Что вас беспокоит?
Консультация после "Фемофлор". Воспаление
Здравствуйте! Некоторое время назад у меня обнаружили мочекаменную болезнь. Был большой камень, воспаление. Анализы постоянно были плохие, был неприятный запах мочи, и никакие антибиотики не помогали. Долго не могла найти клинику, где мне удалили бы камень. По причине инвалидности (спинально-мышечная атрофия). После удаления, врач сказал, что никакой гарантии нет, воспаление может не пройти, так как оно уже живет в почке. 2 месяца анализы были идеальные. Но потом они снова испортились, появился неприятный запах, и было пощипывание при мочеиспускании. По назначению пропила Фурамаг. Анализы стали лучше, но не совсем. Пощипывание осталось. Выписали Монурал. И сдать мазок на Фемофлор. По словам врача - инфекция из влагалища может попадать в уретру и вызывать воспаление. По результату мазка гинеколог выписала Крем Клиндацин Б пролонг -1 аппликатор (5г) н/ночь вагинально- в течение 6 дней Табл Метронидазол 500 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней перорально Монурал сказала тоже выпить. После него ушло пощипывание. Сдала снова анализы, они стали хуже, чем были после Фурамага. У меня несколько вопросов: 1. Нужно ли мне лечение, которое выписал гинеколог? Так как она рекомендовала из рассчета, что есть жалобы (пощипывания). 2. Действительно ли эти повышенные значения в мазке указывают только на проблемы с микрофлорой? Нет ли ничего передающегося половым путём? Надо ли провериться мужу? 3. Могут ли, действительно, эти микроорганизмы, попадая в уретру, вызывать воспаление в мочевом? 4. Может ли со временем вернутся чувствительность к антибиотикам? У меня организм уже очень ко многим антибиотикам не чувствительный, скоро вообще уже ничего не останется. 5. Что будет, если не лечить? Это повлияет на длительность жизни? 6. Могут ли такие анализы привести снова к образованию камней в почках? Уже несколько лет я постоянно пью антибиотики и толка нет , как по замкнутому кругу, уже надоело. Еще смущает щелочная моча, рекомендуют пить клюкву, но я не могу, у меня изжога от кислого. Может можно заменить на клюкву в таблетках. А еще я пью маннозу, но судя по анализам и она не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1. Для оценки необходимости лечения необходимо видеть ваш мазок на микрофлору (или какой-то другой анализ по которому диагностировали воспаление)
2. Прикрепите анализ
3. Да, могут, в том числе, из-за особенностей анатомических
4. да
5. может прогрессировать и привести к нарушению функции почек
6. прикрепите анализы
Виктория Леонидовна, Прошу прощения, думала, что прикрепила. Теперь все есть.
Посмотрела. По результатам нет ничего передающегося половым путем, выявлена условно-патогенная флора, требует антибактериальной терапии внутрь, только при наличии зуда, жжения и выделений
Здравствуйте
Вы не прикрепили анализы , без их оценки сложно делать какие-либо выводы .
Если у вас нет жалоб на зуд во влагалище , неприятный запах , то в лечении нет необходимости ( если к примеру выявлена условно патогенная микрофлора) , это означает , что местный иммунитет прекрасно справляется самостоятельно .
При соблюдении правил интимной гигиены Флора влагалища не попадает в уретру и не вызывает воспаления .
Главное разрешить все проблемы с почками , в данной ситуации лучше подойдет уролог или нефролог .
Юлия Олеговна, Прошу прощения, думала, что прикрепила. Теперь все есть.
Юлия Олеговна, Я к урологу уже тысячу раз обращалась) Столько антибиотиков выпила...
Посмотрела
Со стороны влагалища вопросов нет - по анализу полезная микрофлора преобладает над условно-патогенной , иппп нет , то есть все в порядке , как и должно быть .
В моче оба раза были обнаружены соли , то есть даже если камень удалили , песок еще остался , который при проходе через мочевыводящие пути им создает микротравмы , отсюда лейкоциты и пощипывание . Бактерии так же сопровождают наличие данного песка в почках .
Повторюсь , вам необходимо с урологами завершить лечение по МКБ , вы не долечены , удаление камня еще не означает , что вам все убрали . Как только все эти соли уйдут , прекратятся воспаления и пощипывание .
Юлия Олеговна, Спасибо! Уточните еще, то есть "бактерии" из влагалища попали в уретру и вызвали воспаление - такого быть не может в моем случае? И вот эти аморфные фосфаты - это тоже песок?
Принятый ответ
Да , фосфаты образуются часто при МКБ, может скапливаться и потом с мочой выходить .
Нет , ваша условно-патогенная микрофлора в пределах нормы , так же как у всех здоровых женщин ( она всегда присутствует , влагалище не стерильно ) , поэтому дело не в ней .
Доброго времени суток , Татьяна !
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Если есть такая возможность , прикрепить к вашему вопросу фотографию или скан результатов лабораторной диагностики после сдачи мазков, можно было бы подробнее просмотреть и ответить Вам.
Сабина Фейрузовна, Прошу прощения, думала, что прикрепила. Теперь все есть.
Здравствуйте! По подобным результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в половых путях и не являются инфекциями передающимися половым путем, поэтому обследование и лечение полового партнера не показано в подобной ситуации (если нет жалоб). В подобной ситуации необходимость лечения определяется главным образом наличием жалоб. Если не беспокоят зуд, жжение, неприятный запах, дискомфорт, то лечение не требуется. Также следует отметить, что баланс флоры НЕ нарушен (хорошие, полезные лактобактерии в большом количестве). Другими словами по подобному фемофлору патологии нет. Учитывание, что после монурала пощипывание ушло, то проблемы вероятно связаны с мочевыводящими путями.
В целом всем женщинам рекомендуется отказаться от спринцеваний, ношения тесного синтетического белья, регулярного использования гигиенических прокладок. Также для предотвращения инфекции мочевыводящих путей рекомендуют принудительное мочеиспускание после половых контактов.
Также при инфекциях мочевыводящих путей рекомендуют обильное питье (можно обычную воду), чтобы моча «не застаивалась» и не способствовала размножению микробов, также можно рассмотреть после консультации уролога к приему растительные препараты канефрон, цистон, если не принимаете, конечно
Эльвира Эдуардовна, Спасибо! Канефрон, цистон пью часто. И за последние 3 месяца все пила. При приеме цистона и воды, резко хочется писать, аж режет все, раньше такого не было, а сейчас не могу его пить из-за этого. Может гонит песок быстрее? Ежедневные прокладки не ношу, пью по полтора литра в день. Белье х/б. Но я постоянно сижу, ноги сомкнуты, это наверное тоже влияет.
Да нет, то, что сидите влияние не оказывает. Проблема видимо все таки в составе самой мочи и рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей и крайне маловероятно, что влагалищаня флора к этому причастна
Здравствуйте.
1) нет на данном этапе с учетом представленных анализов лечение назначаемое при вагините вам не требуется
2) на инфекции передаваемые половым путем назначают мазок пцр методом из влагалища это - хламидия. Гонорея, микроплазма гениталиям, трихомонада. Половой партнер также может пройти это обследование
3) да конечно, так как органы располагаются близко друг к другу
4)да такое возможно, так как анализ на посев информативен только в течение нескольких недель после сдачи
5) вагинит может пойти вверх и вызвать воспаление эндометрия
6) это маловероятно, патогенез образования камней в почках несколько иной, хотя и в организме все связано. Но чаще всего камни образуются из-за солей.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20173 ответа
- 1 Апреля 201914 ответов
- 7 Сентября 201912 ответов
- 21 Ноября 201918 ответов