Что вас беспокоит?
Пенится стул
Здравствуйте. Сдавали анализы и у ребенка 3мес нашли дисбактериоз и стафилококк. Врач прописала лечение и поменять смесь,т.к присутствует непереносимость коровьего белка. Поменяли смесь на нутрилон пепти гастро и ребенок стал давится слюной и стул стал со слизью. Педиатр так же прописывали еще смесь нутрилон пепти аллергия,плавно перешли на эту смесь. Стул у ребенка стал получше,но стал пенится и белые комочки появились и животик немного стал урчать. Сейчас начали пить бифидобактерин это врач прописала по лечению. Скажите, пожалуйста, можно ли пить с ним еще Лактозар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Лактазар это фермент лактаза, его даём при его недостаточности: если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН, диагноз ставим на основании клинических признаков. Бактерии группы бифидо - закрепляют стул, нормализуют пристеночное пищеварение, их детям можно принимать с 0. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как диагноза дисбактериоз не существуют, поэтому на данный анализ не ориентируются.
Подскажите, на основании чего был выставлен диагноз АБКМ? Были прожилки крови в кале?
Слизь в кале у грудничков может встречаться в норме.
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Когда поменяли смесь на пепти гастро то типо прожилок встречались,когда перешли плавно на пепти аллергия это все прошло.
При АБКМ должно быть наоборот - прожилки уходят в переводом на лечебную смесь. По описанию симптомов АБКМ не наблюдается
Полина Евгеньевна, вот и не знаю тогда что делать. Опять смесь выходит менять? Просто на нестожене был сильный запор,потом резко стал жидкий стул. Перешли на пепти гастро стал стул как с прожилками крови,очень пахнущий ну и слизи много стало. Перешли на пепти аллергия стал стул пенится и прожилки белые. Эти 2 смеси педиатр прописала.
При жалобах со стороны ЖКТ рекомендуют употребление смеси класса комфорт, они лучше всего переносятся детками.
Во избежание запоров рекомендуют допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
В целом, не рекомендуют слишком часто менять смесь, каждая смена еще больше усиливает симптомы
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
Какие были жалобы до введения лечебной смеси ?
Эльнура Назимовна, здравствуйте.
Изначально пили смесь Нестожен,но начался сильный запор,газики мучали сильно,и потом появились признаки АД. Сдали анализ на дисбактериоз и копрограмму. Выявили золотистый стафилококк. Врач прописала лечение фагом и потом бифидобактерин. Смесь поменяли на пепти гастро,но ребенок начал давится слюнями как слизью и появилось много слизи в кале. Поменяли на пепти аллергия,эти признаки прошли,но начал пенится стул и животик урчать.
Здравствуйте !
Анализ на дисбактериоз не несет диагностической ценности .
В вашем случае стафилококк это номинальная Флора нашего организма , и он в принципе не излечим.
Если у ребенка есть признаки Лн: то применение лактозара оправдано .
Нет ли прожилок крови в стуле ? Какой набор веса ?
Алия Алмазовна, врач прописала лечение фагами и потом бифидобактерин. По анализам потому что нашли золотистый стафилококк,энтерококки. И в связи с тем что были проблемы со стулом,месяц после родов стул был нормальный,потом появился запор и через время стал очень жидкий. Но от Нестожена были белые вкрапления. Врач прописала другие смеси и мы начали давать пепти гастро и там появились вскрапления как кровяные. Поменяли на пепти аллергию и они прошли. Но появилось опять белые прожилки и стул пенится стал.
Белые прожилки ? Или прожилки крови ? Уточните пожалуйста
Потому что белые комочки - это абсолютная норма .
Алия Алмазовна, на пепти гастро появились красные прожилки,а вот когда перешли на пепти аллергия они прошли и появились белые и стул пенится начал.
По сути это гидролизные смеси.
Возможно индивидуальная непереносимость .
Не пробовали поменять марку ?
Алия Алмазовна, да мы сначала пили 2 недели нутрилон пепти гастро и когда появились слизь в кале,прожилки кровяные и ребенок стал давиться слюной как слизью,то перешли на пепти аллергия. Пьем ее уже тоже 2 неделя пошла и как неделю стал начал немного пенится.
Врач эти смеси прописала и больше никакие я не пробовала давать.
Пенится при каждом опорожнии кишечника ?
Алия Алмазовна, да при каждом,вот уже неделю.
Пока оставьте пепти аллергию .
Если есть колики добавьте эспумизан на каждое кормление .
И препарат лактазар в капсулах .
И наблюдать 2 недели , возможно будет эффект.
Не исключается как транзисторная лактазная недостаточность.
