Что вас беспокоит?

Пятно на снимке у ребенка

Уважаемые доктора, добрый день! Сын, 13 лет. Из хронических заболеваний – сезонная аллергия (поллиноз) с астматическим компонентом. В 2020 г. переболел пневмонией, вызванной микоплазмой. Лежали в больнице. При выписке на контрольном рентгене выявилось: «в проекции S6 правого легкого определяется единичное округлое затенение, диаметром до 2,5 мм, средней интенсивности». Переделывали снимки несколько раз в двух проекциях (прилагаю). После выписки сдали Т-спот, диаскинтест – все отрицательно. Сделали КТ (прилагаю) - ничего не нашли. Были у пульмонолога , он предположил спайку после перенесенной пневмонии. После этого мы успокоились и больше никуда не ходили. Также, в больнице сдавали мокроту. Ничего не обнаружили. В феврале этого года заболел ОРВИ (темп 38, насморк, кашель). Т.к. был длительный малопродуктивный кашель, сдали анализ на хламидии и микоплазму – показал только микоплазму. Пролечились антибиотиками + ингаляции и т.п. Кашель стал меньше, но полностью не ушел. Врач сказала , что при микоплазме кашель может быть очень длительное время вплоть до нескольких месяцев и это нормально. Далее начался сезон цветения и ко всему прочему присоединилась аллергия и астма. На данный момент сын на терапии от аллергии. Врач говорит астма усложнилась этой микоплазмой. До сих пор подкашливает (ночью нет). Сильный приступ кашля купируем Симбикортом. Получается кашель в целом у него с февраля месяца. Диаскинтесты всех лет – отрицательные. Не худой, аппетит есть. Занимается спортом. Иногда жалуется что из-за кашля отдышка и трудно бегать. Иногда жалуется на слабость (но я это связывала с приемом антигистаминных). Вспомнила историю в 2020 году с пятном на снимках. Стало страшно. А вдруг туберкулез? 1) Могли ли на КТ в 2020 г. не разглядеть туб.? 2) С того момента прошло 5 лет. Если это и был туб., то за столько времени он наверное бы развился в более тяжелую стадию? Или он может годами вяло течь? 3) Нужно ли бежать делать КТ сейчас? Последний раз диаскин делали в апреле этого года (отриц.)

поллиноз, астма
13 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 147·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.2. По описанию и на снимках данные сомнительны за туберкулёзный процесс. За 5 лет туберкулёзный очаг мог увеличиться в размере или же, при хорошей работе иммунитета, закальцинироваться, что тоже бы дало более плотный вид и соответствующее описание. Пропустить туберкулёз специалисты не могли. У детей в первую очередь поражаются внутригрудные лимфоузлы. По описанию,действительно, возможна, спайка (фиброз) после пневмонии.
3.Учитывая,что Диаскин тест отрицательный,то есть нет иммунного ответа на контакт с туберкулёзной палочкой(нет палочки в организме),то показаний к проведению КТ ОГК у ребёнка нет.

Есть ли у Вас вопросы?

Спасибо большое ! Вопросов нет ! Успокоили !🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Тень в правом лёгком нетуберкулезной этиологии. Это поствоспалительные изменения после перенесенного воспалительного процесса в виде формирующегося участка фиброза. Не исключён также артефакт, погрешность при выполнении снимка. Туберкулёза у Вашего ребенка нет, не волнуйтесь. Тем более, обследование (КТ, Диаскин-тест) это подтверждает. Вы можете сделать контрольный снимок КТ или рентген, но необходимости в этом нет. Не тревожьтесь.

Спасибо большое! Успокоили !❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.