Что вас беспокоит?
Низкий ферритин и слабый иммунитет (частые ОРВИ)
Добрый вечер ! Последние два года часто болею ОРВИ. Как только мои дети заболевают , следом подхватываю и я. Недавно не успела выздороветь, как обратно через два дня заболела ( течёт нос, горло болит) Года два назад обнаружила низкий ферритин (16) и мне назначили капельницы. Подняли мне до 100 и далее в течении года он опять опустился до 15. У меня обильная менструация и гастрит хронический. Скажите пожалуйста как поднять ферритин и иммунитет повысить. В ближайшее время планирую беременность
Здравствуйте!
Дефицит железа приводит к снижению ферритина - это белок, который отражает запасы железа в организме
Недостаток железа снижает активность иммунных клеток, нарушает синтез иммуноглобулинов и уменьшает способность организма бороться с инфекциями
Поэтому при низком ферритине люди чаще болеют простудными заболеваниями, быстрее заражаются вирусами, сложнее и дольше выздоравливают
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Ферретаб капсулы по 1 капсуле 2 р/день
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Обильные менструации часто становятся причиной железодефицита и низкого ферритина
При длительной потере крови организм теряет железо, которое необходимо для нормального кроветворения и работы всех органов.
У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы
При планировании беременности рекомендуют поднять уровень ферритина как минимум выше 45 нг/мл
Проверяли ли витамин В12 и фолиевую кислкислоту, витамин Д и гормоны щитовидной железы?
Добрый день, Вероника Андреевна! Я прикрепила ещё анализы , посмотрите пожалуйста их! Сдавала 23 го октября
По анализу гемоглобин на нижней границе нормы и снижен ферритин менее 40
Железо жизненно необходимо для образования гемоглобина - который переносит кислород, если железа не хватает ткани начинают страдать от нехватки кислорода это проявляется жалобами
Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
Тромбокрит (PCT) зависит от общего количества и среднего объёма тромбоцитов, его повышение чаще бывает при дефиците железа
Когда в организме не хватает клеток крови, переносящих кислород - костный мозг начинает работать активнее и стимулирует выработку и и других клеток крови, в том числе тромбоцитов - это может объяснять их повышение к верхней границе
Это реакция организма для поддержания нормального кровоснабжения и свертывания крови
Это своего рода компенсаторный механизм
Значит с тромбокритом ничего не надо делать , просто пить железо два месяца и пересдать анализ
?
Все верно 🩷
Хорошо, спасибо!!❤️
Принятый ответ
Рада помочь🌷
Здравствуйте!
Исходя из описания уровень ферритина (при норме от 30) снижен,
что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является прямым показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1-2 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа в долгосрочной перспективе рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Если менструация обильная, рекомендуют провести узи органов малого таза и проконсультироваться с врачом гинекологом.
Здравствуйте.
Действительно одна из самых частых причин дефицита железа у женщин обильные менструации.
В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога, решение о назначении медикаментозного лечения, в некоторых случаях это транексамовая кислота в дни месячных, для уменьшения обильности, а также прием препаратов железа в дни месячных каждый месяц соответственно, после полного восстановления уровня ферритина
Скажите консультация гинеколога была?
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.
Как давно фгдс делали? Витамины не оценивали?
Здравствуйте!
С большей вероятностью проблема имеет две основные стороны - это постоянная «утечка» железа из-за обильных менструаций , а также плохое усвоение железа из-за хронического гастрита
Низкий ферритин ослабляет иммунитет. Железо важно для работы иммунных клеток , которые борются с вирусами. Когда его не хватает , иммунная система работает не так достаточно , человек становится уязвимым для любой инфекции
Важно оценить :
🔺общий анализ крови
🔺Ферритин + НТЖ%
🔺Витамин B12 и Фолиевая кислота , так как их дефицит часто сопутствует анемии и также важен для беременности
🔺Витамин D
🔺ТТГ , чтобы исключить проблемы со щитовидной железой , которые могут влиять на самочувствие и цикл
Нужно найти причину обильных менструаций , оценить УЗИ органов малого таза и при необходимости может быть рекомендована медикаментозная терапия для уменьшения кровопотери.
Также важно привести желудок в состояние ремиссии . Возможно, стоит исключить хеликобактерную инфекцию , которая часто вызывает гастрит и мешает усвоению железа . Лечение позволит эффективнее поддерживать уровень ферритина с помощью питания и таблеток
Учитывая низкий ферритин , планируемую беременность важен повторный курс капельниц с препаратами железа — это самый быстрый и эффективный способ поднять уровень до нормы . После капельниц рекомендуется прием препаратов железа в таблетках во время менструации, при проблемах с желудком часто лучше переносятся хелатные формы
Здравствуйте , Юлия Валерьевна , посмотрите пожалуйста мои анализы тоже , я их прикрепила
По общему анализу крови гемоглобин, в принципе, находится по общепринятым нормам в пределах оптимальных значений — в норме не ниже 120 г/л
Нормой тромбоцитов считается от 150 до 450
Повышение тромбоцитов может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме. Важно пить не менее 30мл/кг жидкости. Также тромбоциты могут повышаться при стрессе, интенсивной физической нагрузке , а также компенсаторно при анемии
С учетом снижения ферритина ( хотя показатель в принципе снижен, но незначительно) первым делом все же рассматривают железо в таблетках
Но! Также важно исключить дефицит В12 и В9, что тоже может влиять на уровень гемоглобина
Их не смотрели ?
Нет их я не смотрела
А вы мне можете посоветовать ещё витамины в12 какие можно пропить ?
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20201 ответ
- 18 Июля 20224 ответа
- 11 Марта 202512 ответов
- 17 Апреля 1 ответ