К чему говорю : пенистый стул куда лучше стула с кровью - все же динамика есть .
Алия Алмазовна, это согласна. Но прожилок крови не было пока не начали пить пепти гастро. Просто теперь хочу сдать анализ, если есть такой, чтоб удостовериться есть ли у нас акмб или нет. Если нет,то я лучше б смесь поменяла.
Принятый ответ
К сожалению нет .
Этот диагноз ставится только на основании жалоб , анамнеза и осмотра
Здравствуйте! А на основании чего выставлен диагноз АБКМ и назначена смесь на полном гидролизе белка?
К сожалению, диагноза «дисбактериоз» не существует, поэтому данный анализ считается не информативным, Флора в жкт очень изменчива. Стафилококк - это условно- патогенная Флора, обитает в кишечнике всегда. Лечения не требует.
Екатерина Викторовна, здравствуйте. А вот нам назначили лечение от стафилококка. А акбм поставили может на основании анализа копрограммы и наших жалоб.
Ваши жалобы больше похожи на проявления лактазной недостаточности ( у деток она транзиторная, то есть проходит со временем), но для облегчения можно добавить препараты лактазы.
Прожилок крови в стуле не было?
Обычно от стафилококка назначают бактериофаги, которые, к сожалению, не имеют доказанной эффективности.
Екатерина Викторовна, прикрепила фото анализа копрограммы. На нестожене был запор,мучал животик,потом через месяц стал жидкий стул. Но были белые прожилки. Поменяли смесь на пепти гастро и появились прожилки как кровяные и много слили стало. Сейчас поменяли смесь на пепти аллергия,все то прошло,но появились опять белые вскрапления и пенится немного стул.
И насчет бактериофагов,да нам назначили и пропили уже. Вот начали пить бифидобактерин.
По копрограмме, к сожалению, диагноз абкм не ставится, если хотим проверить кал на скрытую кровь - сдаем кал иммунохимическим методом.
А фото стула нет?
Смотрите, абкм - это же аллергия на белок, поэтому на Пепти гастро должно было стать лучше при истинном абкм ( сомнительно, что появились прожилки), в Пепти аллергия тоже есть белок, просто частичный, поэтому на ней абкм не проходит.
Екатерина Викторовна, какой сейчас стул фото нет,но какой был на пепти гастро фото есть.
Вот и не знаю теперь что делать. Менять смесь или оставаться на пепти аллергия.
Прикрепите, что есть , посмотрю
Екатерина Викторовна, прикрепила
Да, вижу, спасибо!
Частая смена смеси тоже может приводить к нарушению работы жкт.
Если на Пепти аллергия все же картина лучше, обычно рекомендуют оставаться на ней, белые вкрапления ( непереваренные комочки смеси- это норма). Живот сейчас сильно урчит? Пенится каждая порция?
Екатерина Викторовна, до этого такие урчания были когда нестожен кушали и давала я лактозар и сабсимблекс. Это все ушло. А еще он тужился чтоб пропукаться. Сейчас я это иногда тоже наблюдаю и именно на пепти аллергия смеси. Урчания через раз бывают и пенится да,каждый раз. Не сильно,но до этого такого не было.
Врач педиатр на осмотре сказала,что животик его походу беспокоит немного,потому что в напряжении он.
То что тужился - это дисхезия, обычно ее проявления снижаются после 3-4 месяцев.
Если пенистый стул сохраняется, все же можно попробовать препараты лактазы и смотреть по динамике. Может быть и смесь не придется менять на данный момент.
Екатерина Викторовна, просто если у нас на акмб нет подозрения,то я лучше б смесь поменяла. Все таки не с охоткой кушается смесь. Не подскажите,а какой анализ можно сдать чтоб выявить есть ли у нас акмб или нет?
Вообще , до года анализы не информативны. Только наблюдение.
Так как обычно многие детки перерастают абкм после года.
Частая смена смеси может довести вплоть до запоров. Сейчас рекомендую остаться на Пепти аллергия и посмотреть, хотя бы пару недель. Если все хорошо, тогда переходить на следующую ступень под контролем педиатра
Екатерина Викторовна, вот то-то и оно что у нас запросы были от смеси нестожен. И у многих знакомых так же. Но они на нутрилон смесь не переходили,хотя признаки такие ж как у нас были. И пьют смесь нутрилак и всё нормально. Значит попробую сама ввести натрилак смесь
Принятый ответ
Конечно, всегда есть индивидуальная реакция. Если спокойнее на другой смеси, вы можете самостоятельно заменить в любой момент.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20196 ответов
- 19 Августа 202212 ответов
- 30 Октября 202424 ответа
- 30 Октября 202417 ответов