Что вас беспокоит?
Трудности выбора лекарства
Ранее я прикрепляла результаты узи сердца, кардиограмму, анализы крови и заключение по Холтеру. Сейчас возник вопрос по назначениям: врач в стационаре назначил триметазидин, мексидол., лазортан 50 мг утром и 25 вечером, индапамид утром 2,5, розувастатин 20, тералиджен. После стационара в поликлинике врач сказала, что ни триметазидин, ни мексидол не нужен. Лучше ивабрадин 5 мг 2 р день. И заменила гипотензивный препарат на ко-периневу 2.5 +8 утром. Вопрос: ивабрадин или триметазидин? Ко-перинева или лазортан, если учесть, что, периндоприл я принимала и ранее.
Здравствуйте!
Помню ваш вопрос.
И что по холтеру у вас не было высокого пульса, и что вопрос стенокардии всё же у вас достаточно спорный, так как боли скорее не сердечные.
Смотрите, если вас беспокоит повышение пульса, то конечно лучше отдать предпочтение ивабрадину.
Что касается лозартана, как вы себя на нём ощущали?
Добрый день. Повышение пульса только при сильном волнении, которое вызывают просто даже люди в белых халатах. Потом он приходит в норму, а по утрам даже 57 бывает и ночью по холтеру был 47. Ко - пиреневу в дозировке 2,5 -8 я пила только неделю, а до этого периндоприл 4 мг ( на нем было 3 года нормально) А потом стало давление повышаться на фоне стресса и тревоги до 170 и выписали ко - периневу. Но через неделю я легла в стационар и там лечили лазортаном. На нем и индопамиде было давление от 110/70 до 135/85.
Вот теперь и непонятно что делать. Пульс эпизодически но повышается, стенокардия под вопросом. Но при этом пролечиться надо перед повторным обследованием. Что принимать? Может триметазидин пропить на всякий случай?
Принятый ответ
Для исключения стенокардии лучше всего стресс эхокг, и проводить обследование лучше без Антиишемичекиз препаратов, в том числе триметазидина.
Так как давление было стабилизировано на фоне лозартана
И индапамида, не вижу смысла менять в такой ситуации что-то.
Здравствуйте
Ивабрадин препарат от учащенного пульса,а триметазидин он антиишемический препарат разное действие препаратов.
Ко перинева хороший эффективный комбинированный препарат,от повышенного давления.
Можно рассмотреть его прием от повышенного давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте
Если отмечается жалобы на учащенное сердцебиение, то предпочтительнее ивабрадин, триметазтдин препарат для лечения ишемической болезни сердца (и то препарат второй линии)
Ко-перинева это комбинированный препарат и будет намного эффективнее лозартана, поэтому он предпочтительнее, если на лозартане давление выше 140/90 повышалось
Ивабрадин и триметазидин это совершенно разные группы препаратов, работающие на разные механизмы. Ивабрадин дает снижение чсс, если у вас оно повышено. Триметазидин это просто био добавка сердцу в виде кислорода. Ко-периневри лучше, чем лозартан
Здравствуйте! Если лозартан с индапамидом помогают и давление до 130/80 то конечно лучше оставить как есть так как к периндоприлц возникает привыкание на фоне приема. Лозартан же можно 50 мг утром и вечером увеличить .
Триметазодин только при стенокардии.
А ивабрадин не понятно - есть нет противопоказаний в виде астмы лучше Конкор 2,5 мг он и пульс уредит и давление немного снизит .
Здравствуйте! Ивабрадин и триметазидин не являются взаимозаменяемыми препаратами. Ивабрадин назначен вероятнее всего, для уменьшения ЧСС. Триметазидин - препарат улучшающий метаболизм в миокарде. Обычнр, если на лозартане АД было в пределах нормы, то рекрмендуют остаться на нем. Если эффект недостаточный, рекомендуют комбинированный препарат (например ко перинева)
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20212 ответа
- 24 Марта 20218 ответов
- 9 Ноября 20211 ответ
- 11 Февраля 202210 ответов