Что вас беспокоит?

Лечение пролежня

Маме 68 лет Альцгеймер в тяжелой стадии. Появился пролежнь достаточно большой и очень пугающе выглядит.Фото спустя неделю.Не понятно это нормальный вид или нет. Смущает это потемнение..Бить тревогу или нет.Читала про образование фибрина это он или не он?И как его убрать,как я понимаю для норм заживления рана должна быть чистой. Слышала про повязки с Химотрипсином,может его использовать. Что посоветуете уважаемые врачи? Что использовали Промываем хлоргексидином Использовали ранее повязку сорбалгон;левомеколь Сейчас мажем Гидросорбгель под повязку из бинта и омнификс. Мажем также аргосульфан и офломелид

26 Мая 2025·Просмотров: 170·Ри, Москва

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Очистить рану и убрать мертвые ткани может только хирург; в данном случае есть основания для его вызова на дом.

Исключить давление на данную область (область пролежней), использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачивать больную в постели, использовать противопролежневый матрас.

Для улучшения микроциркуляции и профилактики образования новых пролежней - актовегин по 2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, по завершению - нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 недель, по завершению - пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 3 недель.

Пролежень промывать хлоргексидином и после подсыхания присыпать порошком банеоцин; если пролежень большой - перевязки с мазью левомеколь. Вокруг пролежня на область гиперемии - цинковую мазь.

Здравствуйте.
А можете приложить фото до?
Заживления пролежней - процесс достаточно длительный и трудоёмкий.
Исходя из описанного, уходновые мероприятия выполнены правильно.
Повода для паники пока нет.

Фото до нету:( Но там просто сошла кожа отмершая и была розовая рана.
Немного кровоточащая и мокнущая

Принятый ответ

По фото : процесс заживления идет.
Повода для волнения нет.
Лечение продолжайте, в среднем до 20-30 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для лечения пролежней доктора рекомендуют:

1. Обработка пролежни Хлоргексидином, Мирамистином или раствором Пронтосана.

2. После обработки нанести на пролежни гель Пронтосан. Сверху прикрепить стерильную повязку. Выполнять ежедневно раз в сутки.

3. Для улучшения регенерации и кровотока начать прием таб Сулодексид (Вессел Дуэ Эф) 250 ЛЕ N60 по 1 таб 2 раза в сутки в течение месяца.

4. Если пациент двигается, то самостоятельно двигаться. Если нет, то перевораживаем с бока на бок каждые 2-3 часа. Избегать контакта пролежней с поверхностью, на которой лежит пациент.

5. Воздушные ванны - оставляем место пролежней открытым 2 раза в сутки перед или после обработки антисептиком до нанесения геля.

Принятый ответ

Здравствуйте.При наличии фибрина рана действительно должна быть очищена — возможно применение ферментных средств, таких как мази с химотрипсином или коллагеназой (например, Ируксол). Аргосульфан и Офломелид эффективны при инфицировании, но при плотном налёте их действие ограничено и они не совсем хорошо работают . Гидросорбгель подходит для поддержания влажной среды, однако при выраженном налёте его желательно сочетать с ферментной терапией. Повязки типа Сорбалгон уместны при наличии экссудата, но не заменяют очистку. Обратитесь к хирургу по возможности.

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую показать рану Хирургу - наиболее вероятно нужно будет очистить рану, иначе все применяемые препараты хоть и хорошие, эффективные, но не могут проявить своей активности в полную меру. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.