Что вас беспокоит?
Образовалось уплотнение на щеке после смас подтяжки лица
Добрый день. 7 апреля была операция по смас подтяжке лица. Практически сразу на левой щеке был выражен более сильный отек и гематома. Маску и бандаж по совету доктора не носила. Из назначений- микротоки,гель лиотон,мазь синякофф. Через месяц отеки стали меньше,но на левой щеке ярко выраженное уплотнение бугристое и отечное. Была у доктора, назначил массаж еще через 2 недели,сказал что это образовался рубец и уколол дипроспан. Стало немного мягче, возможно еще из за массажей и фонофореза с гидрокортизоном. На 50 день решила сделать УЗИ - сказали рубца нет, есть отек кожи и гипоэхогенные жидкостные включения. Написала доктору- сказал приезжай еще уколю. Но если рубца нет, нужно ли колоть такой препарат. Я так поняла потом могут образоваться провалы в тканях. Да и путь не близкий почти 1000 км. Продолжаю делать микротоки и фонофорез с имоферазой. Это уже назначение косметолога,у которого делаю физио . Что посоветуете делать?
Здравствуйте.
Спасибо за подробное описание ситуации — вы всё делаете правильно, наблюдаете и проверяете.
После SMAS-подтяжки такое уплотнение на одной стороне действительно может быть следствием:
– организованной гематомы,
- поздних сером
– лимфостаза,
– либо реактивного отёка и фиброза на фоне травмы тканей.
УЗИ показывает отёк и жидкостные включения, но не подтверждает наличие рубца — это важный момент. В таком случае повторное введение дипроспана может быть необоснованным и потенциально рискованным, особенно при отсутствии чётких показаний. Его избыточное применение может вызвать атрофию тканей и втяжения, особенно в зоне щёк.
Если рубца нет, приоритет — мягкое восстановление лимфооттока и рассасывание остаточной жидкости, а не агрессивная терапия.
В такой ситуацииобычно рекомендуется:
1. Продолжить физиопроцедуры (микротоки, фонофорез с имоферазой — разумный подход).
2. Избегать повторного введения дипроспана без повторной очной оценки и подтверждения диагноза.
3. При сохранении плотного отёка — повторить УЗИ через 2–3 недели, желательно у другого специалиста для контроля динамики.
4. При сомнениях проконсультироваться очно у другого пластического хирурга.
С учётом расстояния (1000 км), не советую ехать только ради повторного укола без ясных показаний.
С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Орхан Рафетович, благодарю за консультацию. Обязательно прислушаюсь к вашей рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 8 Августа 20214 ответа
- 3 Февраля 20222 ответа
- 15 Февраля 202212 ответов