СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2039876

Что вас беспокоит?

Увеличена печень, болит правый бок

33 года, вес 93, рост 172. С недавнего времени почувствовал дискомфорт в правом боку, не сильно, при наклоне вниз ощущение что что то мешает. Лёжа на правом боку дискомфортно. При пульпировании сильной боли нет, но в середине между ребрами как будто побаливает. Сделано УЗИ брюшной полости, есть анализы крови. Доктор говорит что печень увеличена не сильно, диагноз так и не озвучен. из лечения сейчас Креон, треметад, эссливер, ультоп и диета 5. Может нужно ещё что то сдать из анализов. Проконсультируйте пожалуйста чем может быть вызван дискомфорт и правильно ли лечение на данный момент

Хронических болезней нет
33 года
10 Апреля 2024·Просмотров: 974·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования

Принятый ответ

Добрый день.
По анализам снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, это признаки перенесенной вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.
Эритроциты повышены, нужно наладить питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела в сутки, эритроциты могут при курении повышаться и при недостаточном питьевом режиме.

Тримедат еще не начали принимать?
Принимайте его 1т* 3 раза в день на месяц,дискомфорт должен уйти.
Есть повышение АЛТ- эссливер оправданно назначен.
По узи немного увеличена печень, внешние изменения поджелудочной железы и печени.Соблюдать диету без жирного,жареного и алкоголя.
Креон 10тыс ед для комфортного пищеварения во время приема тяжелой пищи.

Принятый ответ

Добрый день
У вас жировой гепатоз.
Единственный препарат с доказанной эффективностью в отношении гепатоза-урсосан
Пейте 500 мг на ночь
Три месяца
Далее сдать АЛТ,АСТ,сделайте узи
Регулярно питайтесь.При регулярном питании Полноценно сокращается желчный пузырь
И надо снизить вес

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - это признак вирусной нагрузки.

По узи хронические изменения и небольшое увеличение печени.
Скажите, какой у Вас рост и вес?
В биохимии повышен уровень АЛТ, что может наблюдаться при жировой инфильтрации и нарушении оттока желчи. На этом фоне Вы можете ощущать болевой синдром.

К Вашему лечению я бы добавила урсосан 500 мг на ночь, 3 месяца; дюспаталин 200 мг 2 раза в день, 10 дней.
После лечения - узи контроль печени и желчного пузыря, контроль билирубина, алат, асат.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины увеличения печени и описанных симптомов - жировой гепатоз (при исключении гепатитов В и С), для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса, анализ крови на гепатиты В и С.
Лечение:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.