Склеропластика

Ольга Галина21 Мая 2025

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

45 449 консультаций

Принятый ответ

Добрый день .
Данная операция не имеет клинического эффекта и имеет множество осложнений и последствий.
Уважающие себя доктора и ЛПУ не выполняют данный вид вмешательств так как не имеет оно доказательной базы.
Какие очки носит ребенок ?

Алена Калинкина21 Мая 2025

4.9

Офтальмолог

29 633 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с документами.
Вы совершенно правы, после проведения склеропластики гарантий Вам никто не даст, что минус у Вас перестанет расти . На данный момент склеропластика- это устаревший метод борьбы с прогрессирующей миопией. Сейчас очень хорошо показывают себя ночные/ортокератологические линзы. Не слышали о таких?
Склеропластика – не срочная операция в вашем случае.
Сначала думаю стоит испробовать консервативные методы(Stellest или ночные линзы+ режим зрительных нагрузок), а если за 6–12 месяцев зрение продолжит падать (>0.75 D в год), тогда обсуждать можно хирургию.
Консервативными методами считается:
Ношение очков Stellest с полной коррекцией. Прогулки днём по 2 часа в день. Гимнастика для глаз по Аветисову по 2-3 мин 3 раза в день каждый день и соблюдение правила 20-20. Каждые 20 мин за д/з или в школе, переводим взгляд на 20 сек вдаль, например, в окно. Чтобы расслаблялась аккомодация.
Ночные линзы (ортокератология) рекомендую Вам так же рассмотреть, если очки неудобны. Атропин 0.01% курсами по 1 мес , если прогрессирование продолжается.

Павел Ермолаев21 Мая 2025

4.0

Офтальмолог

9 166 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и фотографиями. Склеропластику сейчас делают всё реже и реже. Так как после нее чаще всего снова начинает падать зрение. В вашем случае желательно пользоваться очками. Рекомендую очки Stellest- они уменьшают развитие дальнейшего снижения зрения

Инга Кравец21 Мая 2025

5.0

Офтальмолог

13 503 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями.У ребёнка действительно прогрессирующая близорукость.
Но к сожалению Склеропластику уже не делают лет 10/ как стабилизирующая операция она себя не доказала. Делали очень часто но не получили Доказательную базу/ миопия продолжала прогрессировать.
На данный момент очки Стелласт с мировой доказательной базой , дают хороший результат в детской офтальмологии, как стабилизаторы Миопии и контроля над ней.
Так же ночные линзы, дают отличный результат в плане стабилизации Миопии/ обсудите этот вопрос со своим Офтальмолог ом. Их можно носить с 6 лет
Ребёнок в них спит , утром снимает и види 100% до вечера мир своими глазами.
Эти средства коррекции сейчас намного актуальнее и эффективнее , чем Склеропластика
Всего вам доброго🌸

Вера Кулиш21 Мая 2025

5.0

Офтальмолог

62 688 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется соблюдать целый комплекс мероприятий:
- носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Дорогие очки или ночные линзы на мой взгляд и в моей практике не тормозят прогрессирование миопии. Ортолинзы лишь способ коррекции, не тормозят прогрессирование миопии и имеют побочные эффекты. В своей практике ортолинзы не использую.
- Миопия появляется и прогрессирует из-за слабой склеры (и соединительнойтканив целом), поэтому при росте организма и склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии рекомендуется принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом.
- Помимо этого заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань). -Курсами капать циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин или хотя бы мидримакс/феникамид).
Ирифрин (стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны.
- курсами проходить аппаратное лечение для поддержания аккомодации, снятия напряжения
Склеропластика также зачастую неэффективна, но в некоторых случаях нужна. Это обсуждается индивидуально.

Иван Евсеев21 Мая 2025

5.0

Офтальмолог

32 122 консультации

Здравствуйте. Есть несколько способов контроля и лечения миопии, один из них это перифокальные очки (стеллест). Это очки с особым строением диоптрийного стекла (в нем как бы много фокусов). Они сделаны по современным технологиям нового поколения. Есть ещё линзы Миасмарт, они чуть дешевле: но и доказательная база меньше, тем не менее тоже работают. Еще бывают линзы с поддержкой аккомодации, но они не дают такой стабилизации миопии. Как вышеперечисленные. Есть ещё такое понятие, как ортокератологические линзы. ОК линзы - это специальные ночные линзы. Во время сна жесткая линза изменяет оптику роговицы и зрение на 1 день восстанавливает, ребенок может видеть всё хорошо и обходиться без очков. Сон в таких линзах каждый день, не менее 8 часов (надеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), они как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Отсюда вытекают свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести хорошее зрение в течение всего дня, а во-вторых, ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании, танцах и тп. К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу в любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях. Также при их надевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы достаточно дорогие. Хочу отметить, что помимо ношения очков и/или линз для предотвращения прогрессирования близорукости надо укреплять склеру, ведь она является как бы каркасом для глаза. Принимать курсами коллаген и хондроитин-глюкозамин по 500 мг. Обязательно больше давать отдыхать глазам, занятия спортом, гуляйте на улице. Курсами капли для расслабления аккомодации, например, Мидримакс или Атропин 0,1% по 1 кап на ночь 1 месяц. Чтобы полностью избавиться от близорукости и астигматизма, то для этого нужна лазерная коррекция зрения. Но! Она показана только после 18 лет, при условии что зрение стабильно, не прогрессирует и минус не увеличивается.