Что вас беспокоит?
Опустился уголок рта
Добрый день! Муж на данный момент в рейсе. После сна обнаружил, что опустился левый край губ. При улыбке асимметрия сохраняется. Ни болей, ни других симптомов описанных при инсульте у него не было. Сохраняется сегодня второй день. Возможно, что это именно инсульт?и что можно на данный момент предпринять? Обратиться к врачу на данный момент нет возможности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По возможности пусть пришлёт фото улыбки, надувная щёк, зажмуривания глаз, нахмуривания бровей, лба.
Так может проявляться не только инсульт,но и невропатия лицевого нерва.
Не было переохлаждения лица, боли,онемения накануне? Сыпи около уха? Какое АД и принимает ли гипотензивную терапию?
Анастасия Юрьевна, фото прикрепила. Переохлаждения не было, но возможно из-за постоянно открытого окна как раз с этой стороны (ветер во время движения). Сыпи не было.
Анастасия Юрьевна, щека одна не надувается.
По фото вероятнее это невропатия лицевого нерва. В таких случаях основное лечение- глюкокортикостероиды в высоких дозировках, начатые как можно раньше для снятия отека в области сдавления нерва. Например
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
В острый период в первые 28 дней запрещены массаж и лфк для лица из-за риска развития синкинезий. Только через месяц.
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Начнет лечить, в ближайшее время обратимся на очный осмотр. Подскажите, пожалуйста, причины такого состояния
Принятый ответ
Чаще всего это герпетическое поражение лицевого нерва, либо на фоне переохлаждения. Реже на фоне лор-патологии. Часто причина остаётся не найденной
Здравствуйте! Во возможности прикрепите фото лица, улыбки, надувания щек. Так может себя проявлять неврит лицевого нерва, онмк. В любом случае оба состояния требующие осмотра врача и стационарного лечения
Регина Динисламовна, фото прикрепила. Щека одна не надувается нормально.
По фото можно предположить неврит лицевого нерва. Но нужен очный осмотр . Лечение в любом случае стационарное , начать нужно как можно быстрее не позднее первых 72 часов, показана терапия ГКС
Здравствуйте . Данные жалобы требуют обязательного осмотра врача , онлайн мы не сможем помочь . Нужно сделать компьютерную томографию головного мозга . Не тратьте время , обязательно обратитесь в больницу .
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию волнующих симптомов.
Ассиметрия сохраняется только в нижней части лица, нет проблем с закрыванием глаза на этой стороне, брови тоже симметрично поднимаются? Какое давление, пульс?
Марина Алексеевна, фото прикрепила. Да, проблема только с нижней частью лица. Глаза закрываются оба одинаково, единственные слезится левый глаз. Брови тоже поднимаются, опускаются одинаково. Давление нет возможности измерить.
Глаз когда стал слезиться?
Марина Алексеевна, практически одновременно с асимметрией рта. Вчера утром
Вероятнее всего так проявляется неврит лицевого нерва.
Симптоматика может нарастать в течение нескольких дней.
Основным лечением является гормонотерапия.
Обычно назначается преднизолон по схеме
таб.Преднизолон 5 мг:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
Через 3-4 недели от возникновения жалоб назначается лфк, массаж, физиолечение.
Сейчас преимущественно спать и пережевывать пищу по возможности на стороне поражения.
Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ. Начнет лечение и ближайшее время на очный осмотр. Подскажите, пожалуйста, из-за каких причин возникает данное заболевание?
Принятый ответ
Чаще всего причинами являются переохлаждение и вирусные инфекции.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20161 ответ
- 1 Февраля 20172 ответа
- 3 Сентября 20173 ответа
- 26 Декабря 20172 ответа