Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3278078

Что вас беспокоит?

Лазерная коррекция

Прошел диагностику перед лазерной коррекцией. По результатам обследования к операцию не рекомендовали. ПЗО: 24.23 И 23 .82 Кератопахимитрия: 483мкм и 475 мкм. Заключение миопия слабой степени, ПВХ РД 1 ст обоих глаз. Врач прав мне можно ставить крест на мечте о хорошем зрении?

29 лет
27 Мая 2025·Просмотров: 143·Вадим, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими данными, действительно очень тонкая роговица, а минус не маленький для данной толщины роговицы. Есть риск послеоперационных осложнений. Так как будет убираться пласт клеток роговицы лазером, роговица останется критически тонкой.
Даже безлоскутные методы делать опасно.
В таких случаях можно рассмотреть вариант замены прозрачного хрусталика на мультифокальную ИОЛ, данная линза позволит фокусироваться на всех расстояниях, как сейчас это делает родной хрусталик. Если на это готовы. Толщина роговицы при такой операции не меняется.
Если есть какие-то конкретные вопросы/уточнения - пишите. Вместе разберемся.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼

Здравствуйте. Да ваш доктор прав роговица очень тонкая и лазерная коррекция вам не подходит. Есть другие варианты, например хирургия хрусталиков и замена на мультифокальные линзы, к ним конечно тоже нейроадаптация проходит, глаза и мозг привыкают пользоваться новым средством фокусировки, при этом никаких очков вам не потребуется ни вдаль, ни вблизи. Но это уже более серьёзное вмешательство.
Либо есть еще вариант - это ношение ночных линз(ортокератология). На ночь надели - весь день все видно.
Если есть вопросы- пишите. Будьте здоровы!


Здравствуйте. Просмотрела фото. Роговица действительно очень редкая. А минус приличный. 3 дптр. Чтобы сделать зрение в 1,0 Вам нужно "убирать" много роговицы. Толщины может не хватить.
В подобных случаях рекомендуется отказ от контактных линз, капли баларпан по 1 капле 3 раза в день на 2 месяца, на ночь гель корнерегель за нижнее веко. Через 3 месяца повторный осмотр и оценка динамики состояния роговицы.

Здравствуйте.
В данном случае доктор прав, я бы не советовала Вам делать лазерную коррекцию зрения. Роговица у Вас тонкая, минус приличный, достаточно большой слой будет снимать лазер во время операции. Поэтому есть очень большой риск формирования кератэктазии , обострения синдрома глаза и т.д.
В данном случае можно рассмотреть замену хрусталика, чтобы скорректировать зрение.

Здравствуйте, Вадим
Ознакомилась с вашим вопросом
Да, ваш доктор прав, при такой толщине роговицы- лазерная коррекция очень опасна
Можно рассмотреть альтернативные варианты, например, замена хрусталиков на ИОЛ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным пахиметрии ролщина роговицы намного меньше нормы. Но не критично.
Миопия средней степени, не высокой, это уже хорошо.
В данном случае можно сделать лкз методом транс фрк или фрк. При таких метода толщина роговицы "убирается " минимально.
Рекомендуется обсудить эти методы с лазерным хирургом
У меня немало пациентов с тонкой роговицей, прооперированных данными методами.

Но будьте готовы к тому, что после 40 лет начнутся возрастные пресбиопические изменения, придётся пользоваться плюсовыми очками для близи. Будут сложности при интерпретации результатов измерения внутриглазного давления из-за тонкой роговицы

Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и обследованием. Я бы не рекомендовал как и ваш врач делать лазерную коррекцию зрения. Учитывая очень малую толщину роговицы а также близорукость средней степени, во время операции возможны осложнения. Лучше обходиться очками или ночными линзами.

Добрый день Вадим .

Операция по коррекции зрения скорее всего возможна методом ФРК.

Требуется консультация рефракционного хирурга ведущего практическую деятельность в данной методике !

Отмечу , что в диагнозе есть ошибка. Атрофические очаги это пхрд , а не пвхрд.
Задавайте вопросы если есть

Ольга Владимировна, здраствуйте а в чем разница между пхрд и пвхрд?

Принятый ответ

Витреального компонента нет , стекловидное тело сетчатку при пхрд не тянет . Абсолютно благоприятная дистрофия на месте стоит всю жизнь , у оооочень маленького процента людей в очень взрослом возрасте возможно появление тракций в этой области , по показаниям проводят прижигание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.