Консультация аллерголога-иммунолога /

Ребенок 3 года расшифровка анализа крови на аллергены — вопрос №3269138

75 просмотров

Добрый день!
Сыну 3,1 с детства атопичный дерматит - красные пятна на ногах, руках на сгибах.
Лечились скин- кап
Реакции были после бананов, яблок, молока. Иногда не могли понять от чего..
Этой весной начался насморк, кашель, потом конъюнктивит .. сыпь ..
Аллерголог сказал, у нас аллергия на березу..
сдали анализы ,
Если с березой понятно, то что нам делать с пищевыми аллергенам? Класс небольшой?
Нам полностью исключать? А чем заменять поступление витаминов и микроэлементов, белка?

Возраст: 3

Хронические болезни: дерматит, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Положительный анализ на специфические иммуноглобулины е не равно аллергия на них.
Очень распространено такое состояние как бессимптомная сенсибилизация (когда анализ положительный, а симптомов нет), поэтому каждую положительную позицию сопоставляют с реальной картиной в жизни ребенка (есть ли жалобы или нет).
Анализы не определяют функциональную активность IgE, то есть, работает он или нет. Очень распространено такое явление, как бессимптомная сенсибилизация (IgE к аллергену есть, например, к молоку, но ребенок ест молочные продукты без реакций, потому что его иммунная система не дает этому IgE работать), в этом случае аллергии нет, и в данном случае, молочное есть можно.
Превратится ли сенсибилизация в аллергию, предсказать невозможно, но если исключить такой продукт только на основании анализа, вероятность развития аллергии наоборот вырастет. Это связано с тем, что регуляторная работа иммунной системы по блокировке IgE запускается благодаря регулярному попаданию продукта в кишечник.
На березу клинически значимая сенсибилизация - есть симптомы и положительный анализ.
Теперь надо разобраться отдельно с каждый продуктом.
Если получили положительный анализ на продукт , то его употребление должно вызывать симптомы каждый раз при его употреблении в момент приема данного продукта или максимум 2 часа после его употребления.
Если ребенок ест молочные/кисломолочные продукты , яйца в чистом виде /в составе блюд, но у него нет в данные временные рамки таких симптомов как : крапивница, отеки, кашель, затруднение дыхания, рвота, потеря сознания, обострение атопического дерматита, то исключать данные продукты из рациона не нужно, в анализах бессимптомная сенсибилизация.
Так же с яблоком и бананом.
Если же атопический дерматит течет волнообразно, например, летом кожа чистая , а питание не меняется, то аллергии пищевой нет.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ребенок есть яблоки и у него нет в момент их употребления таких симптомов как : зуд в полости рта, першение в горле, кашель, затруднение дыхания, отек губ/языка , насморк с прозрачным отделяемым, зуд в полости носа, чихание, зуд в глазах), то реакции нет.
В лечении атопического дерматита основа лечения - ежедневное использование увлажняющих средств (липобейз / урьяж ксемоз / авене ксерокалм ад / биодерма атодерм)
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо!
У ребенка есть реакция как обострение атопического дерматита. Появляются пятна на коже всегда, как в саду поест кисломолочку/ молочную кашу/ яблоки/ бананы/ апельсины
Еще реакция после бабушкиных пирогов…не знаю на что именно.. ягоды и фрукты всегда разные.. на блины тоже реакция
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
А не в саду ребенок ест продукты?
Кожа регулярно увлажняется?
Клиент
Лариса Михайловна,
Кожа увлажняется.
Дома мы не давали кисломолочку/молоко сами не пьем- непеносимость. Только йогурты и творожки в небольшом количестве раз/2 в неделю и такого не было..

Яблоки зеленые давали не было реакции , даем груши дома.
Мандарины/ апельсины не более 2-3 долек
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Значит в саду действует другой фактор (высокая температура , сухой воздух) и кожа обостряется.
Если бы была пищевая аллергия , то она бы развивалась бы и дома, когда вы даете йогурты и творожки дома.
Истинная аллергическая реакция не будет зависеть от дозы и реакция будет каждый раз.
Так же как и с яблоками , цвет их не имеет значения в развитии аллергической реакции , реакция развивается на белок , если есть действительно пищевая реакция она будет развиваться на яблоки любого цвета.
Всегда положительный анализ можно проверить диетическими ограничениями: исключить подозреваемые аллергены на 2 недели и оценить реакцию со стороны кожи, если атопический дерматит так же будет обостряться то исключаемый пищевой продукт не виноват.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Любые результаты анализов необходимо сопоставить с клиникой. Если в течении 2 часов при употреблении продуктов , на которые выявлена сенсибилизация есть клинические проявления( сыпь, нарушение работы ЖКТ), то данные продукты необходимо исключить, если ребёнок ранне употреблял продукты и реакции не было, сенсибилизация бессимптомная и продукты не исключаются
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на хлорку в бассейне
16 апреля 2021
darya-z@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания
10 января 2022
Алина, Балашиха
Вопрос закрыт
Возможная аллергия у младенца
6 марта 2024
Патрис
Вопрос закрыт
Аллергия на белок коровьего молока
6 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина