Консультация терапевта /

Сухой кашель — вопрос №3279110

85 просмотров

Добрый день, уже 2 недели мучает сухой кашель, в течении дня, ночью нет.2 недели назад заболела ламота в теле, осип голос, кашель, температура 38,5, на 2 сутки начала принимать антибиотики амоксиклав 875 мг, температура сразу спала на след.день,ломота в теле прошла, голос восстановился, но кашель так и остался. К врачу не обращалась, заразили дети, сначала заболел старший ребёнок, потом младший и я. Кашель просто сухой, как позыв покашлять, без мокроты и частый, ночью отсутствует. Когда нахожусь дома, кашель присутствует, но умеренный, выхожу на работу, на улицу позывы частые. Сдала анализы, расшифруйте пжл и подскажите мои дальнейшие действия.

Возраст: 36

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, после перенесенного вирусного заболевания, остаточный сухой кашель может сохранятся до 8 недель.

По результатам исследования:
Признаков активного воспалительного процесса нет ( срб, показатели полного анализа крови в норме, иммуноглобулины М отрицательные)
Положительный результат на иммуноглобулин g означает что организм когда то поборол инфекцию, в данном случае микоплазму.

В качестве терапии обычно назначают:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

При сухом кашле:
Проделать курс ингаляций:
Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, кура лечения обычно составляет 5-10 дней.
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По результатам прикрепленных анализов наличие острого заражения хламидийной и микоплазменной инфекцией исключено. В организме присутствуют только поздние антитела класса G, что свидетельствует о наличии иммунитета к этим инфекциям.
По анализу крови признаков острого воспалительного процесса не выявлено.
Сухой кашель может быть признаком трахеита или ларингита, особенно, если он усиливается при разговоре.
В подобных случаях эффективны противокашлевые средства. Например, коделак нео, синекод, либексин, что-то одно на выбор. Курс лечения обычно 10-14 дней.
Но подобный кашель сам по себе достаточно долго проходит, поэтому остаточное покашливание может длиться более месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови все спокойно, единственное наличие иммуноглобулина G говорит о том, что ваш организм ранее уже встречался с микоплазмой, на данный момент ей вытне болеете. Скажите пожалуйста делали ди рентгенографию или кт легких? Сейчас что принимаете от кашля?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, рентгенографию делала в начале года, в лёгких чисто, ничего не принимаю из лекарств
Терапевт
Марина в таком случае рекомендуется сделать сейчас рентгенографию, так как присутствует кашель и есть иммуноглобулины на микоплазму.
В качестве лечения врачи могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Клиент
Афсана Ровшановна, все понятно, спс
Терапевт
Будьте здоровы 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте!
После инфекционного заболевания могут сохраняться остаточные признаки.

По результатам анализов присутствует антитела иммуноглобулина G к хламидиям и микоплазме. Это указывает о наличии клеток памяти, что когда-то организм встречался с этой инфекцией.
Отрицательный иммуноглобулин М указывает о отсутствии острого заболевания.

Обычно могут рекомендовать:
1.Соблюдение питьевого режима.
2. Приём Витамина С в дозе 500мг
3. Приём Витамина Д 2000ме-профилактическая дозировка.

Скажите, нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, стекания слизи нет, но на работу в офис когда прихожу, кашель прям частый.
Терапевт
Если кашель сухой ,мокрота не отваливается, то рекомендуют противокашлевые препараты,например коделак нео.
Для уменьшения раздражения слизистой горла рекомендуют рассасывать пастилки типа холс или бобс
Терапевт
Доброго времени суток Марина.По результатам общего анализа крови все хорошо , уровень СРБ в пределах референсных значении.
По результатам анализов на иммуноглобулины выявленв положительные антитела иммуноглобулина G к хламидиям и микоплазме. Это говорит, что когда-то организм встречался с инфекцией более вероятно с микоплазменной.
Отрицательный иммуноглобулин М говорит об отсутствии острого заболевания отличными инфекциями.

Если температура уже нормальная или субфебрильная, а кашель продолжает беспокоит, то это кашель остаточный. После перенесенной вирусной инфекции или гриппа, вирусного бронхита с присоединением бактериального компонента у многих людей длительный кашель – это остаточный кашель, может сохраняться еще в течение 3-4 недель . Чаще всего это наблюдается у детей и взрослых со слабым иммунитетом. Если кашель сухой непродуктивный в таких случаях рекомендуют прием Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 -10 дней или Коделак Нео по 1 табл 3 раза в день 7 -10 дней. При влажном кашле с отхождением мокроты рекомендуют мукалитики - можно Амброксол 30 мг 3 раза в день 10 дней. Если продолжает беспокоить сухой лающий кашель в таких случаях врачи рекомендуют пройти рентгенографиию ( лучше КТ) органов грудной клетки с последующим очным осмотром терапевта и аускультацией лёгких, в плане купирования сухого кашля рекомендуют ингаляции на основе препаратов подавляющих воспаление пульмикорт. Раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта  разводят в 2 мл. физраствора и дышат через (компрессионный) небулайзер. 2 раза в день , по 7 минут, 7 дней. После ингаляции нужно умыть лицо водой прополоскать рот и выплюнуть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтая мокрота без запаха
9 октября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Ребёнок 4.5 месяца. Температура, кашель, сопли
19 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что это может быть ?
15 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Розеола? Или что то другое?
3 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
При Орви резко появился кашель
11 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала