Что вас беспокоит?
После омепразола кислотный рикошет не проходит
Здравствуйте! У меня такая проблема. После найденной случайно гпод три года назад(не беспокоила). Врач назначил мне пропить месяц омепразол и Аевит. Пропила и продолжила жить. Симптомы изжоги начались около года назад. И недавно начались кислотные выбросы ночью, если переусердствую с едой поздно вчечером. Днём изжога была крайне редко и практически не беспокоила. Вспомнив назначение врача ранее, решила пропить омепразол месяц. При отмене, началась постоянная изжога, я опять начала принимать омепразол. Через месяц опять таже история, пила месяц нольпазу. Вообщем пропив четыре месяца ИПП, я решила всё таки бросить,прочитав про кислотнвй рикошет и сделав вывод, что надо перетерпеть. Теперь не рада, что вообще начала его пить. Уже месяц прошёл после отмены, а у меня горит все и от всего. Бывает кислая отрыжка. На пару дней становилось лучше я думала все, отпустило. Но нет, уже четвёртый день с новой силой. даже при пустом желудке, бывает, как будто воздухом чуть чуть отрыгнется и начинает гореть. Подскажите пожалуста, сколько длится кислотный рикошет и он ли это? Пройдёт ли он или это навсегда? И как это вылечить? Ещё меня беспокоит стул. Он как будто кусочками,порционно выходит, не одной целой колбаской, это говорит о каком то заболевании? Ещё, думаю стоит отметить, что как раз пару месяцев назад был сильный стресс и до сих пор он длится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
С учётом наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, описанные симптомы — ночные кислотные выбросы, изжога даже натощак, отрыжка с кислым — могут усиливаться именно из-за механического нарушения запирательной функции. ГПОД делает желудок уязвимым к резкому возврату кислоты в пищевод, особенно при наклоне, позднем ужине и в положении лёжа. После длительного приёма ИПП действительно может возникать кислотный рикошет, но при наличии грыжи симптомы могут не исчезнуть полностью и требуют постоянной немедикаментозной коррекции. Обычно в таких случаях рекомендуют спать с приподнятым изголовьем, есть дробно, не позже чем за 3–4 часа до сна, исключать обильную и жирную пищу вечером. При обострении часто применяются мягкие прокинетики, например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды — курсом 2 недели, и антациды при усилении жжения, например, фосфалюгель по 1 пакетику после еды и перед сном. Если стул выходит порциями, это может быть следствием спазма или моторных нарушений кишечника на фоне стресса, что нередко при тревожных расстройствах.
Елена Борисовна, поняла. А сколько вообще длится рикошет? У меня такого не было до приёма ИПП, а грыжа уже давно. Спасибо.
Елена Борисовна, а от стресса может изжога быть и кислая отрыжка?
Кислотный рикошет после отмены ИПП обычно длится до 4–6 недель, реже — до 2 месяцев. Учитывая ГПОД, он может проявляться сильнее, чем был до приёма. Стресс усиливает чувствительность слизистой и нарушает моторику — на этом фоне часто возникают и изжога, и кислая отрыжка, даже при лёгких провокациях. Обычно такие состояния проходят при стабилизации режима и психоэмоционального фона.
Елена Борисовна, а скажите ещё пожалуйста, всё это к онкологии может привести, начиталась про пищевод Баррета, хоть ложись и умирай.
Опасения понятны, но изжога и ГПОД сами по себе редко приводят к онкологии. Пищевод Баррета развивается при длительном, часто неконтролируемом рефлюксе в течение многих лет. При правильном наблюдении и лечении, соблюдении диеты и режима риск минимален. Для исключения осложнений обычно рекомендуют плановые обследования — например, эндоскопию по назначению врача.
Елена Борисовна, спасибо большое🙏
Елена Борисовна, а скажите пожалуйста, ИПП на постоянной основе можно принимать или там правда могут быть серьёзные осложнения в виде переломов шейки бедра?
Принятый ответ
ИПП на длительный срок обычно принимают только по строгим показаниям и под контролем врача, чтобы снизить риск осложнений. Долгое применение действительно может немного повышать риск переломов, особенно у пожилых и при дефиците кальция, но для большинства людей при правильном контроле это безопасно. Часто рекомендуют принимать ИПП курсами по 4–8 недель или по показаниям, а не постоянно.
Елена Борисовна, спасибо большое🌺
Елена Борисовна,
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202012 ответов
- 25 Апреля 20202 ответа
- 1 Апреля 202012 ответов
- 15 Марта 20202 ответа
- 28 Февраля 202018 ответов
- 29 Января 20201 ответ
- 3 Января 20202 ответа
- 26 Октября 201917 ответов
- 14 Октября 20195 ответов
- 21 Сентября 20193 ответа
Подскажите пожалуйста, Вы в итоге справились с данной ситуацией? По назначению врача принимала рабепрозол 2 недели, уже месяц после отмены мучаюсь забросами кислоты в пищевод и в рот. Сил уже нет, ничего не помогает. Проходы начинать пит снова боюсь. Что делать?
Здравствуйте. Я прошла обследование и лечение, до этих пор то пила, то бросала ИПП. Сейчас мне объяснил врач, что бросать надо постепенно, уменьшая дозировку пополам, пить неделю две, потом через день неделю две, потом через три дня неделю две и отмена. Если становится хуже делать шаг назад. На самом деле изжога и кислота будут теперь спутником по жизни, при гпод,
если не придерживаться диеты тем более. Вообщем я в процессе. Пью сейчас через день 10 мг.
У вас тоже гпод?
Нет, у меня последствия от неправильного назначения препаратов - кислотный рикошет. Я резко отменила и мучаюсь адскими забросами кислоты. Пытаюсь справиться без ингибиторов, но уже готова к ним вернуться, потому что сил нет терпеть. Мне рабепрозол назначили в комбинации с квамателом, показаний для этого не было, а я доверилась врачу и получила такую вот побочку. Мне даже никто не объяснил, что отменять резко нельзя такие препараты.
Хорошо, что нет гпод, значит всё обратимо. Рикошет у меня один раз длился около двух месяцев, когда вопрос этот задавала, принимала антациды. В итоге стало легче. Но потом приходилось опять принимать ИПП и всё по новой. Но у меня гпод, тут всё сложнее. А у вас скоро пройдет, раз нет никакой хроники.
Благодарю Вас за ответы. 🌺