Что вас беспокоит?
Результаты анализа
Добрый день. Подскажите, чем лечиться с такими результатами анализа. 20 мая почувствовала недомогание, нос потек и немного в горле был дискомфорт. 22 отделяемое из носа ручьем, температура 37,4. В обед 23 нос перестал течь, температура 37.2 и утром этого же дня сдала анализ. Результат ужаснул. Две недели назад сдавала такой же анализ, всё было отлично.
Здравствуйте! В подобных случаях врачи рекомендуют следующие меры лечения: Увлажнение слизистых носа и горла:
-Промывания носа солевым раствором, увлажнитель воздуха
- обильное питье
- достаточное питание
- температуру выше 38.5С рекомендуют сбивать парацетамолом 500мг( не более 4грамм), все что меньше не сбивать
По результату общего анализа крови: снижение лимфоцитов может свидетельствовать о вирусной инфекции, увеличение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита может свидетельствовать о гемоконцентрации ввиду потребления недостаточного объема жидкости, либо о заболеваниях бронхо-легочной системы. Не курите ли вы?
Врачи в подобных ситуациях рекомендуют контроль общего анализа крови через 14 суток .
Любовь Алексеевна, меня больше беспокоит как раз вот концентрация гемотокритов и тому подобного. Это очень критично? Не нужно никакие разжижающие пить? Две недели назад в норме были все показатели. Из-за повышения температуры могут эти показатели такими быть?
Да, температура вполне могла спровоцировать гемоконцентрацию.
Разжижающие препараты в подобных случаях не показаны, не беспокойтесь , не критично, достаточно будет просто пересдать анализ.
Любовь Алексеевна, сейчас температура 36,1, но это моя нормальная температура. В здоровом состоянии она 36.0 у меня. Это может говорить о положительной динамике ? Вчера вечером пила Ибупрофен, так как сильно болела голова.
Ибупрофен показан при головной боли, принимать можно.
Такая температура так же может говорить о положительной динамике.
Любовь Алексеевна, я имела ввиду, что если бы температура была, то она наверное уже поднялась бы после вечернего приема ибупрофена?
Действие препарата ибупрофен около 12 часов . Вероятнее всего, температура уже бы поднялась.
Любовь Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья!
Добрый день.
По анализу:
-сгущение крови: повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты. Чаще всего как проявление недостаточного питьевого режима, обезвоживания;
-воспаления бактериального характера нет;
-тромбоцитарные индексы при нормальном уровне тромбоцитов не имеют диагностической значимости;
-в целом картина может отражать вирусную картину.
Лечение симптоматическое:
-питьевой режим 40 мл/кг/сутки;
-промывание носовых ходов солевыми растворами (например, Аквалор, Аквамарис) 3-4 раза в сутки;
-полоскание горла антисептиком (например, водный раствор Хлоргекседина);
-витамин Д 2000 МЕ в сутки длительно.
Виктория Одиссеевна, меня и беспокоит сгущение крови. Я достаточно пью жидкости. Из-за температуры может сгущаться кровь?
Конечно. Это как раз и влияет. Вы сдавали 2 недели назад анализ, там какие показатели были гемоглобина и гематокрита?
Вы курите?
Виктория Одиссеевна, показатели были все отличные, никакого повышения не было. Да, я курю, но не много.Если нужно, могу подгрузить результат того анализа
Виктория Одиссеевна, пришел ещё анализ с реактивный белок, результат 17 при норме 5. Подскажите , пожалуйста , нужен антибиотик или вирус может тоже такую картину дать?
Курение+вирус+температура-дает сгущение крови. Если у вас до этого были показатели в норме, то говорить о нарушении системы кроветворения нет оснований. Ситуация транзиторная, то есть обратимая.
Питьевой режим 40 мл/кг.
Срб повышен не значимо. На фоне вирусной инфекции бывает.
Смотрим все в совокупности-в крови лейкоциты и нейтрофилы в норме, лихорадки нет, интоксикации нет, как я понимаю, нет особо симптомов, ухудшения состояния. Следить за общим состоянием. Бактериальная инфекция может в некоторых случаях присоединиться, нужна динамика состояния и контроль температуры . При ухудшении состояния общего -осмотр терапевта очно. Паниковать не стоит.
Виктория Одиссеевна, дело в том, что я сегодня была на очном осмотре 2 специалистов. Терапевт говорит колоть Цефтриаксон, так как картина острого воспалительного процесса, а Лор на очном говорит, что это вирус и не нужен антибиотик. И я в полном замешательстве. Колоть или не колоть.
Принятый ответ
Прямо колоть антибиотик? Даже не таблетки? Не вижу если честно по вашим жалобам и анализам показаний к антибиотикам. Сложно предположить, что доктора насторожило..
Понимаю ваше замешательство, но мы вас не видим, ваши легкие не слушали. Тактика ЛОРа, конечно, близка. Но решение за врачами, которые вас видят. Посмотреть за самочувствием до завтра, понаблюдать..
