Что вас беспокоит?
Была операция по выскабливанию эндометрия ,через месяц назначали пить таблетки марвелон при наступлении месячных ,сходила на узи обнаружили что эндометрий опять вырос
Можно ли пить марвелон при гиперплазии эндометрия ? Была гистероскопия эндометрия ,через месяц сказали сходить на узи ,после гистероскопии прописали пить таблетки марвелон с наступлением месячных ,сходила на узи ,обнаружили что эндометрий опять вырос ,начались месячные,и у меня вопрос ,я не понимаю стоит ли пить эти таблетки при выросшем эндометрии опять ,подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Надежда , здравствуйте . Подскажите , пожалуйста , когда было выскабливание ? Была ли менструация после выскабливания ? Марвелон сейчпс в процессе приема ? Какая упаковка по счету ? Прикрепите , пожалуйста , выписку и гистологическое заключение .
Инна Анатольевна, здравствуйте,выскабливание было 25 января ,месячные начались только сегодня ,марвелон пить не начинала ,боюсь ,не понимаю можно ли при эндометрии его пить
Вам необходимо сделать узи малого таза на 5 день цикла ( отсчитываем от сегодняшнего дня , когда началась менструация ) . Если эндометрий будет соответствовать дню цикла , можно в этом месяце начать прием марвелона с 5 дня цикла , дополинтельно предохраняться , если ведете половую жизнь, далее прием марвелона по стандратной схеме. Если толщина эндометрия будет больше нормы, тоглда необходимо решать вопрос о повторной гистероскопии .
Инна Анатольевна, я вот на узи ходила вчера ,и вчера вот сказали мне что эндометрий 14 мм, сегодня начались месячные ,то есть буквально через дней 5 если пойти на узи ,то что то может поменяться ? Ну в плане ,эндометрий может измениться ?
Да , если сегодня началась полноценная менструация , велика вероятность , что на 5 -8 день цикла эндометрий будет нормальным . Обычно менструация сколько дней идет ?
Инна Анатольевна, гистологический ответ загрузила в фото
Инна Анатольевна, обычно долго ,около недели ,перед выскабливанием месячные вообще не заканчивались и кровотечения шли на протяжении 3 месяцев
Учитывая , что менструация у вас идет 7 дней , узи лучше сделать на 7-8 день цикла . Если по узи все хорошо , в этом цикле пропить норколут с 16 по 25 день цикла . Со следующей менструации , с 1 дня начать прием Марвелона по схеме , 21+ 7 - прием таблеток в течение 21 дня , 7 - перерыв , по 1 таб х 1 р\день, внутрь , в течение 6-12 месяцев ( можно дольше ) . По результатам гистологии у вас выявлен очаг гиперплазии эндометрия и очаг эндометриоза ( при эндометриозе рекомендуется принимать препараты с диеногестом , к которым относится Жанин и Силует) , поэтому я бы вам рекомендовала обсудить вопрос замены Марвелона на Жанин или Силует со своим лечащим врачом.
Инна Анатольевна, хорошо,я поняла ,а если пить только марвелон ,он мне поможет ? Странно что врач мне не сказал что у меня ещё и признаки эндометриоза ,вообще во всём запуталась ,не понимаю как лечиться (
Да , на фоне приема гормональных препаратов деление клеток эндометрия под контролем , они не делятся так активно и беспорядочно , плюс стабильный гормональный фон , поэтому риск рецидива гиперплазии снижается . В результатах гистологии в самом низу - указано о наличии очагов эндометриоза. Прием гормональных препаратов будет лечением и эндометриоза тоже.
Инна Анатольевна, хорошо,поняла ,спасибо вам большое ,жаль что вы находитесь очень далеко ,так бы к вам записывалась только!
А если всё таки мне потребуется повторное выскабливание,то тогда какое лечение после выскабливания мне начать?
Инна Анатольевна, просто по месячным тоже не понятно ,оно как будто есть ,и как будто их нет ,буквально вечером шли ,а щас просто вытекают по чуть чуть ,как будто бы завтра уже так идти не будут
Надежда , здравствуйте . Давайте посмотрим сегодня -завтра , как будет протекать менструация , которая началась.
