Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3277094

Что вас беспокоит?

Себорея или перхоть на голове

Раньше периодически была перхоть, помогал себозол. На днях у ребенка нашли вшей, мы всей семьей решили вместе с ним обработаться. Во время вычесывания обнаружила большие белые хлопья на гребешке. 2/3 головы, начиная с затылка и вниз до шеи. Вычесала всё, купила кетоконазол шампунь, промыла голову. Голову мою раз в 3 дня (густые волосы), второй раз перхоти было уже меньше, я ни чего не вычесывала. Сегодня снова (уже третий раз) помыла голову и опять хлопья, но уже меньше чем в первый раз и больше чем во второй раз. К трихологу пока нет возможности попасть. Жкт лечила в январе и феврале этого года (боролась с хеликобактером). Периодически бывает тревога (год назад тоже ее лечила ад) Как таковой себореи никогда не было. Вопрос, чем лечить, как часто мыть голову с кетоназолом, чем заменить кетоназол, если вдруг не найду в аптеке и что принимать внутрь?

27 Мая 2025·Просмотров: 211·Юлия, Екатеринбург

Здравствуйте!
Такое крупнопластинчатое шелушение часто возникает как реакция кожи на раздражающее действие средств от педикулеза.
Можно использовать шампунь из линии виши деркос с салициловой кислотой- уберёт шелушение, успокоит кожу.
Использовать можно только на кожу, на длину привычный шампунь.
Кожа восстановится в течении 10- 14 дней.
Понаблюдать, скорее всего больше ничего не понадобится

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Шампуни с Кетоконазолом 2% – мойте голову 2–3 раза/неделю, держать 5 минут, курс 1 месяц.
Альтернативы:Сульсена (1%), Фридерм Цинк, Себозол.

Дополнительно можно : Салициловая кислота 2% лосьон – для отшелушивания.
Масло чайного дерева- 2 капли в шампунь – против зуда.

Внутрь обсудите с врачём очно:
Цинк + витамины группы B – курсом 1–2 месяца.
Пробиотики– для поддержки ЖКТ.

Мойте голову каждые 2–3 дня.
Используйте мягкую расческу.

Избегайте стресса – он усиливает перхоть!

Для быстрого эффекта сочетайте кетоконазол + салициловую кислоту. Если симптомы не проходят – нужен соскоб на грибок.
Здоровья!

Здравствуйте!
Такое шелушение не характерно для себорейного дерматита, очень крупные чешуйки.
Больше похоже на шелушение после воздействия препаратов от вшей, вы чем именно обрабатывались?
В данном случае какое либо лечение вам не нужно, шелушение пройдет само собой за 7-14 дней.
Лучше активно не вычесывать, чтобы не трамировать кожу.
Для ускорения отшелушивания допустимо применять шампуни с салициловой кислотой, например виши деркос шампунь от перхоти для жирных волос.
Кетоконазол здесь не нужен.
Желаю скорейшего восстановления!

Здравствуйте. Использовала Педикулен шампунь.
Спасибо за консультацию 🙏🏻

Да этот шампунь часто дает такую реакцию.
На здоровье!☀️

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Это похоже на проявления себорейного дерматита.
В основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала.
Предрасполагающими факторами могут быть - заболевания желудочно кишечного тракта, стрессы, перепады температуры, неправильный уход за коже волосистой части головы, гормональные нарушения, иногда прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание.
В лечении рекомендуется:
Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 2 месяца.
В промежутках можно использовать Дюкрей Элюсьон или Циновит профилактический.
В питании ограничить сладкое, мучное, алкоголь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявлеия себорейного дерматита.
В такой ситуации можно рекомендовать использовать шампуни с кетоконазолом (Кето Плюс), с дёгтем, чередовать их.
Можно рекомедовать приём поливитаминов с микроэлементами внутрь, 3-4 месяца.
Рекомендуется очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Часто себорейный дерматит может быть на фоне изменений иммунитета. Можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.