Что вас беспокоит?
Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Ryan
Добрый день! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста! Никогда вообще не болело сердце, но после сильного стресса год назад я стала замечать какие-то перебои в его работе: сердце то замирает, то трепыхается, то часто и звучно стучит. Последнее время это участилось, очень переживаю. Получен результат суточного мониторинга, там много не понятных мне терминов, но все пугающие… к кардиологу очно обязательно пойду, но хочется и сегодня знать, что и как… Пью магнеротт второй месяц, было лучше, но сейчас мне кажется, что ниличие этих таблеток не улучшает. Заметила, может это субъективно, если я замираю, не думаю, то будто контролирую, а если начинаю переживать все усугубляется вплоть до ощущения головокружения. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте, по описанию беспокоят экстрастстолы -это внеочередное сокращение сердца, после которого идет пауза. Часто они проявляются перебоями, замираниями, провалами.
Но в небольшом количестве они не требуют лечения, не опасны.
Часто их количество увеличивается при тревожности, стрессе.
Не делали узи сердца?
Прикрепите, пожалуйста,холтер
Наталья Евгеньевна, добрый день, прикрепила мониторинг.
По холтеру ничего опасного нет. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, количество экстрасистол небольшое. При здоровом сердце такое количество не значимо, не переживайте.
Тут можно использовать успркоительные препараты, магнерот курсом
Наталья Евгеньевна, на работе постоянный стресс, новая должность, стараюсь контролировать свои переживания! Хочу спросить: иногда пью фенибут, в плане тревоги он очень мне помогает, но мне кажется, что он вызывает эти трепыхания.
Может ли быть такое? Подскажите пожалуйста.
Понимаю!
Если не подходит фенибут, можно подобрать что то другое. Не сразу можно выбрать подходящий вариант.
Можно попробовать грандаксин или тералиджен
Здравствуйте.
То, что вы описываете, является желудочковыми экстрасистолами. При здоровом сердце они не представляют опасности, и достаточно часто причиной их являются дефицитные состояния (дефицит железа, гиперфункция щитовидной железы).
Не могли бы прикрепить холтер для более детальной оценки?
Алена Германовна, добрый день! Все прикрепила и анализ на гормоны щитовидной железы тоже.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
По холтеру небольшое повышение количества экстрасистол (норма до 1000). Так что явно нет никакой угрозы.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Если не проверяли, дополнительно в такой ситуации назначают сдачу общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Алена Германовна, вчера поймала себя на мысли, что не пью чай, а только кофе и сегодня утром не стала его пить, выпила чай. Но вот я пишу вам, а сердце трепыхается, немножко, но все же. БАДы не принимаю, не курю… вот тревожная я конечно. Началось это все после того, как весенний павадок затопил дом весной 2024 года, думала пройдет, а нет…
Влиять может и тревога. В такой ситуации хорошо помогает улучшение сна, больше прогулок и начинают с не рецептурных препаратов, например, новопассит на ночь
Алена Германовна, можно еще уточнить?! Я поняла, что сильно тревожиться не стоит, но у меня вопрос: по данным мониторинга у меня нет показаний к приему антиаритмических препаратов? Достаточно успокоительные и сдать анализ на железо и ферритин? Магнерот продолжать.
Эти трепыхания, они обратимы или будут до конца жизни?))) спасибо.
Принятый ответ
Показаний по данным холтера нет.
При восполнении дефицита и решением вопроса с тревогой, эти трепыхания пройдут, всю жизнь не будут, это точно!
Здравствуйте. По монитору выявлено умеренное количество желудочковых экстрасистол. Обычно это не опасно, но с учётом молодого возраста надо поискать возможную причину из возникновения. Посетите кардиологом, обсудите потребность в выполнении эхокг.
Здравствуйте. По холтеру количество желудочковых экстрасистол небольшое. Но с учетом , что Вы их отмечаете нужно разбираться в ситуации. Противотревожную терапию возможно усилить (дополнительно к магнероту возможет прием тенотена, грандаксина или адаптола). Можно обсудить прием с психотерапевтом.
Исключить избыточное потребление кофе, нормализовать режим работы и отдыха по возможности.
Эхо сердца проводили Вам?
По анализа дополнительно исключать скрытую анемию (ферритин, сывороточное железо, Вит В12), дефицит Вит Д, электролитные изменения (калий, натрий, хлор, магний).
Также на ритм может влиять патология в органах ЖКТ. Что-то беспокоит с этой стороны?
Уточните еще, пожалуйста, есть ли прием КОК, гормональные изменения со стороны гинекологии. Нормальный ли цикл?
И какое АД?
Наталья Владимировна, здравствуйте, ЭХО сердца не делала, узи пока тоже, ранее в течение жизни все было по узи хорошо. КОК не принимаю. Не так давно проколола витамины группы В, и субъективно отмечала сокращение трепыханий. Замечаю, что часто это происходит вечером и в обед, не знаю имеет ли это значение. По ЖКТ вроде каких-то особых отклонений нет.
Тогда эхо сердца в рекомендации. Пересмотреть электролитный состав крови, скрытую анемию, если не сдавали анализы.
Пробовать пересмотреть питание, не переедать, лучше чаще малыми порциями, исключить острую пищу, кофе и то, что вызывает вздутие.
Успокоительная терапия. Контроль холтера через 3 мес, если не будет улучшения.
Наталья Владимировна, кровь сдавала, гемоглобин 125.
Принятый ответ
Гемоглобин может быть в норме при сниженных показателях ферритина, то есть латентном железодефиците.
Здравствуйте Елена, не переживайте по Холтеру нет ничего опасного, экстрасистолы в небольшом количестве, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализ крови на ферритин для исключения железодефицита
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Значит я сдам кровь на ферритин. А сейчас мне нужно принимать что-то для облегчения или только не нервничать?
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20231 ответ
- 10 Апреля 202317 ответов
- 24 Ноября 202415 ответов
- 21 Января 202510 ответов