Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3772138

Что вас беспокоит?

Ситуация после Smile

Здравствуйте. Делала лазерную коррекцию relex smile 3 года назад. Была миопия средней степени и астигматизм. По итогу астигматизм убрали, зрение восстановлено до единицы. 3 года никаких проблем, кроме сухости глаз (пользуюсь увлажняющими каплями с гиалуронкой, в данный момент Оптинол, также делаю упражнения для аккомодации каждым глазом - смотрю на наклейку на окне и затем вдаль). 2 месяца назад проверяла зрение, на узкий зрачок аппарат показал 0.8 и 0.7, на широкий зрачок единицу на оба глаза. Вижу примерно 7 строк. Выписали капли мидримакс в течение месяца на ночь, прокапала. Прошло еще около месяца и я заметила ухудшение на зрении вдаль, а также стали сильно расплываться в глазах неоновые и любые яркие вывески (особенно синий, зелёный, белый цвета). После операции был небольшой эффект размытия синего и зеленого (например, не четко видела цифры на зеленом светофоре), но казалось мелочью и я не обращала внимания. Сейчас в тёмное время суток стало сложно идти по улице - много ярких надписей с ореолами, которые ещё и расплываются. Вблизи при этом вижу отлично, работаю за ноутбуком с перерывами, ничего не плывёт, не двоится. С чем может быть связан такой эффект и от чего он проявился спустя аж 3 года после коррекции? Связано ли это вообще с коррекцией? Может есть какой-то способ облегчить состояние глаз. Может ли это быть показанием к докоррекции? Операцию делала в другом городе, пока поехать к своему хирургу нет возможности, но по месту пребывания планирую сходить провериться. Возраст 31.

Анемия
31 год
28 Октября 2025·Просмотров: 697·Алена, Нововоронеж

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией. Здесь, конечно, нужно дообследоваться. Нужно определить рефракцию на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. Также нужно сделать кератотопограмму. Возможно действительно понадобится сделать докоррекцию, чтобы избавится от жалоб. Но без, этих данных, что я описала выше, объективно не ответить.

Александра Евгеньевна, спасибо.

Пожалуйста.
Настоятельно рекомендую обратиться к офтальмохирургу. Возможно получится докоррекция и у Вас сразу улучшится качество жизни!
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас есть данные осмотра окулиста после последнего приема?
После курса закапывания мидримакса стало лучше ?
Много зрительной нагрузки?

Вера Анатольевна, прикрепила файл с последнего осмотра. От мидримакса эффекта не увидела, но у меня особо не было жалоб, пришла провериться, т.к. прошло 3 года с момента операции. Мне заодно и назначили, снять спазм аккомодации. Зрительной нагрузки достаточно, но стараюсь сокращать по возможности, работа за компьютером от 2 до 6 часов в день бывает. Сильно устают глаза от экранного времени, начинают "плыть"

По данным авторефрактометрии есть астигматизм, небольшой, не более 1д
Но это может снижать остроту зрения, давать блики, двоения
Рекомендуется консультация лазерного хирурга. Если жалобы очень беспокоят, то можно сделать докоррекцию- исправить астигматизм

Вера Анатольевна, спасибо, обращусь за консультацией к хирургу

Принятый ответ

Здравствуйте. За 3 года зрение могло измениться, усилился гало-эффект, который вы описываете, либо могли быть изменения в самой роговице, приложите пожалуйста сами данные с приборов на узкий и широкий зрачок и кератотопограмму, если есть.

Елена Викторовна, кератотопограмму не делали, а данные с осмотра прикрепила

По данным осмотра есть небольшой астигматизм -0.75 на правом глазу и -1.0 на левом глазу, он может давать свечения в сумерках и дополнительное размытие

Елена Викторовна, спасибо, обращусь к хирургу для консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам рефрактометрии на обоих глазах сохраняется небольшой астигматизм. В молодом возрасте такие незначительные цифры астигматизма могут не доставлять дискомфорта, глазки компенсируют его за счет напряжения мышц. С возрастом мышцы становятся уже не такими эластичными, и, особенно при переутомлении и зрительной нагрузке, астигматизм может проявляться. Если описанные симптомы действительно сильно мешают, то, при условии что толщина роговицы достаточная, можно сделать докорекцию. Рекомендуется консультация лазерного хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена!
По данным протокола исследования у Вас выявляется миопический астигматизм , оттого и могут быть перечисленные Вами жалобы .
Если это причиняет сильный дискомфорт , то стоит проконсультироваться у рефракционного хирурга по поводу возможной докоррекции ( вам проведут ряд обследований : измерят толщину роговицу, исследуют рефракцию глаз на узкий и широкий зрачок , сделают кератотопограмму и другие исследования …)

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии выписных эпикризов до операции с результатом авторефрактокератометрии и после операции с чеком автокератометрии .

Ольга Владимировна, прикрепила вторым файлом выписной лист. Чеков не было

Просмотрела все файлы .

При астигматизме который у вас был операция выбора - фемто лазик , не смайл и не клир ; так как
данные технологии не могут предоставить возможность убрать астигматизм полностью .

К сожалению докоррекция лазером невозможна .
Физически это выполнить не реально .
Какое то время резервы аккомодации ещё могут скрывать недокоррекцию , но потом все равно цилиндр " показывает себя "

В данной ситуации требуется выписка очковой коррекции !
Задавайте вопросы если есть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.