Консультация детского эндокринолога /

Диффузные изменения щитовидной железы — вопрос №3273243

95 просмотров

Девочка - подросток, 15 лет . Рост 160 , вес 44, худощавое телосложение, менструации с 12 лет , стрии на спине , но уже проходят . Последние полгода быстрая утомляемость , чувство жара в теле без температуры. Бывает тревожность на фоне месячных , женские половые гормоны по анализам в норме , узи органов малого таза тоже. После месячных слабость и чувство жара в теле усиливается. Бывает что именно на фоне месячных часто заболевает простудными заболеваниями. Сдали гормоны щитовидной железы и узи щитовидки за последние два года дважды на обоих узи множественные фолликулы, Анализы и узи прикрепляю. Узист озвучил что в таких случаях назначают йод , на прием попасть к эндокринологу в нашем городе невозможно. Запись через месяц , но я хотела бы уже сейчас начать лечение.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Стирии на спине у подростков достаточно частая ситуация на фоне активного роста, опасности в этом нет, мо временем они посветлеют и будут менее заметны.

Действительно, такие изменения щитовидной железы по ущи могут указывать на йододефицит, объём в норме, узловых образований нет- это главное.
В подобной ситуации рекомендуют прием Йодомарина 150 мкг(100+ пол таблетки от100) на 6 месяцев, принимают утром, после завтрака.
Через 6 месяцев контроль узи.

Также для профилактики йододефицита используйте йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе.

Гормоны щитовидной железы в норме, АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе.

Ферритин низковат, что говорит о латентном железодефиците, в подобной ситуации стоит рассмотреть прием препаратов железа в возрастной дозировке в течение месяца, железодефицит может усиливаться как раз на фоне месячных, что приводит к подобным симптомам.
Также можно рассмотреть прием Магне В6 курсом на 1 месяц, для снижения тревожности
Клиент
Добрый день. Благодарю за ответ . Я начала подавать йод 200 1 раз в день и где-то в течение недели у дочери появились прыщи на лице , но у нее и месячные как раз . Они и раньше были в период месячных, но в этот раз как-то их больше . Я так понимаю я даю много йода, судя по Вашему назначению. Буду давать 150, просто дочь отчетливо заметила снижение жара в теле после 10 дней приема йода, продолжим принимать. Могут ли быть прыщи от йода ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
От приема йода прыщи не появляются, больше на фоне гормоналых изменений в связи с циклом, также стараться исключить быстрые углеводы на период менструации, можно с врачом косметологом- дерматологом подобрать уход.
200 мкг тоже допустимая дозировка для вашего возраста, не переживайте, но лучше оставить 150мкг+ использовать йодированную соль, морепродукты
Клиент
Благодарю Вас за консультацию.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Рост средний, по весу есть небольшой недостаток.
Как аппетит? Всё ли ест?

Такие изменения щитовидной железы могут быть вариантом нормального строения, а также проявлением дефицита йода в рационе.
Функция не нарушена, аутоиммунной предрасположенности нет (АТ к тпо в норме).

В подобных случаях придерживаются тактики общей йодопрофилактики - использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов (рыба, морепродукты, белая фасоль, фейхоа, клюква и др).

Рекомендованный уровень ферритина - более 30. При показателе ниже мы можем говорить о латентном (скрытом) дефиците железа. В таком случае используются препараты железа в профилактической дозе на 1-3 месяца.

В заключении врача написано, что вы их используете в менструацию, но как долго?

И по поводу тревожности - это может быть такой вариант пмс, который требует коррекции совместно с психологом или даже психиатром (назначение специальной терапии). Поэтому обратитесь к этим специалистам также
Клиент
Добрый день . Аппетит в норме, ест все , но нужен контроль с моей стороны , а это не всегда получается . Больше предпочтения отдает углеводам.
Клиент
В менструацию железо используем последние месяца 4, ферретаб 1 капсула в день - 10 дней в месяц.
Детский эндокринолог
Всё же препараты железа приниматься должны не менее 1 месяца. Возможно, поэтому сохраняется латентный дефицит железа
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врождённый гипотиреоз
вчера, 17:09
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Растяжки у девочки
вчера, 12:02
800.00 р.
Анастасия, Смоленск
Расшифровать анализы
вчера, 05:50
700.00 р.
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ульяна Леонидовна Максимова
34 отзыва
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
28 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Червякова
11 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор оперативно задала вопросы по недостающей информации. И быстро отвечала на вопросы....
— Эльвира
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Быстро ответила, была заинтересована Была полезна Пока не могу сказать возможно да
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Осталась очень довольна консультацией врача, ответила на все волнующие вопросы, дала...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач, успокоила и дала советы по дальнейшему обследованию. Проконсультировала по всем...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Я очень довольна тем, что именно такой врач отозвался на мой вопрос! Так развернуто, так...
— Аня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Хочу сказать большое спасибо Ульяне Леонидовне за рекомендации по моему вопросу!!! Сделаем...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все грамотно и по делу Буду придерживаться рекомендации Оперативно ответила , разбирается в...
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Вдумчиво и доходчиво Буду придерживаться ее рекомендации Профессионал
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Быстрый и компетентный ответ Консультация была полезна Советую врача
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, доброжелательная Все подробно расписано Обязательно посоветую
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Качественно и быстро ответили и разобрались с проблемой, большое спасибо Екатерине! Выяснил о...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...