Что вас беспокоит?
Парез лап и высокий уровень CK у кота
Здравствуйте! Уже больше недели котик шотландский вислоухий ( почти 10 лет)не ходит, передвигается ползком, это самый явный признак, после которого повезли в ветеринарку. Отказывают задние лапки обе.Город маленький, нет ни узи, ни рентгена. Взяли оак и биохимию. Очень повышен уровень СК -1773. Я сама лично почитала и мне показалось, что это тромбоэболия. Но ветеринар мне объяснила, что для этого слишком низкий уровень тромбоцитов(107). Малыш постоянно лежит, ползет, старается только когда нужно поесть. Иногда перемещается из одной комнаты в другую, но только ползком. Другой врач посоветовал массировать лапки, что я тоже делаю, на прикосновения реагирует, но не так бурно как раньше, видно что нарушения есть. Тыкала аккуратно иголочкой, чтоб проверить чувствительность - откликается, пытается толкаться, иногда непроизвольно подергивает задней лапкой после массажа. Когда даже сидит и ест лапки разъезжаются. Такое ощущение, что просто не связан мозг и задние конечности. В остальном Котя в сознании, реагирует на нас, отзывается, мурлычет, когда гладишь, может кусаться и царапаться, ест хорошо, но не пьет, поим со шприца. В туалет ходит по маленькому, в последнее время бывает в по пути в клинику, при массаже может, при уколах. По большому уже сутки не ходил. Нет возможности ни узи ни рентген сделать, также нет узких специалистов 😖 Подскажите пожалуйста, что с ним может быть? В клинике говорят старость мол, а что с ногами - нет ответов. Есть ли какие-то шансы продлить жизнь нашему другу или если нет улучшений, то вариант только эвтаназия?? Я понимаю, что наш мальчик болен, но не хочется усыплять животное, которое еще в состоянии жить, хоть какое-то время, но жить 💔
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой симптоматикой может проявляться тромбоэмболия ( даже при низких тромбоцитах по оак), так же может быть неврологический дефицит на фоне дископатии или иных неврологических патологий. К сожалению, более точно без дополнительных исследований сказать нельзя. Можно провести пробное лечение кортикостероидами ( Преднизолон начальная доза 1 мг/ кг веса, далее доза корректируется в зависимости от динамики и переносимости). При отсутствии положительной динамики- только паллиативная помощь. При выраженном ухудшении состояния и качества жизни гуманная эвтаназия будет показана.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут указывать на тромбоэмболию. Повышение КРК, говорит о мышечном разрушении. Сниженные тромбоциты не исключают тромбоэмболию. Так же причиной может быть неврологическая патология, травма позвоночника, дископатия. Патологии могут вызывать заднюю параплегию (паралич) при поражении спинного мозга.
Возможно течение полинейропатии или миопатии, хоть и менее вероятно, но может встречаться при системных заболеваниях, интоксикациях, метаболических нарушениях.
Без неврологического осмотра, узи сердца, МРТ к сожалению точно определить причину и поянть прогноз невозможно.
Попробуйте попросить в клинике врачей оценить температуру задних лап и пульсацию бедренных артерий.
Если лапы холодные и пульс ослаблен или отсутствует — это больше говорит о тромбоэмболии. Так же можете попросить в клинике измерить глюкозу на активных и парализованных конечностях. Делается прокол подушечки лап иглой до капли крови и измеряется уровень глюкозы на активных и парализованных конечностях. В крови из пораженных конечностей уровень глюкозы ниже, чем в венозной крови из здоровых конечностей, что будет больше фактором за тромбоэмболию.
Если подозревается тромбоэмболия: необходимы антикоагулянты (клопидогрел), обезболивание, лечение основного заболевания - патологии сердца ( необходимо проведение ЭХО сердца).
Если подозревается спинальная патология можно попробовать терапию Преднизолоном 1мг/кг 1 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная картина может наблюдаться при тромбоэмболии, спондилезе, дископатии, ущемлении, неврогенных расстройствах.
Для поддерживающей терапии могут быть применены ветеринарные НПВС короткими курсами, глюкокортикостероиды (например, преднизолон) длительно. Это не поможет восстановить функцию задних конечностей, но может улучшить состояние питомца. В случае, когда питомцу становится хуже и он испытывает явные мучения - тогда может быть рассмотрен вопрос проведения гуманной эвтаназии.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20164 ответа
- 14 Февраля 20193 ответа