Инна Анатольевна, здравствуйте,месячные идут всё так же ,по чуть чуть ,еле еле вытекая ,темные ,скудные ,не понятные вообще
Надежда , здравствуйте. Учитывая , что менструация довольно скудная на данный момент , можно поступить таким образом : если до 5 марта ( 5 день цикла ) менструация не разойдется до нормального состояния , тогда в этом цикле узи не нужно делать , т.к. оно будет неинформативным . С 5 по 25 день цикла необходимо будет пропить норколут или дюфастон по 1 таб х 2 р\день, на фоне отмены начнется менсттруация , и контрольное узи малого таза сделать уже в следующем цикле с 5 по 8 леньцткла . По результатам контрольного узи решить вопрос о приеме преапрата : или КОК с диеногестом , или норколут по схеме с 5 по 25 день цикла .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет.
В таких случаях, обычно, рекомендуют Норколут по 1т 2 р в день на 10 дней. Далее, на 5 день цикла выполнить УЗИ. Если эндометрий будет более 8 мм, то РДВ, если менее 8 мм, то можно начать Марвелон
Елена Борисовна, здравствуйте,то есть если мне уже сделали месяц назад гистероскопию,и щас эндометрий вырос опять ,то нужно снова делать выскабливание ?эндометрий 14 мм по узи
Принятый ответ
Здравствуйте.а когда у вас была менструация после выскабливания?
Жала, здравствуйте,началась только сегодня ,выскабливание было 25 января,до сегодняшнего дня шли скудные выделения коричнево-красного цвета дня 3,и сегодня вот пошли месячные
Возможно эндометрий еще не до конца отторгся,повторите узи через 5 дней,если эндометрий будет пышный то надо делать выскабливание.а гистология готова после выскабливания?
Жала, да,гистологический ответ загрузила в фото
Простите за долгий ответ.по данным гистологии у вас очаговый гиперплазия и эндометриоз.я бы порекомендовала на место марвелона другие препараты содержащие диеногест-силует,жанин.также можно пить норколут с 5 дня по 25 день менструального цикла по 1 таб 1 раз в день 6 месяцев.можно чистые диеногесты-зафрилла,визанна 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, вам стоит пока повторить узи малого таза после менструации и до 10 дня цикла (если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла) и если все хорошо, то начнете в следующем цикле принимать кок.
Скорее всего, у вас после выскабливания нарос эндометрий по циклу, а на 5-9 день будет в норме
Принятый ответ
Надежда , здравствуйте!
Я вообще против ( без явных на то показаний) проводить нерожавшим девочкам 21 год выскабливания полости матки !!
Каждое выскабливание ведёт к изменению базального слоя эндометрия , ещё большему распространению эндометриоза и последующему гистологическому заключению Хр. Эндометрит…
Упаси вас Господи снова идти на выскабливание !
Гиперплазия по УЗИ - это только повод отрегулировать гормональный фон назначением , конечно же, гормональной терапии .
Сейчас вам зачем то назначили смотреть узи перед менструацией - у вас нормальное узи соответсвующее циклу.
Выполните после этой мерстпуации - будет норма.
А гормональный препарат начинайте сразу же с этого цикла .
Я бы только другие порекомендовала - не Марвелон , а содержащий диеногест ( силуэт, Жанин) . А ещё лучше чистый диеногест - Зафрилла/ Алвовизан/ Визанна
Прямо с сегодняшнего дня
По 1 таб ежедневно, без интервалов 28+28+28…. И длительно . Минимум 6 циклов. А лучше дольше.
Относитесь спокойно , если будет длительно мазать . А будет. Ваше дело продолжать длительно применять препарат . Со временем мееструация станет очень скудной- или совсем не будет - не пугайтесь - это лечебный эффект.
Здравствуйте !
Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген.
Назначают препарат с первого дня менструального цикла
Надежда, здравствуйте.
По результатам гистологии описаны признаки эндометриоза, который очень часто возникает при воспалительном процессе. И может стать причиной гиперплазии эндометрия.
Поэтому, при отсутствии жалоб, рекомендую вам пройти до обследование и по результатам определить тактику лечения и наблюдения дальше:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев отделяемого влагалища и цервикального канала. Провести курс противовоспалительной терапии и решить вопрос о приеме КОК.
При наличии эндометриоза в качестве выбора используют КОК с диеногестом - Силует или Жанин.
Скажите, вы беременность планируете?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20231 ответ
- 23 Июля 20236 ответов
- 26 Января 20244 ответа
- 16 Марта 202428 ответов