Консультация гинеколога /

Подбор кок — вопрос №3269758

71 просмотр

Здравствуйте. Была железистая гиперплазия эндометрия из-за кисты яичника. Делали выскабливания. Киста есть до сих пор. После выскабливания гинеколог назначила с 5 по 25 день цикла принимать норколут 3 цикла. С 4 цикла начинать прием кок Белара. В противопоказаниях написано, что его запрещено принимать при гиперплазии эндометрия. Не спровоцирует ли это рецидив? Вопрос еще в том, что на фоне приема норколута (или не из-за него) у меня отсутствует овуляция, слизистая очень сухая и раздраженная. Гинеколог сказала, что это из-за недостатка эстрогена. Очень давно пила кок Регулон. На фоне его приема либидо отсутствовало, также была сухость во влагалище. Интимная жизнь в этот период просто сошла на нет. Не спровоцирует ли Белара еще большую сухость во влагалище?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день.
При гиперплазии эндометрия, обычно, рекомендуют принимать КОК на основе диеногеста, например, Жанин, Клайру или Силует.

Да, прием любых КОК может провоцировать появление сухости. В подобных случаях рекомендуют, обычно, наносить гель Эстрогиал
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Указано нельзя при гиперплазии, если она есть на данный момент, но у вас была чистка. Нет, они не провоцируют рецидив , наоборот . У кок есть такой побочный эффект как снижение либидо, проявляется у всех по разному. Сухость от недостатка эстрогенов. Кок подбирается методом подбора каждому индивидуально.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Гиперплазия противоказание для приема кок когда не до конца проведена диагностика, то есть нет гистологического подтверждения диагноза, учитывая что было выскбаливание, вероятно сейчас Эндометрий по УЗИ не вызывает настороженности кок гиперплазию не спровоцирует, будет профилактировать. Да, кок блокирует Овуляцию, соответственно влияет на либидо, так же может быть дефицит полезной микрофлоры влагалища, соответственно сухости слизистых. В такой ситуации можно рассмотреть кок с натуральным эстрогеном в составе зоэли, или три регол, или Линдинет, с минимальным антиандрогенным эффектом, или пластырь евра. Если в ближайшее время не планируете беременность как альтернатива, лучшая профилактика гиперплазии, без влияния на либидо и состояние микрофлоры влагалища можно поставить в матку гормональную спираль Мирена. Киста каких размеров? Какую возможную причину описывают?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, 31×26×30мм. По причине не очень понятно. После родов пришли первые месячные через полгода и не заканчивались. Когда пошла на узи, увидели гиперплазию. Говорят, что просто гормональный сбой.
Акушер, Гинеколог
То есть кисту ещё менее 6 месяцев наблюдаете?
Клиент
Ольга Михайловна, да
Акушер, Гинеколог
В таком случае может быть функциональная, если через 6 месяцев размеры не уменьшатся, не рассосется, делать МРТ органов малого таза и решать вопрос с операцией. Если гиперплазия подтвердилась гистологически профилактика нужна. Обсудите с доктором постановку мирены.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У любого кок могут проявляться подобные побочные эффекты, всё зависит от индивидуальности организма. Белару можно принимать, так как патология эндометрия уже пролечена хирургически.
Обычно подобных случаях также назначают Жанин или Силует.
При сухости слизистой можно использовать гель Эстрогиал на постоянной основе, а также в качестве интимной смазки.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте!
Белара не противопоказана, так как сейчас гиперплазия у вас после выскабливания. Не переживайте.
Для устранения сухости во влагалище во время приёма КОК могут рекомендовать:
использовать специальные средства, например гель «Вагилак» ( в том числе и во время полового акта). Он избавляет от дискомфортных ощущений и оказывает благоприятный эффект на микрофлору влагалища.

В целом сухость влагалища возникает из-за того, что КОКи снижают уровень ваших собственных половых гормонов.
На этом фоне появляется сухость и истончения слизистой вульвы и влагалища.
Можно, как вариант, перейти на КОК с более высокой дозировкой эстрогена.
Принятый ответ
Клиент
Амина Хасановна, а какой Вы порекомендуете?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если есть возможность прикрепите пожалуйста протокол узи.
К сожалению не один препарат не даёт 100% гарантии что гиперплазия не повторится, но в большинстве случаев они дают положительный эффект для профилактики может быть рекомендован кок или введение гормональной ВМС (Мирена). На фоне приема кок может быть сухость и снижение либидо .
Клиент
Надежда Сергеевна, а какие кок с низким антиандрогенным эффектом?
Акушер, Гинеколог
Например Джес, Ярина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбофлебит
21 апреля 2022
Залия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Разъясните результаты гистологии.
13 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья