Влияет ли пролактин на беременность? — вопрос №3266192

Question

Влияет ли пролактин на беременность? — вопрос №3266192

Алёна, Ликино-Дулево

102 просмотра

23 мая 2025

Здравствуйте!
В 2024 году в июле месяце была замершая беременность. С февраля 2025 года стали планировать беременность вновь. С марта месяца по май отслеживала овуляцию с помощью УЗИ. В марте и апреле её не было. В мае овуляция была. Гинеколог назначила анализы на гормоны. В итоге выявили повышенный пролактин 41,6 нг/мл (рефер.значение 6-29.9). Все остальное в норме. Врач назначила Достинекс 1 таблетка в неделю(в течение 3х месяцев). Стоит ли принимать этот препарат? Играет он огромную роль в зачатии? И нужно ли поднимать витамин Д?
Результаты анализов прилагаю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Протрузии позвоночника Псориаз ногтей и головы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 23 мая

Гинеколог

Здравствуйте, при повышении пролактина необходимо провести дообследование: сдать анализ крови на пролактин с фракциями( макропролактин и мономерный пролактин), при повышении мономерного пролактина необходим прием достинекса , так как повышенный уровень пролактина препятствует овуляции.
Витамин Д это стероидный гормон , участвует в регуляции половых гормонов эстрадиола и прогестерона, при его дефиците нарушается процесс овуляции и может быть поликистоз яичников. Поэтому при недостаточности витамина Д важно восполнять его.

Пожаловаться

Алёна, 23 мая

Клиент

Ирина Геннадьевна, я приложила результаты анализов, посмотрите по ним, пожалуйста.

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 23 мая

Гинеколог

Просмотрела Ваши результаты прежде, чем ответить
У Вас низкий витамин Д
Пролактин общий повышен, необходимо обследование с фракциями( см выше)

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Ирина Геннадьевна, на какой цикл сдаётся то, что описали Вы? И если Д понижен, то какой препарат принимать и сколько?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 24 мая

Гинеколог

Можно в любой день, перед исследованием исключить стрессы, половой контакт, занятия спортом, посещение сауны, курение, не раздражать соски, в день исследования провести в течение трех часов после пробуждения.
Препаратов много на рынке, можно применять Девилам, Детримакс, Фортедетрим.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 23 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Уровень пролактина может повышаться при некоторых заболеваниях гипофиза, при некорректной работе щитовидной железы при стрессе, при приеме некоторых препаратов.
Повышенный уровень пролактина может влиять на процесс овуляции. Но по однократному повышению пролактина обычно не ориентируются.
Обычно в таких случаях рекомендуют пересдать анализ крови на пролактин (+ макропролактин в случае повторного повышения).
Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.
При повторном повышении пролактина за счет его активной фракции эндокринолог может рекомендовать препарат для снижения.
При дефиците витамина Д эндокринологи обычно рекомендуют лечебные дозы витамина до нормализации показателя.

Пожаловаться

Алёна, 23 мая

Клиент

Дарья Александровна, я приложила результаты анализов, посмотрите их пожалуйста

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Дарья Александровна, от чего повышается пролактин? Всё гормоны в норме, кроме него. Может ли влиять недостаток витамина Д на зачатие?

Пожаловаться

Файзуллина Регина Радиковна, 23 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
По анализам снижен витамин Д, рекомендуется прием дозировки 5000 ме/сут 2 мес, далее профилактическая дозировка 2000 ме/сут длительно.
Пролактин это самый чувствительный гормон, уровень может повышаться из-за неправильной подготовки ( недосып, стресс, ПА и физ нагрузки накануне, посещение бани, пальпация молочных желез), поэтому по однократному повышению назначение Достинекса не оправдано. Рекомендуется дообследование : сдать кровь на макропролактин и мономерный пролактин, этот анализ информативнее.

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Регина Радиковна, подскажите, тоесть, по первой сдачи пролактина неинформативно ничего? Его нужно мониторить и доставать остальное?

Пожаловаться

Файзуллина Регина Радиковна, 24 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, не информативно , информативнее пересдать на фракции и по результату решать нужен Достинекс или нет.

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Регина Радиковна, может ли недостаток витамина Д влиять на овуляцию? Если остальные гормоны в норме, а только пролактин высокий, то вся проблема упирается в него?

Пожаловаться

Файзуллина Регина Радиковна, 24 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Может , но в очень маленькой степени.

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Регина Радиковна, какую технику дальнейшего лечения сейчас я могу предпринять?

Пожаловаться

Файзуллина Регина Радиковна, 24 мая

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Поднимайте уровень витамина Д, лечение писала выше. И нужно до конца разобраться с пролактином , и если нужно то принимать Достинекс.

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Регина Радиковна, после нормализации пролактина и витамина Д, через сколько можно планировать беременность?

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Регина Радиковна, после восполнения витамина Д и понижения Пролактина, когда можно задумываться о планировании беременности?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 24 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Витамин д необходимо восполнить при выраженном дефиците.

Пожаловаться

Алёна, 24 мая

Клиент

Резеда Венеровна, как выразилась врач, что именно этот гормон мешает мне забеременеть и так же помешал выносить в том году. Какую схему действий мне предпринять сейчас?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможна ли беременность

19 ответов

22 августа 2018

Сергей, Самара

Вопрос закрыт

Анализы, беременность

4 ответа

28 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Наличие плодного яйца

3 ответа

13 февраля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сильно повышен Д-димер при беременности

2 ответа

23 августа 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T21:57:09+03:00

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 23 мая

Акушер, Гинеколог

Я ознакомилась с результатами.
В результатах указан уровень витамина Д ниже нормы и уровень пролактина выше нормы.
Рекомендации, которые обычно назначают в таких случаях, написала вам.

Принятый ответ