Что вас беспокоит?
Расшифровка энмг
Помогите понять диагноз,, к какому специалисту обратиться дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По эмнг выявлены нарушения проведения по ветвям лучевого и локтевого нерва на уровне плеча и предплечья. Какие у вас жалобы ? Нет ли онемения, слабости в руке? Не было ли каких либо травм ранее ?
Здравствуйте,Был открытый перелом, после неправельного срастания была проведена коррегирующая остеотомия . Онимения нет, есть боль в области шиловидного отростка и руку очень сильно стягивает как будто все мышцы укорачиваются. И ели надеть на руку
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
Степень поражения по Энмг не критичная. Если есть боли , обосновано назначение препаратов для нейропатической боли например габапентин по схеме. Также рекомендуется нейоометаболическпя терапия для улучшения нервной проводимости ( в таких случаях назначают препараты такие как октолипен, нейромедиатор, мильгамма курсом ). Также лечебная физкультура и физиотерапия. Нужно общаться к неврологу очно
Больш всего беспокоит что руку стягивает при движении или минимальной нагрузке, и после пробуждения стоит только пошевелить рукой её стягивает.
Это из за нарушения иннервации. Парезов, параличей у вас к счастью нет; поэтому прогноз благоприятный. Необходимо выполнять лечебную физкультуру регулярно ; лучше с инструктором лфк. Из препаратов для улучшения проводимости можно нейромидин 1 т 2 рд 1 мес; мильгамма композитум ( нейробион) 1 т 1-2 раза в день 1 месяц
Здравствуйте! По ЭНМГ есть поражение лучевого нерва на уровне предплечья,что может дать слабость в кисти, свисающую кисть. Поражение локтевого нерва небольшое, он отвечает за 4,5 пальцы руки. Что вас беспокоит? Как давно?
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
Здравствуйте,Был открытый перелом, после неправельного срастания была проведена коррегирующая остеотомия . Онимения нет, есть боль в области шиловидного отростка и руку очень сильно стягивает как будто все мышцы укорачиваются. И ели надеть на руку
Сдавление нерва не в суставе,поэтому ортез может быть не эффективен.
В таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если же есть слабость в руке, то рекомендуется консультация нейрохирурга. При необходимости проводится УЗИ лучевого нерва.
+ реабилитация. Можно посмотреть комплексы упражнений в боте в телеграме @feeziobot
Больш всего беспокоит что руку стягивает при движении или минимальной нагрузке, и после пробуждения стоит только пошевелить рукой её стягивает.
В таких случаях эффективен габапентин. Это основной препарат, если нет слабости
Здравствуйте!
Присутствует ли у вас:
1. мышечная слабость в разгибателях левой кисти?
2. онемение/покалывание по 4 и 5 пальцам левой кисти?
Напишите как развивались жалобы, что предшествовало началу симптомов. Какие у вас есть хронические заболевания.
В протоколе есть ряд методических ошибок, поэтому первично надо понять, что вас беспокоит.
Буду ждать вашего ответа, чтобы разобраться с вашей ситуацией!
С уважением, врач-невролог и врач функциональной диагностики (ЭНМГ) Тумилович Таисия Александровна.
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
Здравствуйте,Был открытый перелом, после неправельного срастания была проведена коррегирующая остеотомия . Онимения нет, есть боль в области шиловидного отростка и руку очень сильно стягивает как будто все мышцы укорачиваются. И ели надеть на руку
Вижу, что у вас была операция по поводу открытого перелома. В таком случае низкие ответы с лучевого нерва вероятнее всего получены из-за гипотрофии мышцы с которой производилась запись исследования.
Если мышечная сила сохранна, то тогда на данный момент может быть рекомендовано:
1. Реабилитация с инструктором ЛФК.
2. Прием препаратов для купирования нейропатического болевого синдрома, например габапентин или дулоксетин или амитриптилин (препараты рецептурные, курс приема от 3 месяцев, эффективность терапии оценивается через 3 недели от начала приема).
3. Повторное проведение ЭНМГ через 4 месяца.
Больш всего беспокоит что руку стягивает при движении или минимальной нагрузке, и после пробуждения стоит только пошевелить рукой её стягивает.
Да, такое часто встречается в восстановительном периоде после перелома. С помощью реабилитации и препаратов это можно скорректировать.
Это нерв или сухожилия?
Принятый ответ
Если нет чувствительных нарушений и мышечной слабости, то нерв сохранен.
Здравствуйте!
По энмг описывают нарушение проведения нервного импульса по лучевому и локтевому нерву в левой верхней конечности.
Обычно невролог занимается лечением, по необходимости нейрохирург/травматолог.
Что беспокоит из жалоб и как давно?
Здравствуйте,Был открытый перелом, после неправельного срастания была проведена коррегирующая остеотомия . Онимения нет, есть боль в области шиловидного отростка и руку очень сильно стягивает как будто все мышцы укорачиваются. И ели надеть на руку
И если надеть на руку отрез она в нем начинает болеть, и кажется что обматали наждачной бумагой
Больш всего беспокоит что руку стягивает при движении или минимальной нагрузке, и после пробуждения стоит только пошевелить рукой её стягивает.
Такие симптомы уже около 4 месяцев
В настоящее время можно рассмотреть реабилитационные мероприятия, желательно заниматься ЛФК.
Из препаратов обычно назначают от нейропатического синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Здравствуйте. Есть повреждения локтевого нерва незначительное и лучевого нерва. Так как более носит невротический характер в этом случае рекомендуют:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Упражнения при нейропатии лучевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/16790866670418281759
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 19 Мая 202025 ответов
- 10 Июня 20203 ответа
- 18 Октября 202019 ответов