Что вас беспокоит?
У ребенка боли в животе отрыжка , рвота не многократная ,только утром
У ребенка начал болеть живот утром вчера проснулась с болью и рвота была немного 3 раза с разницей пол часа , рвота с отрыжкой , как вышло только непереваренный пища по чуть чуть, потом про поносили И все дала тримедат , энтрофурил , адиарин , и панкреатин ( эрминтальн) , целый день хорошо было, вечером опять начал болеть живот 1 раз понос, потом уснула , утром проснулась в 4 утра с болями в животе , потом уснула , рыгнула кислым желтым запахом как говорят и газы были тоже с запахом, теперь проснулась. В 8 утра была 1 кратная рвота пеной и запахом желчи, сейчас сдали анализ крови., будет завтра что это может быть. У нас есть дискинезия и загиб только в лежащем положении, были такие же приступы в декабре с рвотой тоже самое что и вчера было 1-3 рвота и понос 1 раз и все , были у врача лечились тримедат курс и эрминталь диета стол 5 , а у прошлый раз тоже было еще назначали хофитол , но на него у ребенка пошла аллергия , что в итоге у нас может быть , ситуация конечно схожа с прошлыми приступами , но тогда на второй день уже все проходила. А тут рвота опять утром на второй день ( однократная) была 1 раз 2 часа назад , что пить давать ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте.
По описанию жалоб похоже на легкое течение кишечной инфекции.
По узи органов брюшной полости отмечается увеличение лимфоузлов корня брызжейки тонкого кишечника , что очень часто бывает на фоне течения вирусной/ бактериальной/ кишечной инфекции.
Дело в том, что при увеличении л/ узла растягивается капсула, что и дает болевой синдром.
Помимо этого обращает внимание наличие метеоризма и избыточного количества каловых масс в дистальном отделе толстого кишечника.
На течение дискинезии не похоже , посколько по узи воспалительных процессов со стороны желчного пузыря и сфинктера и желчных протоков не обнаружено.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении стула показан прием сорбентов ( полисорб/ смекта/ энтеросгель) 3 раза в день, до нормализации стула.
Энтерол 250 мг 2 раза в день ,10-14 дней.
При болях - Тримедат 50 мг 3 раза в день , за пол часа до еды ,7-10 дней.
Учитывая явления метеоризма - Эспумизан Л по 25 капель 3 раза в день после еды и перед сном ,7-10 дней.
Необходимо сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям и общий анализ крови с лейкоформулой и соэ.
Здравствуйте, аназил крови сдали, рвота очень странно , вчера утром 1-3 раза разницей пол часа, но так остатками пищи и понос 2 раза в день было утром и днем и все, а сегодня утром сегодня рвота в 8 утра потом понос и потом в 11 часов рвота 1 раз и понос и все сейчас вот после узи пришли в 12 часов делами узи. М тишина , живот чуть меньше болит рвоты не было и поноса , сейчас рыгнула попила чай и чуть хлебушек подсушенный. но уже такого запаха желтого нет, как было до этого желтого кислого, , просто без запаха , надеюсь пройдет конечно так , нам просто сказали пить уже энтрофурил начинать нам его или лучше дождаться крови, , я пока не давала , кровь будет только завтра , очень странное течением с перерывами почти в день рвота и понос так бывает при кишечках? И реактивные изменения со стороны паренхимы печени и мезентериальных л/у на что указывает ?
И можно ли эрминталь давать ?
Да , так может быть на фоне кишечной инфекции.
Энтерофурил назначается при подтвержденном бактериальном течении кишечной инфекции, в большинстве случае этиология инфекции- вирус и энтерофурил просто не сработает.
Реактивные изменения печени и лимфоузлов понятие субъективное , свительствуещие о течении воспалительного процесса в организме
Вот сейчас опять рвота очень много воды вышло, получается все что выпила , разница в рвоте почти 3,5 часа, как то очень странно просто вроде тишина успокоилось все и потом по новой , продолжать отпаивать получается и энрофурил а адиаринои и все ждать ?
Ой извините перепутала энтрофурил с энтросгелем
Хотела еще просить можно ребенку давать метабиотик Дайго?
Продолжайте выпаивать адиарином и давать сорбент .
Область применения у этого метабиотика обширная, но к сожалению показаний к лечению кишечных инфекций нет, к тому же это бад, а не лекарственный препарат
На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания или очень редкое мочеиспускание (темная моча), сильная жажда, вялость, апатия, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, обильные жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
-Сильная рвота: многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-Высокая температура: лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе: особенно если она сопровождаются вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки, потеря сознания.
При появлении подобной симптоматики - показана госпитализация в инфекционное отделение
Спасибо большое , все даю по рекомендации , пока после 14:30 рвоты не было , поноса тоже , только чуть при отхождении газов, после приема Эспумизана , ребенок поел, выпил воды достаточно , надеюсь завтра все будет в норме , утром скину результаты анализа крови , посмотрите пожалуйста)?
Конечно, по готовности -прикрепите результаты анализов
Загрузила , посмотрите пожалуйста)
Ознакомилась с результатом анализа .
В общем анализе крови отмечается снижение цветового показателя, что довольно частое явление на фоне болезни , через 2 недели после выздоровления пересдать кровь , если цветовой показатель будет также снижен - сдать Ферритин и сывороточное железо для исключения латентного железодефицита.
Также отмечается моноцитоз в абсолютном значении , лимфопения в относительном и нейтрофилез как в абсолютном так и в относительном значении , ускорение соэ до 22 мм/ч.
В данном случае можно предполагать вирусное течение болезни с присоединением бактериального агента .
Как ребенок себя чувствует?
Ребенок хорошо, ребенка не тошнило и не рвало аппетит есть, чувствует себя хорошо, единственное нам все такие наш педиатр посоветовал пить энтрофурил, получается мы его пьем в позавчерашнего вечера , и тримедат , может и это помогло , в итоге нам пить дальше его ?
Энтерофурил продолжайте пить , так как в крови есть тенденция на бактериальные сдвиги
Спасибо большое
Пожалуйста, поправляйтесь скорее
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20161 ответ
- 28 Октября 202015 ответов
- 30 Декабря 20201 ответ
- 10 Февраля 20211 ответ