Что вас беспокоит?
Атрофическая дисциркуляторная энцефалопатия
Здравствуйте, мне 32 года. Сделала КТ головного мозга сегодня и была у невролога. Почему делали КТ - тревожность, постоянно мокрые руки и ноги, отсутствие аппетита, голова болит на фоне стресса. Выявили энцефалопатию. Постараюсь прикрепить фото с описанием КТ. Я накрутила себя до ужаса уже. Мне страшно, что со мной теперь будет? Меня не парализует? Мне очень страшно и тревожно. Аппетита ноль от нервов, работать не могу даже от этих мыслей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По обследованию нет очагов дисциркуляции, почему выставлен такой диагноз, непонятно, с учётом того, что рентгенолог в принципе не может так писать.
Описаны только расширения ликворных пространств, которые вероятнее имеют врожденный характер.
Ноотропы, которые назначили, не имеют доказанной эффективности, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования.
По описанию вероятнее симптомы связаны с тревожным расстройством. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прикрепила результат к теме. Знаете, моя тревожность именно на фоне вот таких диагнозов. Я вижу диагноз , начинаю читать в интернете информацию и завожусь, мне страшно становится.
На данный момент пью триттико 1/3 таблетки. Но мне кажется, что с ним я наоборот стала тревожной. Ранее не было такого до препарата.
И может ли быть эта энцефалопатия из за приема триттико???
Я тревожусь не на пустом месте , а всегда из за того , что накручиваю себя из за того или иного исследования. Не хочу болеть. Да и триттико мне не нравится честно скажу. Я до начала приема не тревожилась никогда так из за пустяка какого то. А пью три месяца его - ощущаю что жизнь стала полна переживаний. Пила 2/3 таблетки, но сейчас снизила дозу до 1/3. Хотелось бы жить прежней жизнью спокойной и яркой без таких препаратов :(
Дисциркуляторная энцефалопатия выставляется только после 60 лет и при наличии деменции. Это клинический диагноз. КТ здесь ни при чем. Понимаю ваше беспокойство, но по обследованию и по вашим симптомам нет признаков этого заболевания.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство.
Триттико используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Он не лечит тревожное расстройство.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Это самое современное лечение. По необходимости можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
1) 2 месяца назад умерла собака. Но тревожностей не было таких. Я сейчас с радостью отказалась бы от тразодона. Хочется жить и дышать полной грудью, как до него. Сейчас я его пью и я вообще квашня квашней. Скучная, сонная и ленивая. Пью 1/3 таблетки самую минимальную дозу. Планирую плавно урезать эту частичку таблетки еще пополам и выйти плавно с препарата, прикрывшись тералидженом и адаптолом. Признаюсь, я не была депрессивная. Надо было лишь пережить потерю животного и стресс. Скажите, можно ли отменить препарат по такой схеме?
2) если такой диагноз выставляется после 60, то он не имеет место быть в 30 лет?? Почему мне тогда так написали?
Сейчас болит голова еще возможно на стрессе. Можно ли выпить от головы нимесулид? Или лучше ацетилсалициловая кислота?
Триттико можно отменить сразу, у него нет синдрома отмены. Это антидепрессант из другой группы.
Тералиджен можно оставить на время. Можно попробовать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
К сожалению, некоторые ренгенологи дают заключение по старинке. Просто не проходят новые обучения, уже давно все поменялось. Раньше не ставили диагноз тревожное расстройство и в ДЭП относили все симптомы.
От головы лучше нимесулид 100мг или нурофен 400мг
Спасибо большое!!!
Последний вопрос:
Я пила джес так же три месяца. И отменила. Не могли быть тревожности на фоне приема контрацептива?
Принятый ответ
Кок могут усилить тревогу на фоне гормональных перестроений, такое бывает
Спасибо вам!
