СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический цистит

Женщина 37 лет. Замужем двое детей. У меня видимо уже хронический цистит. Часто лечусь от него. Что только не пила, но он возвращается. Он теперь рецидивирует не только после секса, но и от вина красного сухого. Постоянно на Канефроне сижу, ещё Бруснивер. Вот в очередной раз сдала посев мочи и там опять кишечная палочка, опять антибиотики что-ли принимать. Фурадонин и манурал не помогают. У меня нет боли, нет крови, нет резей. Немного дискомфорт (от канефрона проходит) и сразу определяю по моче - она мутная и пахнет какой то хлоркой или амиаком. Как мне полечиться сейчас? Какие антибиотики пить? Самый главный вопрос: ну как наконец предотвратить рецидивы???? Есть ли схема привентивная, чтобы я что то пила и не заражалась?

Цистит
37 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 146·Софья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , в данном случае рекомендуется провести бак обследование , сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечитесь по результатам анализов вместе с партнером, обязательно, чтобы не было рецидива инфекции. Как будут готовы мазки , присылайте , дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Владимировна, я сдала посев с чувствительностью и вчера получила результат 10 в 5 степени. Также сдала общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Владимировна, фото прикрепила.

Да , увидела, есть кишечная палочка в повышенном титре, нужно так же слать мазок на Фемофлор 16, так как возможно микс инфекция и лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Владимировна, я всё это уже сдавала, по женски всё хорошо. Может ли меня муж инфецировать путем орального секса? Я провожу аналогию и мне кажется есть связь..... Хотя я сразу писаю и подмываюсь. Есть ли привентивные схемы?

Если муж не проводил лечение ранее, то возможен постоянный рецидив инфекции, поэтому и нужно сдать свежие анализы и пролечиться вместе с партнером по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Владимировна, лечение от чего? Он не больной, у него цистита нет. Какие анализы та? И почему мне отвечает врач гинеколог, когда тема урология. У меня нет по женски никаких выделений, месячные стабильные, на УЗИ была недавно, всё хорошо. Мне нужна консультация уролога

Вам сдать Фемофлор 16, муж не больной , но флора у вас одинаковая, и после полового акта постоянно идет реинфицирование, поэтому лечиться нужно вместе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Елена Владимировна, то есть у меня из смазка во влагалище болжен высеяться кишечная палочка? А у него откуда?

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам есть только посев. ОАМ нет. Учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб). Партнёр у рекомендуется сдать Андрофлор
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ)
Прямо сейчас в таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Далее по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! Да, я просто почему та забыла сдать общий анализ мочи)) сдам. Может нам просто с мужем пропить антибиотик широкого спектра? Может ли он орально меня заражать?

Антибиотики рекомендуется принимать по назначению. Просто так от неизвестно чего не нужно. А может они и не требуются вовсе.
Может и партнёр заражает. Пока не понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Галина Александровна, то есть мужу пойти к урологу?

Да!

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо обязательно сдать общий анализ мочи
Узи почек мочевого пузыря
Цистоскопия
Фемофлор исследование исключить скрытые инфекции
Партнёра исследование соскоб из уретры Андрофлор + бактериальный посев.
Учитывая рост кишечной палочки
на фоне Канефрон рекомендуется приём
Уро- ваксом 1 таблица 1 р/д 3 месяца.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Кишечной палочкой нельзя заразиться, это не ИППП.
Необходимо видеть результат общего анализа мочи.
В плане диагностики помогает УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Обязательно рекомендуется очный осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков из 3-х точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища. Со стороны ЖКТ проблем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте. Общий анализ сдам. Но я так понимаю кишечную палочку Канефроном не вылечить и значит всё ровно пить антибиотики. Какие? И как можно превентивно действовать? D-манозу пить постоянно? С жкт нормально, от некоторых продуктов бывает вздутие.

Всё будет зависеть от результатов общего анализа мочи.
Д- маннозу можно принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что антибиотики пока не требуются, обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. По результатам можно пробовать подбирать профилактические меры.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.