Боррелиоз !!сос!!

Петр Ляшенко22 Мая 2025

4.5

Инфекционист

20 679 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ".Болезнь Лайма хорошо поддаётся лечению антибиотиками.В вашем случае был назначен Цефтриаксон, который является подходящим антибиотиком для лечения боррелиоза.Однако стандартная продолжительность антибиотикотерапии при боррелиозе обычно составляет около 14 дней. Ваша мама прошла только 7-дневный курс, что может быть недостаточно для полной элиминации возбудителя. Врач правильно назначил дополнительный антибиотик, что соответствует рекомендациям по лечению боррелиоза.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют добавить дополнительно любой пробиотик в возрастной дозировке. Также рекомендуют продолжить курс антибиотиков до 14 дней . В динамике повторно сдайте анализы через 3-4 недели, при наростании титров понадочная консультация инфекциониста для осмотра и коррекции лечение.

Наталья Рындина22 Мая 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 007 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При клещевой эритеме действительно может применяться цефтриаксон. Уже с первых дней приема боррелиозная эритема обычно начинает исчезать, заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками. Цефтриаксон обычно колят не менее 10 дней. Судя по описанию это не эритема, потому что не исчезает. Антитела к боррелиозу могут быть ложноположительные , в таких случаях проверяют подтверждающим анализом - иммуноблот.
В вашем случае рекомендую покраснение показать дерматологу для исключения других причин.

Инна Каплиева22 Мая 2025

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 171 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
При боррелиозе в лечебном плане используют цефтриаксон, но продолжительность введения антибиотика должна быть не 7, а 14 дней.
Обычно на фоне лечения антибиотиком эритема должна на 3-5й день начать бледнеть и уменьшаться в размере. По возможности прикрепите пожалуйста фото эритемы к вопросу.
Как альтернативу используют доксициклин (юнидокс солютаб), данный антибиотик является препаратом выбора при боррелиозе, используют его в течении 14 дней по 100 мг 2 раза в день.
Параллельно с антибиотиком пробиотики в течении месяца, противогрибковые препараты (для профилактики кандидоза).
После окончания лечения сдают кровь на общий анализ крови, С-реактивный белок.

Мария Рагулина22 Мая 2025

5.0

Инфекционист

3 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!
Если пятно побледнело и на месте укуса осталась синюшность, то это не значит, что антибиотик не подействовал, можно продолжить Цефтриаксон до 14 дня. Если пятно никак не поменялось вообще, то это тоже возможно т.к иногда оно более отчётливее исчезает к 10 дню лечения.
Либо в таком случае (если пятно никак не поменялось) можно отменить Цефтриаксон (колоть неудобно, больно и это не антибиотик выбора) и перейти на доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг 2р д 14 дней + пробиотики (энтерол, баксет максилак и др).
Анализы сдавать не надо, они уже не имеют никакой диагностический ценности. Антитела будут сохраняться иногда даже годами. Оценивать эффективность и излеченность по анализу невозможно, только по исчезновению пятна.

Юлия Никулина22 Мая 2025

4.7

Инфекционист

Эксперт сервиса

2 872 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, фото анализа обрезано, и не видно, какие антитела определяли - IgM или IgG. Напишите пожалуйста, что конкретно написано в бланке анализа или прикрепите новое фото, где будет виден полностью анализ. Для полного понимания ситуации хотелось бы взглянуть на фото пятна, потому что бывают ситуации, когда пятно на самом деле не является кольцевидной эритемой, а антитела к боррелиозу ложноположительные. Прикрепите, пожалуйста, фото пятна.