Консультация терапевта /

Увеличена печень, болит правый бок — вопрос №2039876

495 просмотров

33 года, вес 93, рост 172.
С недавнего времени почувствовал дискомфорт в правом боку, не сильно, при наклоне вниз ощущение что что то мешает. Лёжа на правом боку дискомфортно. При пульпировании сильной боли нет, но в середине между ребрами как будто побаливает.
Сделано УЗИ брюшной полости, есть анализы крови. Доктор говорит что печень увеличена не сильно, диагноз так и не озвучен. из лечения сейчас Креон, треметад, эссливер, ультоп и диета 5. Может нужно ещё что то сдать из анализов. Проконсультируйте пожалуйста чем может быть вызван дискомфорт и правильно ли лечение на данный момент

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
По анализам снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, это признаки перенесенной вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.
Эритроциты повышены, нужно наладить питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела в сутки, эритроциты могут при курении повышаться и при недостаточном питьевом режиме.

Тримедат еще не начали принимать?
Принимайте его 1т* 3 раза в день на месяц,дискомфорт должен уйти.
Есть повышение АЛТ- эссливер оправданно назначен.
По узи немного увеличена печень, внешние изменения поджелудочной железы и печени.Соблюдать диету без жирного,жареного и алкоголя.
Креон 10тыс ед для комфортного пищеварения во время приема тяжелой пищи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас жировой гепатоз.
Единственный препарат с доказанной эффективностью в отношении гепатоза-урсосан
Пейте 500 мг на ночь
Три месяца
Далее сдать АЛТ,АСТ,сделайте узи
Регулярно питайтесь.При регулярном питании Полноценно сокращается желчный пузырь
И надо снизить вес
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - это признак вирусной нагрузки.

По узи хронические изменения и небольшое увеличение печени.
Скажите, какой у Вас рост и вес?
В биохимии повышен уровень АЛТ, что может наблюдаться при жировой инфильтрации и нарушении оттока желчи. На этом фоне Вы можете ощущать болевой синдром.

К Вашему лечению я бы добавила урсосан 500 мг на ночь, 3 месяца; дюспаталин 200 мг 2 раза в день, 10 дней.
После лечения - узи контроль печени и желчного пузыря, контроль билирубина, алат, асат.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины увеличения печени и описанных симптомов - жировой гепатоз (при исключении гепатитов В и С), для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса, анализ крови на гепатиты В и С.
Лечение:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На узи поставили диагноз спленомегалия.
27 января 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Камни в почках
6 сентября 2021
Леонид, Москва
Вопрос закрыт
Поставили диагноз жировой гипатоз
22 ноября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
8 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...