Что вас беспокоит?
Тревожность
Здравствуйте. Невролог при тревожности и тахикардии прописала мебикар и грандаксин. Подскажите, пожалуйста, стоит ли эти два препарата пить сразу вместе?
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат,чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Грандаксин и мебикар оба относятся к противотревожным препаратам и не назначаются вместе, только что-то одно.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Тревожность 14, депрессия 3 по результатам теста.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Противотревожные препараты в таких случаях малоэффективны и только на время.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Анастасия Юрьевна, антидепрессанты я боюсь пить, да и вроде как получалось справляться самой, даже проходило тревожное расстройство. Что лучше принимать из данных препаратов? Возможно, если не будет улучшения задумаюсь про антидепрессанты.
Можно использовать в таких случаях грандаксин 1т утром до месяца. При необходимости 1т утро, 1 т день.
Также можно рассмотреть КПТ.
Антидепрессанты тоже не так страшны,как о них говорят. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эти препараты не рекомендуется принимать одновременно. Скажите, пожалуйста, как давно беспокоит тревога? Бывают ли панические атаки? Можете пройти тестирование HADS и написать результат.
Ирина Анатольевна, около двух лет, обострения случаются. Я научилась контролировать это, все не так сильно как было изначально. Панические атаки бывают уже редко, и я научилась справляться с ними. Сейчас тревожусь по поводу тахикардии, зациклились на этом, постоянно слежу за пульсом и тем самым еще сильнее его увеличиваю. По тестированию тревога 14, депрессия 3.
Вообще тревожное расстройство лечится приёмом антидепрессантов из группы СИОЗС и проведением когнитивно-поведенческой терапии. Если категорически против антидепрессантов и не хотите к ним прибегать, то в подобных случаях, можно принимать грандаксин
Ирина Анатольевна, я всегда боялась пить их( боюсь заторможенности и сильной сонливости, а у меня работа требует сильной внимательности
Они не вызывают заторможенности, а наоборот улучшают общее состояние эмоционального фона. Усиление симптоматики возможно только в начале терапии.
Ирина Анатольевна, здравствуйте) Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Одновременный прием двух дневных транквилизаторов обычно не рекомендуется. Чаще всего используется один из этих препаратов для симптоматической терапии повышенной тревожности.
Для лечебного эффекта обычно применяются антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Сертралин, Эсциталопрам.
Елена Викторовна, я если честно панически боюсь пить антидепрессанты(
Как альтернативу антидепрессантам можно рассматривать курсовой прием транквилизатора и когнитивно-поведенческую психотерапию.
Но даже если возникнет потребность в их приеме, на этот счет можно не волноваться, современные препараты не опаснее условного Нурофена, некоторые из них допустимы даже к приему в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания, что говорит о большом количестве исследований эффективности и безопасности.
Елена Викторовна, тогда я попробую пропить транквилизатор, если не поможет это, то задумаюсь о приеме антидепрессантов
Елена Викторовна, подскажите, пожалуйста, а вы онлайн проводите кпт?
К сожалению в настоящий момент я осуществляю консультации только по медикаментозным методам терапии.
В рамках данного сайта предусмотрены только текстовые консультации, что значительно снижает эффективность психотерапии.
Подобрать подходящего специалиста Вы можете на сервисах Докма или Профи
Елена Викторовна, здравствуйте) Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
Здравствуйте. Мебикар не имеет периода накопления и начинает действовать сразу, поэтому при его неэффективности обычно переходят на Грандаксин.
Елена Викторовна, а как лучше перейти на грандаксин, если мебикар не помогает? Я вот выпила его вчера 2 таблетки и сегодня две.
Перерыв между ними обычно не выдерживается. Просто на следующий день начинается прием Грандаксина по 1 таблетке 2 раза в день, с последним приемом не позднее 18:00. При неэффективности этой дозы ее увеличивают до 2 таблеток 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты одинакового действия и вместе не назначаются, если выбирать один из них, то лучше сделать выбор в пользу грандаксина.
Но это временное купирование жалоб, лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, здравствуйте) Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
Оба препарата должны действовать сразу, у них нет накопительного эффекта.
Марина Алексеевна, получается тогда мебикар не помогает? Как была тахикардия и тревога, так и осталось.
Да, оба препарата слабые по эффективности, грандаксин немного лучше, но это не лечение, какое должно быть лечение написано в самом первом ответе.
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Тревожное расстройство лечится когнитивно -поведенческой терапией
Антидепрессантом , например из группы сиозс ( ципралекс, паксил, серената и т д)
Многие препараты не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность проверить можно на сайте
https://mediqlab.com/
Алена Алексеевна, Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
Повторюсь. Данные препараты не назначаю на практике . Их действия сомнительны
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
можно применять грандаксин, но это временное решение
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, если не поможет придется все-таки пить ад. Подскажите, пожалуйста, начала пить медика 2 день, а тахикардия и тревога как были, так и остались. Он через время начнет действовать? Или лучше пить грандаксин?
лучше грандаксин, но он не лечит основное заболевание
КТП может быть альтернативой медикаментозному лечению
Ростислав Сергеевич, а вы онлайн не занимаетесь кпт?
Ростислав Сергеевич, подскажите, пожалуйста, я два дня пью мебикар, как мне перейти на грандаксин?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад6 ответов