СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты аналилизов.

Здравствуйте.Ребенок 1 год 8 месяцев болеет около недели.Первый день поднялась температура 37.4…после ее не было.Из симптомов кашель,по звуку вроде не сухой ,но и откашлять она его не может.Насморк…сопли желтые.У педиатра были,сказал в легких все хорошо.Лечились номидес.Нос промываем,стараюсь больше давать пить.Сдали кровь.Подскажите пожалуйста по результатам и как продолжать лечение?Может нужен антибиотик ?

1 год
26 Мая 2025·Просмотров: 97·Ксения, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Анализы не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Валентина Сергеевна, здравствуйте.посмотрите пожалуйста результаты оак.

Спасибо, ознакомилась.

В абсолютных значениях все показатели в норме, на процентное соотношение не ориентируемся.
Признаков бак.инфекции нет.
Показаний для бактериальной терапии нет.

Вероятно, кашель связан с постназальным затеком, в таком случае достаточно активного промывания носа, лечение симптоматическое, описанное выше)

Принятый ответ

Добрый день.
Жду результаты анализов. Без анализа крови не возможно ответить на вопрос, и еще ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы.
Как сегодня себя чувствует ребенок, есть кашель, слабость, насморк? Как давно ребенок болеет?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови- признаков типичной бактериальной инфекции нет. В таких случаях показаний к антибиотикам нет, рекомендуют обычно симптоматическое лечение- обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке глотки стекает слизь и раздражает горло. Сиропы от кашля и ингаляции не показаны в подобных случаях.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Противовирусный препарат номидес назначают только при гриппе, по описанию на течение гриппа не похоже.

Такие показатели крови не указывают на бактериальную инфекцию, в абсолютных значениях показатели соответствуют возрастной норме.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой ввибрационный
Могут быть назначены ингаляции с физ растввором
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Наблюдение врачом в динамике

Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме)
По данному анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Здравствуйте, Ксения!
По результату анализа крови - отмечается повышение нейтрофилов, что предположительно характерно для инфекции бактериального происхождения.
Подскажите, каково состояние ребёнка на данный момент? Активность, аппетит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.