Что вас беспокоит?
Болят уши у ребенка
Добрый день, ребёнку 3,5 года, в четверг 22.05 поднялась температура, появилась боль в горле, доктор поставил ангину( выписал антибиотик сумамед на 5 дней) через 3 дня после начала приёма антибиотика появилась сильная боль в ушах, температура держиться на протяжении 6 дней, до 39, сделали тест на стрептокок, положительный, какой антибиотик можно начать принимать? Сегодня сдали кровь и мочу, результатов пока нет... Вес ребёнка 15 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценктмего состояния пожалуйста
При положительном стрептатесте, согласно клиническим рекомендациям, антибиотик выбора является аугментин или Амоксиклав (если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе. Азитромицин не рекомендуют для использования, так как потерял чувствительность ). Дозировка антибиотика 400 мг/5 мл по 4,6 мл 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов. Курс состоявляет 10 дней, не меньше.
Также для горла рекомендуют полоскание ромашкой (если ребёнок умеет полоскать) или орошать Аквалор горло 3 раза в день. Для снятия боли и воспаления используют спрей Тантум Верде 3 раза в день.
А как дышит нос? Нет ли кашля?
Валерия Александровна, амоксиклав пили в марте, нос дышит, насморка нет,но в ночное время есть заложенность, храп
Валерия Александровна, есть небольшой кашель
Тогда эта группа антибиотика не подходит. В таком случае используют другую группу. Например цефиксим (панцеф, супракс) 100 мг/5 мл по 6 мл 1 раз в сутки или по 3 мл 2 раза в сутки, то есть каждые 12 часов.
Скорее всего на фоне инфекции произошло воспаление в носоглотке и воспаление перешло на ухо, в таких случаях для носа можно добавить сосудосуживающие средства (називин) 3 раза в день 5 дней и через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый, тый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней
Валерия Александровна, а панцеф пили в апреле, был затяжной бронхит, амоксиклав не помог, перешли на панцеф, из-за этого сложности в выборе антибиотика, каким антибиотиком можно ещё полечить?
В перечне рекомендованных антибиотиков из другой группы есть еще кларитромицин. Клацид в суспензии 125 мг/5 мл по 4,5 мл 2 раза в день или суспензия 250 мг/5 мл по 2,2 мл 2 раза в сутки. 10 дней
Валерия Александровна, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте! 🌹
Здравствуйте , при положительном стрептатесте антибиотик первой линии Амоксиклав . ( при весе 15 кг суточная доза 750 , получается суспензия 400/5 по 4,6 мл 2 раза в день -строго 10 дней )
У ребенка есть аллергия на антибиотики ?
Сможете добавить фото горла ?
Как дышит нос ? Есть выделения ?
Мария Геннадьевна, аллергии на антибиотики нет, но в марте был курс амоксиклава, насморка нет, но в ночное время есть заложенность носа и храп
А какие антибиотики принимали последние 3 месяца ?
В нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Мария Геннадьевна, амоксиклав, панцеф и сейчас сумамед
Кларитромицин 7,5 мг на кг 2 раза в сутки - суспензия 125/5 по 4,6 мл 2 раза в день -10 дней
Мария Геннадьевна, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Здоровья вам !
Здравствуйте.
Антибиотиками выбора или первой линии при стрептококковой ангине являются пенициллины - амоксициллин, или амоксициллин с клавулановой кислотой, если нет аллергии данной группе препаратов, и не применялись последние 3 месяца. Или выбираем препараты из группы цефалоспоринов.
Если взять к примеру амоксициллин (Флемоксин больше всасывается в кровь чем другие формы) или амоксициллин с клавулановой кислотой то при весе 15 кг суточная доза будет 750 мг, по 250 мг 3 раза в день. Далее дозировка в миллилитрах будет зависеть от препарата который приобретёт пациент.
Антибиотик принимать нужно в течение 10 дней, к общему лечению добавить ещё и пробиотики обязательно.
Здравствуйте .
Рекомендуется сменить антибиотик на пенициллиновую группу ,это может быть амоксициллин или амоксиклав .
Для веса 15 кг Амоксиклав 250/5 мл по 5 мл 3 раза (или 7,5 мл 2 раза )в день в течении 10 дней ! Важно принимать антибиотик ровно 10 дней ,чтобы не было осложнений и рецидивов
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик поменять на клацид в супензии , по 4,5мл 2р/д до 10 дней. Внутрь пробиотик и добавить если не пьёте нурофен детский в суспензии. Что касается ушей, то болевой синдром может быть от горла , так и от самостоятельного воспалительного процесса( отит) . Если держится такая высокая температура , то необходимо исключать мононуклеоз, сыпи нет на нёбе, лимфоузлы не увеличены шейные ?
Здравствуйте
Азитромицин не эффективен при воспалении лор органов
При положительном стрептатесте антибиотик выбора – пенициллины, обычно очном приеме назначают амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки
На вес 15 кг - 750мг в сутки - 375мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - по 4,6 мл 2 раза в день - 10 дней
Как дышит нос у ребёнка?
Есть ли выделение уха? Если боль при нажатии на козелок?
Боль в ухе может быть как отраженная на фоне отёка в ротоглотке, так и на фоне развития острого среднего отита
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201922 ответа
- 26 Января 20203 ответа
- 16 Декабря 202110 ответов
- 8 Мая 202218 ответов