Что вас беспокоит?
Высокий холестирин
Когда надо пить статины при высоком холестерине. Образовались бляшки.
Принятый ответ
Добрый вечер. Да, так как по результатам вашего обследования визуализируются признаки атеросклероза.Все это необходимо лечить и принимать препараты. Также рекомендовано сдать в развернутую липидограмму
Наталья Владимировна, Уже не первый год холестирин выше нормы. Принимались препараты курсами омега 3 и вит Д. Гептрал. Хофицин. По Узи шеи и сердца образовались бляшки.
Холестирин история:
Март 2016 5,88
Июнь 2021 5.64
Июнь 2022 6.07
Февр 2023 6,42
Май 2023 6,22
Май 2024 7,92
Июнь 2024 9,50
Нояб 2024 6,76
Дек 2024. 7,15
Февр 2025 5,93
Какие сейчас принять меры. Что начать пить чтоб ситуация не ухудшалась. Прикреплены результаты узи
Рекомендуют липримар 20 мг по вечером длительно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по узи сосудов шеи либо УЗИ сосудов нижних конечностей есть атеросклероттческие бляшки,более 20 процентов и есть изменения в липидограмме то мы рекомендуем на приеме статины.
Все зависит от цифр общего холестерина и фракций и факторов риска.
Контроль липидограммы через 3 мес.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, Уже не первый год холестирин выше нормы. Принимались препараты курсами омега 3 и вит Д. Гептрал. Хофицин. По Узи шеи и сердца образовались бляшки.
Холестирин история:
Март 2016 5,88
Июнь 2021 5.64
Июнь 2022 6.07
Февр 2023 6,42
Май 2023 6,22
Май 2024 7,92
Июнь 2024 9,50
Нояб 2024 6,76
Дек 2024. 7,15
Февр 2025 5,93
Какие сейчас принять меры. Что начать пить чтоб ситуация не ухудшалась. Прикреплены результаты узи
Рекомендуем восстановить работу печени и желчного пузыря.
Водный баланс 2-3 литра в день.
На данный момент статины не рекомендуется.
Можно рассмотреть прием эзетимиба 10 мг с лечащим врачом.
Регина Рафагатовна,Как восстановить работу печени и желчного пузыря?
Если есть изменения то желчегонные препараты.
Также соблюдать диету.
Вода ежедневно 2-3 литра в день
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличии бляшки 25% рекомендуют начать приём статина (с целью снижение холестерина и стабилизации бляшки) , при уровне бляшки 25-49% целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммолль/л
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ и Липидного профиля
Ахмед Шахбанович, Уже не первый год холестирин выше нормы. Принимались препараты курсами омега 3 и вит Д. Гептрал. Хофицин. По Узи шеи и сердца образовались бляшки.
Холестирин история:
Март 2016 5,88
Июнь 2021 5.64
Июнь 2022 6.07
Февр 2023 6,42
Май 2023 6,22
Май 2024 7,92
Июнь 2024 9,50
Нояб 2024 6,76
Дек 2024. 7,15
Февр 2025 5,93
Какие сейчас принять меры. Что начать пить чтоб ситуация не ухудшалась. Прикреплены результаты узи
Учитывая отсутствие бляшек по данным, есть начальные признаки, но пока необходимости в приёме препаратов нет, рекомендуют немедикаментозные мероприятия (снижение массы тела при наличии лишнего, отказ от вредных привычек, контроль давления, диета гипохолестериновая, регулярные дозированные физические нагрузки)
Контроль УЗИ и липидный профиль через 6 месяцев
Конечно колебания холестерина очень большие, это чем-то спровоцировано было?
Ахмед Шахбанович, возможно стресс и питание.
По узи сердца нет проблем? Узист посоветовал консультацию кардиодлога. Еще при малейшем волнении давление резко поднимается 160на 100. Периодами бывает головная боль с сильным пульсом в висках и одновременно с ощутимо сильным цердцебиением.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие атеросклеротической бляшки более 25%, является показанием для назначения статинов.
От уровня холестерина зависит доза статина.
При наличии бляшек более 25 % нужно стремиться к снижению ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,7.
Анаит Манвеловна, Уже не первый год холестирин выше нормы. Принимались препараты курсами омега 3 и вит Д. Гептрал. Хофицин. По Узи шеи и сердца образовались бляшки.
Холестирин история:
Март 2016 5,88
Июнь 2021 5.64
Июнь 2022 6.07
Февр 2023 6,42
Май 2023 6,22
Май 2024 7,92
Июнь 2024 9,50
Нояб 2024 6,76
Дек 2024. 7,15
Февр 2025 5,93
Какие сейчас принять меры. Что начать пить чтоб ситуация не ухудшалась. Прикреплены результаты узи
К сожалению омега на уровень холестерина не влияет.
Можете прикрепить результаты УЗДС сосудов шеи? При бляшке более 25% нужно принимать статины, например Крестор 10 или 20 мг.
Анаит Манвеловна, прикреплено узи
По УЗИ сердца уплотнение аорты, что может говорить об атеросклеротических изменениях, а также гипертрофия миокарда, что возможно на фоне высокого давления.
На сосудах шеи начальные изменения.
Для определения показаний к статинам нужно понимать повышается ли у вас давление и до каких цифр? И показатели холестерина?
Анаит Манвеловна, при малейшем волнении давление резко поднимается 160на 100. Периодами бывает головная боль с сильным пульсом в висках и одновременно с ощутимо сильным сердцебиением.
Рост 168 вес 89. Не курю. Выпиваю пиво иногда. Лпнп 4,17 лпвп 0,82
А общий холестерин?
Анаит Манвеловна, Холестирин история:
Март 2016 5,88
Июнь 2021 5.64
Июнь 2022 6.07
Февр 2023 6,42
Май 2023 6,22
Май 2024 7,92
Июнь 2024 9,50
Нояб 2024 6,76
Дек 2024. 7,15
Февр 2025 5,93
Учитывая отсутствие бляшек и не очень высокий уровень холестерина можно пока воздержаться от приема статинов и придерживаться диеты. Но если с помощью диеты состояние не улучшиться, то нужны статины.
Принятый ответ
Здравствуйте! Показания для приема статинов определяются по сердечно-сосудистому риску. Для этого нужны следующие данные: пол, возраст, показатели липидограммы, какое давление обычно? есть ли вредные привычки(курение)? Есть ли в анамнезе заболевания: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, почечная недостаточность?
По узи гемодинамически значимых бляшек не выявлено.
Поэтому пока коррекция образа жизни (придерживайтесь средиземноморской диеты, ограничьте жирные продукты, гастрономические изделия, сладкие напитки, больше потребляйте свежих овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых). Добавьте физическую активность- ходьба каждый день от 40 минут
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
У вас по данным узи есть начальные проявления атеросклероза, но они с возрастом появляются у всех людей.
По узи сердца есть небольшое ремоделирование, что бывает при гипертонии.
В такой ситуации важно для оценки и выбора тактики:
-знать уровень ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов
-знать, есть ли гипертония
-рост и вес
-курите ли?
Алена Германовна, при малейшем волнении давление резко поднимается 160на 100. Периодами бывает головная боль с сильным пульсом в висках и одновременно с ощутимо сильным сердцебиением.
Рост 168 вес 89. Не курю. Выпиваю пиво иногда. Лпнп 4,17 лпвп 0,82
По шкале score 2.0 у вас умеренные риски сердечно-сосудистых осложнений, таким образом, на данном этапе статины вам не показаны!
В такой ситуации важно снизить ЛПНП до 3.0 немедикаментозных способом.
В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202253 ответа
- 7 Ноября 20222 ответа
- 15 Января 202531 ответ
- 17 Января 202510 ответов