Что вас беспокоит?
Не проходит понос
Здравствуйте ребенку 2 года и 4 месяца . С понедельника начался понос ,сначала ребенок ходил вялый и жаловался на живот потом сходил жидким темно зеленым поносом и уснул . Во вторник опять сходил поносом один раз и целый день был вялый но кушал. В животе бурчало ужасно и пукал весь день . В среду опять один раз понос но уже желтого цвета .был веслый двже бегал . Четверг поехали к педиатру кровь хорошая ,легкие чистые и горло тоже хорошее . Назначила полисорб,энтерол ,креон,и ромашку. В этот день поднялась температура 38.2 и два раза понос желтого цвета . Ребенок ничего не есть ,только все вреия спит . Сегодня сьел творожок и пил чай и воду ,больше ничего не хочет и все время спит ,ходить не хочет устает . Позвонили педиатру говорит ложиться ,но очень не хочется ,ребенку будет очень тяжело там . Модскажите что это можнт быть врач так и не сказала . Волнует что ребенок вялый и все время спит . Врач сказала ,что это не хорошо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, если будет диарея, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка!, чтобы не было обезвоживания.
Учитывая рвоту отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты, не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
При диарее рекомендую энтерол по инструкции.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Подскажите, пожалуйста, как ребёнок пьёт воду? Как часто мочиться?
Такая вялость может быть красным флагом, в таком случае рекомендован очный осмотр врача и решение вопроса о госпитализации.
Валентина Сергеевна, рвоты у нас нет и не было . Пьет чай и воду . Писать ходит ,но не так часто как раньше
В ьакгп случае очень важно отпаивать ребёнка, лучше глюкозо-солевыми растворами, воду в большом количестве.
Если сразу не мондт выпить большой объем, то дробно.
У малышей очень быстро развивается обезвоживание, что даёт осложнения.
Поэтому максимально отпаиваем дома, если это невозможно и ест красные флаги, то лучше госпитализироваться с малышом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние возникает при острой кишечной инфекции, учитывая подъём температуры и диарею.
Подскажите, оак не сдавали? Рвоты не было?
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета ( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон био с рождения, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет)
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Виктория Вячеславовна, да кровь сдавали хорошая. Рвоты не было . Пьет воду и чай
Подскажите, есть анализ на руках?
Виктория Вячеславовна, нет педиатр не давала ,но сказала ,что по ней все хорошо
В таких случаях рекомендуют следить за объёмом выпитого и объёмом диуреза, энтерол продолжать, если состояние будет ухудшаться ( перечислила красные флаги), рекомендуют госпитализацию в стационар, т.к. при похожих симптомах может протекать именно бактериальная кишечная инфекция.
Виктория Вячеславовна, а бактериальная она уже требует другого лечпния?
Да, при бактериальной кишечной инфекции рекомендуют антибиотик, но только после подтверждения.
Виктория Вячеславовна, а какие анализы нужно сдать чтобы это определить
Кал на оки методом ПЦР.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку. Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин.
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
для того чтобы слизистой желудочно-кишечный тракт восстановилась, необходимо соблюдение диеты – исключить свежие фрукты и овощи из рациона, молочную продукцию
Ребёнок пьет жидкость? В каком обьеме?
Виктория Витальевна, у нас рвоты нет . Только понос раз в день . Пьет вод и чай.только от еды отказывается и спит все время
С жидким стулом, также теряется жидкость из организма, поэтому может развиваться обезвоживание, вялость, сонливость.
Ребёнок мочиться? Как часто?
Для снять интоксикации рекомендуют пить как минимум 40 мл на килограмм веса ребёнка в течение дня
Если есть не хочет, то не нужно заставлять, пусть то что любит но в рамках диеты, то есть можно галеты печенье, сухари, нежирный суп, безмолочные каши
Виктория Витальевна, обьем не могу сказать но когда просыпается небольшую кружку воды выпивает . Потом по немноггу то чай ,тт воду ходит пьет
Виктория Витальевна, да ходит писает но не так часто раз 5-6 наверное за день
Для того чтобы не было обезвоживания, необходимо контролировать обьем воды в течение дня и чаще предлагать
Виктория Витальевна, а сколько такая инфекция может длится
В зависимости от погрешности в питании, примерно 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию вероятнее всего протекает кишечная инфекция.
В таком случае рекомендуют прием сорбента (энтеросгель/смекта/полисорб), отпаивать дробно электролитными растворами (регидрон био, гидровит)
Красные флаги для обращения в больницу:
1. ребенок долгое время не мочится,
2.кожа сухая,
3.выраженная вялость, слабость
4. Ребёнок плачет без слез
Галина Александровна, скажите а то что кровь хорошая ,может такое быть при кишечных инфекциях
Да, возможно
Здравствуйте
Это может быть кишечная инфекция
Красные флаги 🚩 в данном случае :
⦁ выраженная вялость, постоянно хочется спать, ребёнок не хочет двигаться,
⦁ снижение аппетита фактически до отказа от пищи,
⦁ повышение температуры,
⦁ сохранение поноса (даже нечастого).
Это повод для госпитализации, потому что дома невозможно проконтролировать все жизненно важные параметры, быстро ввести жидкость и электролиты, провести необходимые дополнительные обследования и лечение в случае ухудшения.
Сейчас рекомендуется следовать совету врача и ложитесь в стационар!
⦁ Продолжайте давать питьё маленькими порциями (вода, электролитные растворы — Регидрон, Хумана электролит), не заставляйте есть, основной упор — на жидкость.
Так же рекомендуется принять сорбент и принимать каждые 4 часа
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, меня настораживает одно кровь почемуто хорошая. И она не говорит какой диагноз у нас . Боюсь что в больнице ,что нибудь еще подцепим
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20227 ответов
- 16 Июня 202420 ответов
- 1 Января 20257 ответов
- 16 Февраля 202511 ответов