Что вас беспокоит?
Проблемы с щитовидкой
Здравствуйте. 4 года принимаю Л тероксин 100 мг. Мне 45 лет. В последнее время начал расти вес и выпирать живот. Как отрегулировать питание? Какие продукты можно а какие нельзя? Хочу похудеть. Но из за щитовидки крайне трудно сделать. И какие витамины необходимо принимать при этом диагнозе. Заранее благодарю за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Питание для нормализации веса лучше по типу "диетическая тарелка" - больше овощей и фруктов, меньше углеводов.
При гипотиреозе и ТТГ менее 2,0 вес обычно не растет. Какой уровень ТТГ у Вас сейчас?
Из витаминов желательно проверить уровень витамина Д, ферритина, витамина В12.
Какой сейчас вес и рост?
Честно. Я не знаю свои показатели. Мой доктор сейчас в отпуске. Как он выйдет я напишу вам. Живу в Германии. Медицина здесь Никакая. Сразу хотят на таблетки. У меня выявили щитовидку когда я сюда переехала 8 лет назад. Начинала с дозировки 25 мг. Потом 50 мг. Затем 75 мг. А теперь 100 мг. И так уже 4 года на этой дозе. Мой доктор ( терапевт) ничего толком не обьясняет и не может дать никаких рекомендаций по поводу питания. Рост 172 вес 85 кг. Была на кето питании несколько месяцев. Подключила спорт. Вес хорошо ушёл. Но прочитала информацию что с моей щитовидкой её нельзя было
Сейчас мой доктор в отпуске и анализы смогу взять как он выйдет
При гипотиреозе рекомендуют контролировать ТТГ 2 раза в год.
если идет прибавка веса, то и потребность в тироксине будет увеличиваться, поэтому дополнительно проверяем ТТГ, если прибавили вес.
По питанию разные диеты не так эффективны как правильно распределенное питание на постоянной основе. Не курсы диет, а переход на постоянный режим рационального питания - 3 раза в день в большей долей овощей и фруктов 50% рациона, 25% - белки и 25% углеводы. Также важна физическая активность - минимум 150 минут в неделю - пешие прогулки, бассейн, велосипед..
Для нормального веса также важно достаточно спать - не менее 6-7 часов в день, засыпать не позднее 23 часов, избегать стрессов, достаточно пить чистой воды.
Исключить дефициты - сдать кровь, как выше написала.
Прошу прощения
Но почему-то у меня не открывается сообщение. Последнее что я вижу сдать кровь и дальше не открывается. Продублируйте пожалуйста ещё раз
Можно попробовать обновить страничку.
Дублирую сообщение - При гипотиреозе рекомендуют контролировать ТТГ 2 раза в год.
если идет прибавка веса, то и потребность в тироксине будет увеличиваться, поэтому дополнительно проверяем ТТГ, если прибавили вес.
По питанию разные диеты не так эффективны как правильно распределенное питание на постоянной основе. Не курсы диет, а переход на постоянный режим рационального питания - 3 раза в день в большей долей овощей и фруктов 50% рациона, 25% - белки и 25% углеводы. Также важна физическая активность - минимум 150 минут в неделю - пешие прогулки, бассейн, велосипед..
Для нормального веса также важно достаточно спать - не менее 6-7 часов в день, засыпать не позднее 23 часов, избегать стрессов, достаточно пить чистой воды.
Исключить дефициты - сдать кровь, как выше написала.
Спасибо вам огромное. Всё очень чётко и понятно
На следующей неделе возьму анализы у доктора
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, к сожалению, при нормальном уровне ТТГ проблема со снижением массы тела не связана с щитовидной железой. Получается, вы полностью восполняете её функцию приёмом терапии. Вероятнее всего снижается уровень эстрогена, на этом фоне мышц становится меньше, фигура как бы расплывается, снижается метаболизм, так как мышцы — главные потребители энергии, и сложнее становится сбрасывать вес. Чтобы похудеть, необходимо отрегулировать питание. Начните с ведения дневника питания, чтобы точно понимать, сколько основных приёмов пищи, сколько перекусов вы совершаете, какие продукты употребляете и где переедаете. Необходимо рассчитать суточную калорийность с учётом вашего роста и веса и стараться придерживаться этого количества. Никаких строгих диет, быстрого снижения массы тела, иначе всё вернётся обратно. Рекомендуется снижать массу тела не более чем на 10% от исходной за 6 месяцев. Наиболее правильным является придерживаться принципов здорового питания, например, принципов, отображённых в модели «Гарвардской тарелки» (визуальное представление можно найти в интернете). Строго запрещённых продуктов нет, если отсутствуют другие заболевания, однако важно соблюдать меру. Также необходимо увеличить физическую активность. Если сейчас она минимальна, начните с ходьбы. Если какая-то активность уже есть, её следует постепенно и незаметно повышать. Так как это помогает тонусу мышц. Без этого, к сожалению, дальше будет худеть тяжелее. Если есть ожирение, то можно попробовать приём препаратов из группы ГПП-1 (например, семаглутид).
Здравствуйте
В настоящее время вы находитесь на заместительной гормональной терапии левотироксином в таком случае рекомендуется регулярный контроль уровня ттг.
При компенсированном гипотиреозе рост веса не связан с нарушением функции щитовидной железы.
Нет убедительных доказательных данных о пользе или вреде каких-либо продуктов при гипотиреозе ( в том числе аутоиммунном тиреоидите).
Какой ваш рост и вес?
В данном случае рекомендуется отследить питание (самостоятельной или с диетологом), возможно вы переедаете ?
Достаточно ли физической нагрузки у вас в обычной жизни?
Здравствуйте
Какой ттг и т 4 св ?
Если гипотиреоз компенсирован , то связи с набором веса нет
Какой рост и вес ?
Если есть лишний вес
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) -
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости
Спасибо за ответ. Показатели свои к сожалению не знаю. Мой доктор в отпуске.
Я вам сейчас опишу ситуацию. В переехала в Германию 8 лет назад и не здесь обнаружили щитовидку. Начинала с 25 мг. Потом повышение постепенное и теперь доза 100 уже 4 года. Но в последнее время чувствую усталость часто и перепады настроения. Значит пересмотрю питание и подключу спорт
Мне 45 вес 85
А рост ?
Рекомендую сдать ттг и т 4 св. Также
Здравствуйте. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, после еды не лежите, старайтесь ходить, после ужина тем более. Максимально ограничивайте сладкое, фастфуд, больше овощей, фруктов. Сдайте кровь на ттг для подбора дозы препарата. Ещё стоит сдать кровь на ферритин, витамин д, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, глюкозу, липидный профиль, узи органов брюшной полости. Если есть ожирение то можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид
Спасибо большое за ответ. А то я начала думать что это от того что принимаю гормон
От тироксина не полнеют, он наоборот снижает ттг а высокий ттг может влиять на вес
Значит надо возьму на следующей неделе анализы и посмотрю. Мой доктор в отпуске
Какая норма ттг должна быть?
В пределах референсных значений
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201920 ответов
- 22 Декабря 202013 ответов
- 22 Января 20211 ответ
- 9 Марта 202139 ответов