Принятый ответ
Добрый вечер! Дисциркуляторная энцефалопатия - это устаревшее заключение, которое не несет в себе ничего страшного и обычно отражает возрастные сосудистые изменения. Главное, что нет никаких очаговых или объемных образований. И обычно этот диагноз ставится клинически, а не по КТ
Вероятно вашему описанию симптомов можно предположить тревожное расстройство. Можно пройти тест тревоги и депрессии hads. Обычно в таких случаях назначают терапию антидепрессантами, например сертралин или эсциталопрам (рецептурные)+ когнитивно-поведенческая терапия
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Прикрепила к теме результат. 2 месяца назад умерла собака. Но тревожностей не было таких. Я сейчас с радостью отказалась бы от тразодона. Хочется жить и дышать полной грудью, как до него. Сейчас я его пью и я вообще квашня квашней. Скучная, сонная и ленивая. Пью 1/3 таблетки самую минимальную дозу. Планирую плавно урезать эту частичку таблетки еще пополам и выйти плавно с препарата, прикрывшись тералидженом и адаптолом. Признаюсь, я не была депрессивная. Надо было лишь пережить потерю животного и стресс. Скажите, можно ли отменить препарат по такой схеме?
Уменьшение объема головного мозга в 32 года , это нормальное явление? Я не стану маразматиком? Меня не парализует так? Я правда за здоровье переживаю
Принятый ответ
Не будет ничего страшного. Не переживайте
Здравствуйте!
Дисциркуляторная энцефалопатия это клинический диагноз, за который по описанию диагностики по тексту нет никаких данных, рентгенолог не имеет никакого права выставлять клинические диагнозы, так уже не описывают.
Энцефалопатии нет и 31 год для нее слишком молодой возраст.
Нейробион(витамины группы б) назначают только при доказанном лабораторном дефиците по анализу крови.
Тразодон слабо влияет на тревогу, препаратом выбора не является.
Назначают обычно группу сиозс(эсциталопрам или сертралин), лечением занимаются психотерапевты.
Я бы вообще не хотела принимать антидепрессанты. Я до них была лучше и спокойнее и радовалась мелочам. А пью триттико и только сплю на ходу и скучная стала. Пью минимальную дозу 50 мг, можно ли сократить до 25 мг и плавнее ко выйти с препарата?
Голова еще на нем болит.
Подскажите что лучше выпить от головной боли в моем случае нервного напряжения? У меня есть ацетилсалициловая кислота и нимесулид.
Если решили отменять, то отменяется по 25-50 мг раз в 7 дней до полной отмены.
Из двух препаратов лучше выбрать нимесулид для купирования головной боли, ацетилсалициловую кислоту с антидепрессантами не рекомендуется совмещать.
Если нет желания лечиться антидепрессантами, можно рассмотреть хотя бы психотерапию.
Большое спасибо! Меня не парализует точно?
Однозначно не парализует, просто вам попался врач, который немного вас запугал своими формулировками, в рентгенологии нет единых норм как нужно описывать снимки, так описывали очень-очень давно, сейчас такие термины к реальности отношения не имеют и грамотные врачи не пишут так.
То есть рентгенолог не может писать диагноз? А невролог может? Что если у меня действительно атрофируются там какие-то клетки? есть ли разница кто ставит диагноз? Я возможно задаю глупые вопросы, я не сильна в медицине, но все же переживаю за себя 😢
Диагност пишет заключение по найденным изменениям, в вашем случае, должны были описать только расширение субарахноидальных пространств в заключении, что является возрастной нормой, такие изменения есть у всех людей после 20-30 лет, это анатомическая норма, которая не приводит ни к чему плохому сразу говорю.
А энцефалопатию и тд… диагност ставить не имеет права, это клинический диагноз, для этого есть врачи-клиницисты, которые интерпретируют результаты диагностики.
Разница конечно, есть, диагност вас обычно не видит и не общается, не проводит осмотр, а клиницист оценивает жалобы+осмотр+диагностика и из этого складывается диагноз, конечно, клиницист тоже должен быть грамотным врачом и не ориентироваться на одно лишь заключение по кт или мрт+знать современную информацию, обновлять свои знания.
Спасибо большое! Вы меня успокоили немного, а то я совсем от стресса уже загнала себя. Я так испугалась диагноза, вы не представляете! Я так себя накрутила!
Принятый ответ
Накручивать себя точно не нужно, потому что поводов нервничать нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201935 ответов
- 4 Апреля 202021 ответ
- 28 Мая 20218 ответов
- 19 Июля 202118 ответов