Что вас беспокоит?
Боль в желудке при употреблении овощей и запах изо рта
Здравствуйте. Дочери 16 лет,болит желудок при употреблении овощей и плюс я заметила запах изо рта. Появился жидкий стул,начал падать уровень гемоглобина. Что это может быть и какие анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
До какого уровня упал гемоглобин? Ключевое
Жидкий стул с примесями? как общее самочувствие, нет ли вероятности кишечной инфекции, дома все здоровы? Как часто стул?
В случае снижения гемоглобина рекомендовано сдать кровь на обмен железа: ферритин, сыв.железо, трансферрин, ОЖСС - сдавать после 7 дня цикла. Также рекомендован осмотр гинеколога.
В случае жидкого стула рекомендован прием Смекты - 1 саше после жидкого стула. Для уточнения причины - УЗИ брюшной полости, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилаза), а также анализ кала на гельминтов трехкратно методом парасеп
Спасибо. Все сделаем - прикреплю
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющие вопросы:
Боли где локализуются,уточните пожалуйста.
Прикрепите фото,можно взять из интернета.
Какая кратность стула за сутки?
Прикрепите имеющиеся анализы и обследования пожалуйста.
Тошноты, рвоты, повышения температуры тела не отмечаете?
В семье все здоровы?
Как давно беспокоят вышеуказанные жалобы?
Здравствуйте. Меня зовут Алёна. Боль с левого бока переходит вправо вниз и отдает в спину,но не всегда. Стул 2-3 раза,газообразование повышенное. Пока из анализов есть только кровь,сдавали давно. Сейчас хочу понять что нужно сдать
А как давно беспокоят вышеуказанные жалобы?
Оцените пожалуйста стул по Бристольской шкале формы кала, напишите тип. Если это будет возможным.
В общем анализе крови гемоглобин в норме, анемии нет.
Гемоглобин сдавали на фоне приема витаминов Алфавит тинейджер. До приема была слабость и хотелось кушать все время лук с уксусом
А до начала приема витаминов, общий анализ крови вы сдавали?
Смотрели?
Нет. Были только симптомы слабости
В витаминах количество железа отличается от количества железа, например в том же сорбифере (препарат железа).
Поэтому сомнительно.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP 3х кратно, с разницей в 72 часа;
УЗИ органов брюшной полости;
Посев кала на возбудителей кишечной группы.
Может быть эффективным попробовать исключить овощи из рациона на 7 дней, оценив клинический эффект.
Спасибо. Все сделаем,прикреплю результат
Если жалобы не купируются, с учетом представленной картины обследуем полностью:
Общий анализ крови и С-реактивный белок;
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP 3х кратно, с разницей в 72 часа;
УЗИ органов брюшной полости;
Посев кала на возбудителей кишечной группы;
ЭГДС;
Может оказаться эффективным:
Тримедат 200 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца.
Ограничить овощи, молочку до купирования симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для более детального изучения проблемы необходимо уточнить ряд деталей- они определяют тактику обследования.
Расскажите, пожалуйста, подробнее- как давно отмечаются симптомы со стороны ЖКТ.
Как часто они возникают?
Вы отмечаете связь с овощами- это зависит от количества или вида овощей в приеме пищи?
По поводу анемии также необходимо уточнить достаточно много вопросов.
Оптимальным решением была бы индивидуальная консультация.
Здравствуйте. Болевые симптомы уже более 3 месяцев,после употребления свежих помидоров и огурцов,по большому счету больше других овощей и не ест. Болит скорее от вида,после фруктов не болит.
До нового года была слабость, начали прием витаминов Алфавит тинейджер,состояние улучшилось, во время принятия таблеток сдали анализ крови,с нового года пропила уже 3 пачки алфавита,закончила последнюю месяц назад. До принятия витаминов тянуло есть лук с уксусом,ела втихаря прям несколько раз в день.Анализы прикреплю сейчас
Сейчас нам нужно понять,какие анализы сдать и на что это похоже вообще
По результатам анализа крови анемии не отмечается.
Зимой овощи обычно тепличные, возможно, ЖКТ реагирует на химикаты, используемые для выращивания.
Если помидоров и огурцов нет в течение нескольких дней - симптомы проходят?
Сейчас у нас уже овощи домашние,мы живем на Кубани. Боль сразу при употреблении овощей резущая и проходит в течении нескольких минут после окончания употребления. Беспокоит ещё жидкий стул 2-3 в день и газообразование повышенное, уже в течении 2-3 месяцев
Кровь сдавали при приеме витаминов
В витаминах количество железа обычно не достаточно для лечения анемии. Но в сомнительных случаях - через месяц после окончания приема витаминов можно повторить ОАК и ферритин.
При диарее, боли в животе рекомендуется обследование :
анализ кала на кишечные инфекции, анализ кала на антиген лямблий,
Анализ кала на яйца гельминтов методом Парасепт
УЗИ ОБП
Также можно пробно исключить овощи из рациона на 5-7 дней и оценить изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.
На данный момент можно рекомендовать:
диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес
Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202521 ответ
- 26 Сентября 202511 ответов