога.
Обычно назначаются:
1. Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Мелко измельчить до порошка и развести в 1 ч.л. с водой.
После еды.
Болгария
2. Диакарб 250 мг по 1/4 таб 1 раз в день , утром, до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
По схеме:
3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц.
Измельчить до порошка и развести в 1 ч.л. с едой.
Из дообследований: кровь на ТОРЧ-инфекции, УЗИ шейного отдела позвоночника.

Ирина Анатольевна, кровь на ТОРЧ для чего?

В ряде случаев,расширения структур могут быть вызваны внутриутробной инфекцией.

Ирина Анатольевна, на с чёт инфекции не знаю, при родах воды зеленые были. Внутриутробная гипоксия в последние дни перед родами. Мы уже 5 месяцев лечимся верошпироном и разными ноотропами, в последний раз выписывали глиатилин. А если и дальше на фоне лечения не нормализуются показатели, такое расширение будет на что то влиять? Лечить мы конечно будем

Принятый ответ

Ликвородинамические нарушения могут вызывать головные боли, нарушение зрения.

Ирина Анатольевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.