Виктория Одиссеевна, у меня к амоксициллину резистентность, нет только к доксициклину, цефотаксиму, Цефтриаксону. Поэтому выбор на него пал. Почему не доксициклин, не знаю. Он вроде тоже широкого спектра. Легкие и бронхи чистые при прослушивании. Она опиралась только на анализы.
Здравствуйте!
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию, скорее всего, жалобы в данном случае связаны именно с воздействием вируса. Поэтому лечение в таких случаях симптоматическое.
Так же отмечается увеличение гематокрита и эритроцитарных индексов, гемоглобина. Гематокрит - отношение клеточных элементов крови к ее жидкой части. Повышение гематокрита связано чаще всего с недостаточным питьевым режимом. В таких случаях рекомендуется увеличить жидкость в рационе до 30 мл/кг массы тела/сутки. Так же он может повышаться на фоне обезвоживания, усиленных физических нагрузок, на фоне курения.
Анна Сергеевна, две недели назад аналы были в норме. Пью достаточно воды. Может это быть из-за повышения температуры?
Маловероятно, что это может быть связано с температурой, но обычно на фоне болезни потребность в жидкости у организма обычно возрастает. Данные изменения не являются значительными отклонениями и негативно не влияют на организм.
Анна Сергеевна, хорошо, спасибо
Пожалуйста! Если в динамике решите пересдать анализ, лучше сделать это не ранее, чем через месяц после выздоровления, так как информативность его во время болезни и после в течение месяца может быть снижена на фоне изменений, характерных для вирусной нагрузки.
Анна Сергеевна, меня пугает сгущение крови, очень пугает
Понимаю вас, но это не сгущение крови. Сгущение крови определяет другой анализ - коагулограмма. В данном анализе увеличение эритроцитарных показателей к общему объему клеток, это физиологическое состояние, оно не приводит к тромбам.
Анна Сергеевна, поняла, спасибо большое
Анна Сергеевна, у меня сейчас температура 36.1, это нормальная для меня температура. Но очень сильно разболелась голова, видимо как увидела результат анализа, разнервничалась. Что сейчас лучше выпить? Есть Ибупрофен, Цитрамон
В таком случае лучше выпить НПВС (ибупрофен).
Анна Сергеевна, спасибо
Пожалуйста!
Анна Сергеевна, сейчас ещё с реактивный анализ пришел. Там 17 при норме 5. Значит надо всё-таки пить антибиотики?
Показаний для антибиотика так же нет, СРБ может быть повышен и при вирусной инфекции.
Анна Сергеевна, то есть мне продолжать симптоматическое лечение и все?
Принятый ответ
Все верно, при вирусной инфекции лечение, как правило, симптоматическое, направлено на устранение симптомов заболевания - полоскания горла, сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие препараты. С вирусом борется непосредственно иммунная система организма.
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации( увеличение гемоглобина, эритроцитов и тромбокрита) , это состояние , когда увеличивается концентрация клеток за счет уменьшения плазмы в результате обезвоживания, вирусной инфекции( повышения температуры) курения.
В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса.
Изменение количества моноцитов и лимоцитов обсуловлено острой вирусной инфекцией .
Показатели придут в норме через недели две после выздоровления.
Кенюль, я правильно понимаю, что из-за вируса может сгущаться кровь? Пью то я достаточно жидкости. А температура тоже может сгущать кровь?
Температура да может
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ крови через 2 недели после выздоровления
Здравствуйте.
1.Повышение гемоглобина и эритроцита, тромбокрита говорит о недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на кг веса
2.По лейкоформуле признаки вирусной инфекции. Лейкоциты и нейтрофилы в норме. Антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, обычно, врачи назначают на очном приёме:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло при болях/першение-рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс, Лизобак по 2 таблетки 3 раза в день,7 -8 дней.
Екатерина Евгеньевна, я пью достаточно много жидкости. Из-за температуры может быть такой показатель?
Да, на ОРВИ может быть такой показатель, так как происходит "сгущение* крови
Екатерина Евгеньевна, у меня сейчас очень разболелась голова (видимо разнервничалась, как результат увидела). Температура 36,1, вчера в 17 часов пила Ибупрофен. Что мне лучше выпить из лекарств? Есть Ибупрофен, Цитрамон, Парацетамол
Ибупрофен. Он разрешение к применению 3-4 раза в день. Выздоравливайте!
Екатерина Евгеньевна, пришел ещё анализ с реактивный белок, результат 17 при норме 5. Подскажите , пожалуйста , нужен антибиотик или вирус может тоже такую картину дать?
Принятый ответ
Здравствуйте. При бактериальной инфекции СРБ более 40
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результату анализа крови - признаки вирусной (коронавирусной?) инфекции с вероятным поражением легких (пневмония?бронхит?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - дообследование - анализ крови на С реактивный белок, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день; при снижении сатурации кислорода или высоком С реактивном белке - КТ легких.
Сергей Николаевич, вы прям успокоили, что сказать
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20193 ответа
- 26 Октября 201912 ответов
- 12 Ноября 20196 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