Мне 43 года. Держалась температура до 38.6 3 дня, слабость, ломота, головная боль, затем потеря обоняние и вкуса. Врач назначил азитромицин по 500 мг 6 дней. Я пропила азитромицин 7 дней, температура уже на 3ий день нормализовалась, состояние улучшилось,
Мне 43 года, была температура 38.6 3 дня, слабость, ломота, потеря обоняние и вкуса. Назначили азитромицин на 6 дней. Пропила его 7 дней. Температура нормализовалась, но появился кашель сухой и боль под лопатками. Что делать дальше? Надо ли ещё продолжать пить антибиотики? Или этого курса достаточно, а кашель пройдёт сам?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если температура нормализовалась, то антибиотики больше принимать нет необходимости.
По крайней мере нужно сделать общий анализ крови и С - реактивный белок. После этого решать вопрос. Сейчас явных показаний нет.
Остаточный кашель может беспокоить до 4-х недель.
Если он сухой - достаточно обильного тёплого питья, щелочные ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер.
Когда мокрота начнёт отходить Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки.
Вит Д 2000 ЕД, Вит С 1000 мг, цинк и Магне В6 форте в течение месяца.
Боль под лопатками скорее всего результат дорсалгии на фоне проблем с позвоночником.
Используйте Аэртал крем или Найз гель Местно.
Можно Нимесил по 1 Саше 2 раза в сутки для уменьшения болевых ощущений.
Анна, но у меня были уже такие боли несколько лет назад , когда я болела пневмонией. До этого не было и после выздоровления тоже не было. И вот сейчас опять есть в совокупности с сухим кашлем. А если все таки у меня опять пневмония? мне все равно не нужно пить большее никакие антибиотики? 7 дней азитромицин который я пропила достаточно? Еще я сегодня начала делать ингаляции с амбробене, получилось чуть чуть откашляться. Ингаляции продолжать?
Дело в том, что лёгочная ткань не болит. Чаще всего это проявление обострившихся на фоне заболевания проблем с позвоночником.
Пока КТ делать не спешите. Вызовите врача на дом для осмотра, пусть Вам послушают лёгкие. После этого решать вопрос о необходимости КТ - пока к исследованию нет чётких показаний. Если температура будет нормальной, то проводить симпатическое лечение кашля. Можно щелочные ингаляции с минеральной водой или физ раствором, Амбробене - если мокрота отходит также в ингаляциях.
Пока не нужно принимать антибиотики. Дело в том, что Азитромицин имеет накопительный эффект и некоторое время будет в терапевтической дозе сохраняться у Вас в организме, обеспечивая профилактику бактериальной инфекции.
Анна, я сделала КТ сегодня , в одном легком 3 сегмента, в другом 2, уплотнения по типу матового стекла, местами склонные к слиянию, поражение до 15%, КТ признаки инфильтративных изменений обоих легких , КТ-1, легкая степень. Что делать дальше?
Какая у Вас температура тела? Сатурацию кислорода не измеряли?
Процент поражения лёгочной ткани у Вас небольшой, нужно соотнести с клиникой.
Анна, температура нормальная сейчас, сатурация 96
В таком случае пока не вижу необходимости во втором антибиотике, по крайней мере без осмотра врача. Дело в том, что рентгенологически динамика может запаздывать за клиническим выздоровлением, то есть пневмония будет разрешаться ещё около месяца. Но при условии нормализации температуры тела и хорошей сатурации кислорода - достаточно оставить только симптоматическое лечение кашля и общеукрепляющую терапию (вит Д, цинк, магне В6 форте, вит С 1000 мг 10 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте. Клинически и учитывая эпидситуацию в стране, у Вас коронавирусная инфекция. Продолжайте приём вит Д 1000 ед х 3 р|сут до 3 недель от начала заболевания, Цинктерал 1 таб х 3 р|сут в те же сроки, подключите кроворазжижающий препараты Эликвис 2,5 мг х 2 р|сут или Ксарелто 10 мг|сут, также можно пропить иммуномодуляторы (Трекрезан, Нобазит). Терапия необходима для профилактики осложнений, которые наступают на 10-12 день заболевания.
Екатерина, я сделала КТ сегодня , в одном легком 3 сегмента, в другом 2, уплотнения по типу матового стекла, местами склонные к слиянию, поражение до 15%, КТ признаки инфильтративных изменений обоих легких , КТ-1, легкая степень. Что делать дальше?
Принятый ответ
Этого лечения достаточно. Подключите в последующем физиотерапию
Принятый ответ
Здравствуйте нужно сделать КТ легких! И там дальше судить
Либо пить другую еще группу антибиотика либо только оставить муколитики
Алена, нет возможности сделать КТ, в нашем городе ближайшая запись везде только через месяц!
Алена, я сделала КТ сегодня , в одном легком 3 сегмента, в другом 2, уплотнения по типу матового стекла, местами склонные к слиянию, поражение до 15%, КТ признаки инфильтративных изменений обоих легких , КТ-1, легкая степень. Что делать дальше?
Здравствуйте, молодцы, что сделали. Начните пить левофлоксацин 500 мг по 1т/2р в день. Купите осельтамивир 75 мг по 1т /2/день 5 дней. Внутрь Ацц в порошке
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов для лечения кашля:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
4. Генферон лайт спрей для укрепления местного иммунитета слизистых носоглотки, трахеи, бронхов.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, вы считаете, что антибиотики уже не нужны больше? В п.3 у Вас написано курс до 10 дней. Это к чему относится? Лечащего врача нет у меня , выписал первоначально врач неотложки, из поликлинники сейчас уже врачи у нас по домам не ходят, а идти в поликлиннику и сидеть там по 3 часа нет сил
Мое мнение не надо. Пункт третий относится к пункту 1 и 2. С уважением.
Михаил, я сделала КТ сегодня , в одном легком 3 сегмента, в другом 2, уплотнения по типу матового стекла, местами склонные к слиянию, поражение до 15%, КТ признаки инфильтративных изменений обоих легких , КТ-1, легкая степень. Что делать дальше?
Вызывайте врача на дом для оценки Вашего состояния и решения о дальнейшем лечении. С уважением.
Здравствуйте. Если температура нормализовалась, нет кашля с мокротой, то необходимости продолжать приём антибиотика нет. Кашель может быть ещё длительно. Добавьте к лечению витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день 10 дней, грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 10 дней, дыхательные упражнения ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20195 ответов
- 12 Сентября 201916 ответов
- 8 Сентября 201930 ответов
- 29 Августа 201914 ответов
- 19 Апреля 201925 ответов
- 25 Марта 201912 ответов
- 4 Февраля 201916 ответов
- 5 Октября 201812 ответов
- 26 Августа 201813 ответов
- 20 Марта 20166 ответов