Высокий ГГТП,СОЭ,АЛТ

Юлия Сузова28 Мая 2025

4.0

Терапевт

11 035 консультаций

Здравствуйте)
Хочется уточнить, какие препараты принимаете на регулярной основе ?
У вас действительно наблюдается повышение печёночных ферментов плюс по узи наблюдается признаки жирового гепатоза , ЖКБ.
Эти изменения могут быть взаимосвязаны .
Имеется ли у вас лишний вес ? ( уточните ваш рост , вес)
В связи с чем сдавался анализ ?

Димитрий Ухливанов28 Мая 2025

3.6

Терапевт, Ревматолог

13 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышен уровень эозинофилов, говорит либо о аллергии либо о паразитарной инфекции, в таких случаях рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Повышение уровней Алт, ггтп, щф чаще всго говорит о проблеме в гепатобиллиарной области, в поликлинике обычно назначается УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы, есть есть подозрение не гепатиты , то и анализ на гепатит в и с

Зарина Кярова28 Мая 2025

3.2

Терапевт, Гериатр

2 640 консультаций

Здравствуйте, Амина. Повышение этих показателей крови связаны с наличием у Вас в желчном пузыре конкрементов(камней). В данном случае нужна консультация гастроэнтеролога и хирурга , для выбора дальнейшей тактики лечения

Екатерина Белоусова28 Мая 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимаете ли лекарственные препараты на постоянной основе? БАДы?
1.Повышена Гамма-ГТ. Обычно , этот фермент используется как маркер для оценки функции печени и состояния желчных путей, иногда поджелудочной железы. Причины повышения- заболеваниям печени, заболевания желчевыводящих путей, например, при желчнокаменной болезни или застое желч/перегиб/загиб. Также может повыситься, елси накануне было употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
2.Повышено АЛТ,что говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дооследование в виде: Вирусные гепатиты В,С.

На УЗИ выявленные изменения, для которых характерно изменение в анализах крови.
1.Камни в желчном пузыре. В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве
2.Жировой гепатоз (отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени) это обратимое состояние. Даже у людей с нормальной массой тела такое бывает.
Рекомендуют в плане лечения:
1 . средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), 2.снижение массы тела ( если имеется повышение),
3.физическая активность.

Наталия Датта28 Мая 2025

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 304 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным УЗИ есть признаки накопления жира в печени, из за этого возможно повышение АСТ, АЛТ. Ггт часто повышается при воздействии алкоголя и других токсических веществ. В таком случае обычно назначаем анализ крови на гепатит В,С для исключения данных инфекций. Если их нет, необходимо лечить стеатогепатит. В таком случае обычно назначаем препараты урсодезоксихолевой кислоты, Гептрал. Так же необходимо снизить вес если имеется избыточная масса тела. Исклбчить нарушение углеводного обмена: сдать гликированный гемоглобин. Так же нужна консультация хирурга, так как в желчном пузыре обнаружены камни.

Вероника Романина28 Мая 2025

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Здравствуйте

На УЗИ брюшной полости выявлены признаки жирового гепатоза, ЖКБ - желчнокаменной болезни

Из-за этого как раз и повышен АЛТ и ГГТП

Часто жировой гепатоз возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.

Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени

2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)

3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз

4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза

Специфические медикаментозные препараты для лечения жирового гепатоза без сопутствующих заболеваний не рекомендованы.

Наличие мелких множественных камней повышает риск миграции в холедох с развитием механической желтухи, холангита и панкреатита

В таких случаях рекомендуют посетить абдоминального хирурга

Есть ли жалобы? Принимаете ли какие-то препараты?

Сергей Подкидышев28 Мая 2025

4.8

Терапевт

52 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение ГГТ, СОЭ, АЛТ говорит о необходимости исключения инфекций поражающих печень - гепатит В и С, ВЭБ и ЦМВ инфекции, при условии, что гепатиты В и С исключены лечащие врачи врачи в таких случаях рекомендуют сдать:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.