Что вас беспокоит?
Абсцесс/бартолинит осложнения?
Добрый вечер, уважаемые врачи! У меня рецедивирующий абсцесс на внешней половой губе. В январе вскрывал хирург. В начале недели снова воспалился. Сегодня утром гнойник был еще не до конца созревший, я наложилв повязку с мазью фуцидин. Общее состояние было слегка как при интоксикации, возможно , небольшая температура. В течении дня гнойник лопнул. Вечером открыв повязку, поняла, что вышел точно не весь гной - шишка еще большая, покраснение и отек - площадь примерно 2 см. Думала промыть рану, которая образовалась - вставила шприц с тонким силиконовым наконечником - когда нажала, стало очень больно, боль отдалась в район лимфоузла, остановилась почти сразу - где-то 0,5 кубика выдавила, когда шприц вытащила, жидкость вылилась. Наложила повязку с левомеколем. Боюсь, могла ли эта манипуляция распространить инфекцию за пределы очага? Сейчас лежу - место болит только если его потрогать, но также стал и болезненным лимфоузел при пальпации. При этом, я не знаю, он стал таким только сейчас, или утром тоже был уже болезненным, если бы я его потрогала. Прошу подсказать, есть ли экстренность в очном посещении хирурга? Или вопрос можно отложить на завтрашний день? Общее состояние немного лучше, чем утром. Но я боюсь возможных осложнений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сам факт промывания раны антисептиком "распространить" инфекцию за пределы очага не может, на этот счёт можете не переживать.
Завтра всё же стоит посетить хирурга в приемном отделении, осмотреть, полностью ли дренировался гнойник. При необходимости под местной анестезией сделать надрез и провести адекватную ревизию гнойника.
Пока можно положить на область воспаления повязку с мазью левомеколь, а внутрь принять НПВП, имеющийся в аптечке (Найз, Нурофен или аналог).
В отношении лимфоузла - он вполне мог среагировать на очаг инфекции, это нормальная реакция. По мере стихания воспалительного процесса лимфоузел тоже должен придти в норму.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, спасибо большое за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, могла ли струя под давлением направить оставшийся гной внутрь в систему лимфотока (подобно тому, как обычно предостерегают от самостоятельного выдавливания )? Похоже, что мой гнойник состоит из нескольких отделений, и вскрылись далеко не все, поэтому переживаю, могло ли давление навредить до осложнений.
Доброе утро. На мой взгляд, такой вариант очень маловероятен. Гнойные раны и полости часто промывают под давлением, чтобы вымыть остатки гноя и некротических масс.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если гнойник уже вскрылся и есть отток гноя, в таких случаях ситуация вполне терпит дозавтра. Промывание раны хуже вы сделать не могли. Сейчас можно наложить повязку с мазью Левомеколь, а уже завтра обратиться очно к хирургу для адекватного вскрытия гнойника.
Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, спасибо за ваш ответ! Похоже, что в гнойнике несколько отделений, и часть гноя не отходит. Могло ли давление струи (с тонкой насадкой на шприц оно довольно сильное) подействовать как выдавливание?
Полина, ну струёй весь гной не выдавить, в таких случаях необходимо адекватно вскрыть гнойник, провести ревизию. Не волнуйтесь, данной манипуляцией хуже вы сжеть не могли
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обработать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Левомеколь под повязку.
Само промывание не способствует распространению инфекции, а лимфоузел среагировал непосредственно на воспаление.
Если воспаление рецидивирует, рекомендуется обратиться к гинекологу для решения вопроса об вылущивании кисты или установки Ворд катетера.
В любом случае завтра рекомендуется обратиться к гинекологу для осмотра.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо большое за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, нужен ли специальный гинеколог, или это компетенция любого гинеколога? Я к сожалению, очень устала от этой проблемы - у меня воспаления происходят почти каждый месяц уже 3 года - с тех пор, как удалила маленькую невоспаленную кисту, на всякий случай, перед беременностью. Спасибо за информацию про ворд-катетер, не знала, что е ть такой метод лечения
Бартолинит может вскрыть любой гинеколог, про установку ворд катетера процедура не сложная, но ставят ли там куда Вы ходите на осмотры не скажу
Принятый ответ
Добрый день. Вам нужен осмотр гинеколога в срочном порядке. Заболеваниями внешних половых органов, в том числе бартолинитом, занимаются гинекологи.
Самолечением заниматься не нужно.
Промыванием антисептиком занести или распространить воспалительный процесс и инфекцию не могли, и лимфоузлы увеличились не из-за этого.
Лимфоузлы увеличились в ответ на гнойное воспаление, также как и озноб, слабость, появление температуры.
В данном случае рекомендуется у гинеколога под адекватным обезболиванием довскрыть, промыть, дренировать гнойник.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Скажите, есть ли возможность прикрепить фото проблемной области, чтобы полноценно оценить ситуацию?
Здравствуйте. В вашей ситуации допустимо аккуратно обрабатывать рану антисептиками, такими как мирамистин или хлоргексидин, затем наносить мазь Левомеколь под стерильную повязку. Сам факт промывания не является причиной распространения инфекции, однако болезненность лимфоузла говорит о продолжающейся воспалительной реакции организма. Учитывая рецидив и болезненность лимфоузла, желательно обратиться к гинекологу очно.
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 8 часов назад13 ответов