Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт в 9 месяцев
Добрый день! Помогите , пожалуйста! Ребенку 9 месяцев через неделю . А проблемы с животом до сих пор есть . Вздутие , беспокойство . В 6 месяцев кал на углеводы показало 1,65 . Начали прием колиф . Из попы перестало вытекать и раздражение прошло , но как только перестаю давать колиф все тоже самое . Может надо лечить дисбактериоз или другую проблему ?? В 8 месяцев сдали еще анализы , их прикреплю .
Принятый ответ
Здравствуйте,вы описываете признаки лактазной недостаточности,она как правило может быть до года, нужно продолжить колиф.
Кал на дисбактериоз не информативен, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нем нет.
Анна Николаевна, здравствуйте, говорили с прикормом пройдет . Все ждали. Прикорм вели
Посмотрела анализы ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Анна Николаевна, спасибо большое
Будьте здоровы вы и ваш ребенок 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ 5 раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Лечения это не требует.
Какие именно проблемы у малыша с животиком?
Как кушает прикорм ?
Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Елена Романовна, беспокоит повышенное газообразование , иногда не спокоен при кормлении
А стул пенистый, жидкий? Сколько раз в день? Прибавки веса хорошие?
Елена Романовна, вес ребенка больше 10 кг
На фоне колифа у нас запоры , даю форлакс
Прибавки в весе очень хорошие. А если отменяете колиф, то стул становится частый и жидкий, пенистый?
Если у ребёнка запоры, то маловероятно, что это лактазная недостаточность
Елена Романовна, я вот сегодня на ночь не давала колиф , ребенок беспокойный , а стула еще нет
Фермент отменяется постепенно, не резко. Возможно, ребёнок беспокойный по другим причинам, не связанным с лактазной недостаточностью (зубы, скачок роста). К этому возрасту обычно проходит лактазная недостаточность и если стул не частый, жидкий, пенистый, то это уже не лактазная недостаточность.
По анализам отклонений нет.
Копрограмма без воспаления.
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме (норма в 6-12 месяцев 3,90-5,50, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН в 6-12 месяцев норма 23-31) , гемоглобин норма (в 6-12 месяцев норма 113-141 г/л),
анемию и латентный дефицит железа исключаем.
- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,
- тромбоциты норма (150-500)
- СОЭ норма до 15
Общий анализ крови без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Добрый день. По результатам анализа крови нет отклонений. Анализ полностью соответствует возрасту. Лимфоциты выше, чем нейтрофилы. Это норма для всех детей до 5 лет. По результатам копрограммы нет признаков воспалительного процесса. Нет данных за аллергию к белкам коровьего молока. Кал на дисбактериоз тоже без значимых отклонений, и вообще, мы его не используем в современной медицине. Потому что он не информативен. Его результат будет разным, если сдавать через день. Судя по описанным симптомам у ребёнка лактазная недостаточность. Она может быть первичная или вторичная. Для выявления вида лактазной недостаточности рекомендуется посетить очно врача гастроэнтеролога. Возможно, потребуется сдать генетический тест, но, позже. Сейчас для облегчения симптомов продолжаем прием ферментов
Надежда Александровна, спасибо большое.а лимфоциты не слишком привышены ?
Абсолютно нет. Дарья, мы оцениваем лимфоциты в абсолютном значении. Не в процентах
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
Тогда прием фермента показан
Обычно после года симптомы ЛН проходят
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для лактазной недостаточности, причем выраженная
В таком случае рекомендуют продолжить колиф и после года жизни ребенка постепенно его убирать и смотреть на самочувствие
Если симптомы возвращаются то оставать на безлактозном столе
Кал на дисбактериоз не информативен, так как диагностируется его малая часть и что туда попало неизвестно
Здравствуйте, в вашем возрасте ещё возможна лактазная недостаточность. Рекомендую продолжать принимать колиф, или любые ферменты лактозы. По анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов не выявлено. Анализы кала не информативны, мы их не лечим. Результаты- без воспалительных изменений. Здоровья вам! Если после года, будут признаки лактазной недостаточности, нужно будет сходить на консультацию к гастроэнтерологу.
Евгения Григорьевна, спасибо большое! А по анализам крови есть отклонения? Лимфоциты превышены да ?
Евгения Григорьевна, спасибо большое
Нет норма. Мы в процентах не смотрим, только абсолютные цифры. Не переживайте🌷
Здравствуйте. По общему анализу крови снижен гематокрит, снижен общий объём эритроцита и среднее содержание гемоглобина в эритроците, что возможно указывает на латентный железодефицит, рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо в крови.
Также чуть повышены лимфоциты относительно возрастной нормы, возможно ребёнок перенёс в или бессимтомной форме вирусную инфекцию.
Насчёт анализа на дисбактериоз, он к сожалению не информативен, так как микрофлора постоянно меняется и в кал попадает только какая-то часть пристеночных микроорганизмов по которым трудно оценить истинное соотношение.
По симптомам и по эффективности при использовании препарата Колиф можно предположить , что у ребёнка лактазная недостаточность и препарат фермента лактазы необходимо давать длительно может быть несколько месяцев, обычно перерастают после года данное состояние.
Хеди Умат-Гиреевна, у ребенка лезет зубы , беспокоят , может из-за этого лимфоциты превышены ?
На прорезывание зубов обычно иммунные клетки не реагируют, в любом случае в этом ничего страшного нет, лечение в связи с этим не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 201921 ответ
- 20 Сентября 20198 ответов
- 19 Декабря 201920 ответов