Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 4,7 г. Халязион впервые. Первые симптомы начались 6 мая - припухло верхнее веко и покраснело. До этого за пару недель ребенок чесал глаза, глаза слезились, был насморк. Обратились очно к офтальмологу. Был поставлен диагноз ячмень, назначено лечение: Тобрекс по 1 к * 4 р/д, Гидрокортизоновя мазь 0,5% за нижнее веко дважды в день, тетрациклиновая мазь на ночь. Через неделю на фоне лечения воспаление прошло, осталась шишечка. Врач предложил удаление или еще понаблюдать, сменив лечение. Отменили мази, капли заменили на Тобрадекс. Через 5 дней уплотнение почти прошло, врач рекомендовал наблюдать до осени, капли оставили еще на два дня, затем отменить. Капли отменили, прошло 5 дней, уплотнение стало чуть больше. Фото прилагаю. Нужно ли сейчас что-то капать/мазать? Действительно ли Тобрадекс можно было отменять резко, не снижая количество закапываний?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.Ознакомился с фотографиями. В данном случае, я подкорректирую ваше лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день.Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Мазь флоксал -за нижнее веко 2 раза в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак- дозировка согласно возрасту . Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Павел Сергеевич, спасибо.
Такое лечение ребенок уже получал.
Флоксал мазь получал ребёнок и гидрокортизоновую мазь на кожу?
Павел Сергеевич, капли Тобрекс уже капали.
Просто рекомендую флоксал мазь да нижнее веко , которую я вам написал. А гидрокортизоновую на веко
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела фото, признаки воспаления сальной железы в толще века
Резко отменять было не желательно
В таких случаях рекомендуется сначала использовать медикаментозные методы лечения:
- тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание
- гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
На ночь Зиртек 5 дней
Далее оцениваем динамику
Если это не поможет, то рекомендуется оперативное удаление содержимого с капсулой
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрела ваше фото. Визуально воспаление мейбомиевой железы в толще века. На данный момент рекомендовано следующее лечение: Глазные капли Тобрадекс (аналоги Комбинил, Дексатобропт)-по 1к.*4 раза в день. Резко их отменять не нужно, уменьшать каждые три дня на одно закапывание. Гидрокортизоновая мазь 0,5%-закладывать за нижнее веко*3 раза в день. Снаружи кожу века смазывать тонким слоем Гидрокортизоновой мази 1%*3 раза в день. Далее оценить состояние в динамике, скорректировать лечение по необходимости. Скорейшего вам выздоровления!
Анна Вячеславовна, поняла. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото, халязион небольшой и сейчас в спокойном состоянии, острого воспаления нет. В таких случаях обычно рекомендуется использовать сухое тепло на область халязиона 3 раза в день и после прогревания мазь гидркортизоновую. Если мазь используется более 10 дней, лучше сделать перерыв в течение недели, затем снова можно к ней вернуться.
Торадекс отменяется сразу после окончания лечения, убывающая схема не применяется.
Галина Александровна, спасибо!
Мазь гидрокортизоновую какую и куда?1 или 0,5%? Снаружи или за веко?
Судя по расположению халязиона, на мой взгляд, было бы более эффективно использовать мазь для наружного применения 1% на кожу века после прогревания
Галина Александровна, спасибо!
Пожалуйста, здоровья вашему малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, визуально в толще века осталась капсула после воспаления железы, в таких случаях рекомендуется: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
Далее смотрим динамику, у деток рекомендуется выжидательная тактика до 6 месяцев.
Если остается, то рекомендуется удалить хирургически, чтобы воспаления капсулы оставшейся не повторялось.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Арина Игоревна, спасибо!
Скажите, пожалуйста, а массировать нужно это место или нельзя?
Можно слегка круговыми движениями наносить мазь, но именно массаж активный не рекомендуется, это также может активировать воспаление.
Рада быть вам полезной 🌸
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Комбинированные капли, в том числе тобрадекс не назначаются по убывающей схеме, отменяются сразу.
Га данный момент, визуально по фото практически ничего не видно
Для дорассасывания оставшегося уплотнения, рекомендуется следующее:
- капли броксинак по 1 кап 1 раз в день 10 дней
- гидрокортизоновая мазь 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая, тоже 10 дней
Вера Анатольевна, спасибо!
Пожалуйста 🌸
Скорейшего выздоровления!
Добрый день , Елена. поскольку показаний для антибиотикотерапии больше нет , а пациентам в стадии долечивания необходимо применение только лишь противовоспалительных препаратов-тобрдекс не нужен ;
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день
2. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1%-2,5%мази 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 20 дней оценивают динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
Скорейшего выздоровления!
Ольга Владимировна, спасибо!
Все поняла, будем лечиться )
Здраствуйте при воспаление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. Через 10 мин за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Иван Александрович, спасибо.
Отечности сейчас нет и визуально признаков воспаления тоже нет.
Лечение такое мы уже проходили.
Тем не менее капсула осталась и её нужно рассасывать
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20219 ответов
- 12 Января 202211 ответов
- 2 Апреля 20225 ответов
- 15 Марта 20236 ответов