Лейкопения, лимфоцитоз — вопрос №3259560

Question

Лейкопения, лимфоцитоз — вопрос №3259560

Ольга, Осташков

146 просмотров

21 мая 2025

Здравствуйте, в ходе диспансеризации сдала клинический анализ крови, в анализе лейкопения, лимфоцитоз. В данной ситуации что делать дальше? Самочувствие нормальное. Вирусными инфекциями давно не болела. Гепатиты B, C, ВИЧ не обнаружены. Так же замечала в последнее время беспричинно появившиеся гематомы на бёдрах, которые впрочем быстро прошли. Если повод для беспокойства? Может можно сдать какие то анализы? Сахар крови, холестерин норма

Возраст: 48

Вопрос закрыт

лейкопения

лимфоцитоз

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет.
Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.

Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц с ручным подсчетом лейкоформулы.

При сохранении тенденции к снижению лейкоцитов необходимо будет пройти дообследование по лейкопении на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдаются фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинуклеарный фактор, с-реактивный белок, общая биохимия.

Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.

*Перед сдачей анализов обязательно пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам, принимаемым препаратам.

Пожаловаться

Ольга, 21 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, беспокоит что лейкоциты очень низкие,значительно ниже нижней границы нормы. И одновременно лимфоцитоз. Так же может ли это быть последствие приёма курса антибиотиков? Недавно пропила Амоксиклав по поводу обострения периодонтита по назначению врача. Обострение прошло, зуб пока решили не удалять. Переживаю, должна же быть причина плохим анализам. И ещё, я медсестра, какие риски заболеть чем нибудь с таким уровнем лейкоцитов на работе и в жизни? Работаю в гос стоматологии, в том числе со стоматологом-хирургом

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

Как давно держатся такие лейкоциты? На острые воспаления лейкопения может быть. Лимфоцитоз у вас нет, это относительный лимфоцитоз , который созависим с уровнем лейкоцитов.

Пожаловаться

Ольга, 21 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, не могу сказать как давно, последний раз сдавала 1,5 года назад, надо посмотреть сколько были лейкоциты, в целом здорова. На как то ещё раньше тоже лейкопения была 3,4 тоже вроде без очевидных причин

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

Если лейкоциты снижены давно,причина неясна, то необходимо посетить гематолога. Чтобы закрыть вопрос с адекватностью кроветворения будет предложена стернальная пункция после ознакомления со всеми анализами. Анализы указаны в первом сообщении.

Пожаловаться

Ольга, 21 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю!

Пожаловаться

Ольга, 22 мая

Клиент

Екатерина Александровна, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 мая

Клиент

Анна Павловна, благодарю!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 22 мая

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка с рождения низкие нейтрофилы и повышены лимфоциты

4 ответа

14 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Белые полосы на языке

2 ответа

4 июля 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Высокий гематокрит, тромбоциты, протромбин

1 ответ

21 марта 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Я не знаю, что со мной происходит

1 ответ

30 марта 2024

Елизавета, Новосибирск

Вопрос закрыт

Возможно ли заболевание крови

3 ответа

12 апреля

Александр, Челябинск

Вопрос закрыт

Лимфоцитоз в крови ребенка 1,5 года

6 ответов

20 мая

Екатерина, Дзержинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T17:39:33+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы, Ольга!

Принятый ответ

Плотникова Екатерина Александровна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T03:50:03+03:00

Здравствуйте. В представленном анализе крови отмечается лёгкое снижение лейкоцитов преимущественно за счёт нейтрофилов (лёгкая нейтропения), поэтому в процентах число лимфоцитов стало выше, в абсолютных значениях лимфоцитов нет. Остальные ростки кроветворения работают хорошо.
Чаще всего такие изменения связаны с вирусными инфекциями, они могут протекать и в малосимптомной форме (может быть лёгкая заложенность носа), но оставить такой след в анализе крови.
В настоящее время требуется повторить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы через 2-3 недели. Если уровень лейкоцитов начнет повышаться- хорошо. Если останется таким же или ниже, потребуется дообследование.
Обычно в список обследования входит : - определение витаминов В12 и Фолиевой кислоты
- скрининг на ревматологическую патологию: Антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, антитела к кардиолипину,
С3, С4 комплемент,
IgG/IgM антитела к β2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт, ревматологический фактор;
- ПЦР крови на вирусы группы герпес (ЦМВ, ВЭБ, ГЕРПЕС 6 типа, Парвовирус В19
- УЗИ органов брюшной полости.

Солтыс Анна Павловна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T18:16:59+03:00

Здравствуйте, Ольга
В ОАК гемоглобин, тромбоциты в норме.
В лейкоформуле мы ориентируемся на пересчет лимфоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении, не в процентах. В абсолютном значении (процент от общего количества лейкоцитов) все в норме.
Отмечается снижение лейкоцитов (норма от 4,0)
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов (более 3 мес) входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови