Что вас беспокоит?
Обильная менструация после кесарева сечения
Здравствуйте. 29.03.2025 было второе кесарево сечение. Лохии закончились примерно через 3-4 недели. 15.05.2025 началась мазня как на 4 день менструации. 24.05.2025 началась как обычная менструация, но очень обильно для меня. Использовала обычные свои прокладки, потом использовала одну ночную. Вчера было не так обильно и обходилась обычными прокладками, сегодня начало лить очень обильно опять, перешла на ночные. На сколько это может быть опасно и что с этим делать? Сколько по времени ещё может это продолжаться и когда бить тревогу? Боли в животе терпимые, но иногда принимаю 1-2 таблетки обезболивающего в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, обычно самая первая менструация после кесарева, как правило, достаточно обильная. Маточным кровотечением считается, если наполняется полностью большая прокладка за 2 часа и менее, тогда необходимо в стационар. Если же меньше, то в таких случаях рекомендуется для уменьшения объёма кровопотери принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня
Юлия Олеговна, спасибо большое
Анна, здравствуйте!
Если приходится днем использовать ночные прокладки, то это уже обильно. Попробуйте расценить. Если стандартная прокладка заполняется быстрее, чем за 2 часа - это кровотечение и повод обратиться в стационар. Там проведут УЗИ, осмотр и примут меры по остановки кровотечения.
Если не настолько обильно, то это могут быть особенности первого цикла после родов. Он может быть нетипичным для Вас. В любом случае УЗИ контроль после родов будет не лишним
Анна Владимировна, спасибо большое
На здоровье, Анна!
Здравствуйте.
Если ваша долгая ночная прокладка наполняется полностью за 1,5-2 часа , то это показание к обращению в приемный покой гинекологического стационара. Там вас осмотрят и проведут узи .В большинстве случаев менструации после КС бывают обильными . Если выделения умереннее, то рекомендуют использовать кровоостанавливающие, например транексам 1000 мг по 1 таб 3 раза в день 4 дня
Арпине Артуровна, спасибо большое
Пожалуйста.
Простите Т9, вместо долгая - большая 🙏🏻
Здравствуйте!
Нормой это считается
Если кровотечение похоже на очень обильную менструацию, но при этом не приходится менять ночную прокладку или максимально объёмную прокладку чаще, чем раз в 1–2 часа, и нет больших сгустков более 2–3 см.
— Если обильность снижается на 3–5 день.
— Если температура тела нормальная, нет головокружения, слабости, одышки.
И соответственно, настораживаемся
- Если приходится менять ночные прокладки чаще чем раз в час-два.
- Если появляются крупные сгустки (больше 3 см).
- Если длительность кровотечения больше 7 дней без тенденции к уменьшению.
-Если резко усилилась боль внизу живота, появилась температура, слабость, головокружение.
- Если есть неприятный запах выделений — это может говорить об эндометрите.
Амина Хасановна, пока сгустков не было, просто обильно выходит кровь.
Как часто меняете ночные прокладки?
Амина Хасановна, я ее час назад надела, пока она выдерживает, но наполнилась сильно
Пока можно наблюдать
Амина Хасановна, спасибо большое
Пожалуйста)
Амина Хасановна, здравствуйте. Я прикрепила УЗИ, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи патологии не вижу, эндометрий не утолщен, каких то локальных образований ни в матке ,ни в яичниках нету)
Амина Хасановна, спасибо большое
Здравствуйте, менструации действительно уже могут возобновится, но после родов прошло еще совсем немного времени и менструации могут быть не типичными более обильными или длительными. Обычно, цикл обычно нормализуется в течение 6-12 месяцев после завершения ГВ. При кормлении грудью менструации могут сохранять нерегулярный характер. Кровотечением считается, когда одна ночная прокладка наполняется за 1-2 часа полностью и длится это на протяжении двух и более часов,тогда рекомендуется обратится в стационар. Для уменьшения кровянистых выделений может быть рекомендован транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 4 дня. Выполняли ли вы узи после выписки из роддома?
Эльвира Эдуардовна, нет, УЗИ не делала
Тогда рекомендуют сделать УЗИ и если все хорошо по УЗИ то волноваться не о чем
Эльвира Эдуардовна, спасибо. На УЗИ идти при выделениях?
Да можно идти и при выделениях, но учитывая, что только 24 мая начались, то пока понаблюдайте до 5 дней. В идеале УЗИ пройти на 5-7 день цикла
Эльвира Эдуардовна, спасибо большое
Пожалуйста 🙂 здоровья вам 🙌
Эльвира Эдуардовна, здравствуйте. Я сделала УЗИ и приложила его. Если есть возможность, посмотрите, пожалуйста
По подобному результату УЗИ все хорошо, прошла менструация, вероятно выделения уже уменьшились или уменьшаться в ближайшее время, эндометрий тонкий как и должно быть
Эльвира Эдуардовна, спасибо большое
Пожалуйста 🙂 Рада была помочь)
Здравствуйте
Первые менструации после родов действительно могут быть обильными и нерегулярными.
Но если большая прокладка заполняется у вас менее чем за 2 часа - стоит обратиться в стационар
Так же рекомендовано проверить уровень Ферритина , так как после операции плюс обильные менструации вероятнее всего привели к развитию железодефицита .
Юлия Олеговна, к сожалению, фенритин самое высокое был 17, так 10
Железо конечно принимать необходимо
Можно рассмотреть Тотема либо Ферретаб комп
Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) :
Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком
Желательно витамин С принимать вместе с железом .
В течении как минимум 3 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее )
На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это вариант нормы
Если тотема то по 1 ампуле растворять в воде или соке
Если ферретаб то по 1 капсуле
Юлия Олеговна, спасибо большое
На здоровье
Юлия Олеговна, здравствуйте. Я прикрепила УЗИ, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202212 ответов
- 9 Ноября 202338 ответов
- 18 Апреля 20243 ответа
- 17 Апреля 1 ответ