Консультация терапевта /

Кашель со свистом по ночам — вопрос №3274837

56 просмотров

Здравствуйте, сильно беспокоил кашель по ночам на протяжении нескольких месяцев, склоняюсь что это аллергический так как я аллергиг, всегда повышены показатели в крови эозонофилов, состояние становится лучше после приема центрина, в после время принимала монтелукаст, сдала мокроту на общий анализ, помоги расшифровать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы рекомендуется дополнительно провести спирографию с бронхолитиком и с результатами обследования обратиться на осмотр пульмонолога для исключения бронхиальной астмы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По описанию очень похоже на дебют аллергической формы бронхиальной астмы. В подобных ситуациях требуется выполнить спирографию с бронхолитиками для подтверждения бронхообструкции, сдать клинический анализ крови, СРБ, иммуноглобулин Е общий и ЭКБ. В мокроте признаки аллергии ( эозинофилы) и воспаления ( лейкоциты).
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, в мокроте присутствуют эозинофилы, лейкоциты и макрофаги, что в совокупности могут указывать на аллергическое воспаление, такое возможно при бронхиальной астме. Для выявления бронхообструкции обычно назначается спирометрия. Препарат первой линии для снятия воспаления - Пульмикорт.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, а почему у меня в анализе нет информации про атипичные клетки, вдруг у меня опухоль вообще, почему этот показатель не включили ?
Инфекционист, Терапевт
Не могу сказать, возможно их не обнаружили. Но рак лёгких обычно выявляется при рентгеновских исследованиях: флюорография, КТ. А затем уже берут биопсию. Но симптомы при раке не такие.
Инфекционист, Терапевт
Обычно если лаборант видит что то, он это дописывает, например если бы выявили атипичные клетки, их бы дописали
Клиент
Я делала рентген легких 7 месяцев назад. Там все хорошо, как думаете нужно ли повторить тогда ?
Инфекционист, Терапевт
Не нужно, по данному анализу видно, что заболевание аллергическое
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализу мокроты характер воспаления аллергический имеется, но есть и подозрение на обычный инфекционный компонент, либо на смешанный аллерго-неаллергический вариант протекания.
Надо сопоставлять с текущими проявлениями и анализом крови на ОАК и СРБ. Подозревается астма-подобная картина. В случае исключительно иммуного реагирования препаратами выбора будут ДАИ или ДПИ по типу Симбикорт, Дуоресп, Фостер.
А если есть инфекционная составляющая , то дополнительно курс антибиотика.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Подобные жалобы и анализ могут быть при бронхиальной астме. Рекомендуется очный осмотр врача и проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком. При положительном результате необходима консультация пульмонолога
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предположить начало бронхиальной астмы, для этого врачи могут рекомендовать сделать спирографию с пробой с помощью Сальбутамола. Скажите есть в наследстве у кого-то бронхиальная астма?
Клиент
Вроде нет, но у меня повышены аллергические показатели уже с 2020 года, на что аллергия так и не выявили
Терапевт
Поняла вас, в таком случае действительно можно предположить наличие астмы. Рекомендуется сделать вышеназванное исследование
Терапевт
У вас остались вопросы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перебои по утрам, боли в животе
17 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭКГ
17 мин. назад
700.00 р.
Марина, Волжский
Выпадение волос
5 часов назад
699.00 р.
Юля
Сильная слабость,расшифруйте анализ крови
6 часов назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала